中醫(yī)古籍
  • 《奇效良方》 病疑似間解利第二

    作者: 董宿

    十、升麻湯。治大人小兒時(shí)氣瘟疫,頭痛足冷,脈數(shù)發(fā)熱,肢體煩疼,及瘡疹疑貳之間,并宜服之?;蛭唇?jīng)解利而瘡毒已發(fā)。又云∶證候未全或未明者,但可與解散之也。又云∶患瘡疹,大便自如常者,亦可服升麻湯。蓋用升麻,其性苦寒無毒,主解百毒,殺鬼邪,辟瘟瘴蟲毒,中惡腹痛,咽喉口瘡皆毒也,瘡痘亦毒故也;其次用葛根性平,治消渴大熱,解肌發(fā)表出汗,開腠理,治頭痛。升麻葛根二藥,皆治伏熱毒,動(dòng)心恍惚,驚悸煩躁。大抵瘡疹是蘊(yùn)熱毒,葛根解熱,升麻去毒也。病熱而藥性微寒,冷熱相攻,則芍藥治時(shí)行寒熱,又活血痹,使瘡痘易出也。又利小便,瘡疹有大熱者,則利小便也。次有甘草調(diào)和之,況《新書》言瘡疹渴躁甚者,亦用炙草散主之。四者解毒治熱調(diào)榮衛(wèi)為治,瘡疹之要藥也,為在疑貳之間,非瘡疹伏熱而發(fā)熱者。有傷寒傷風(fēng),傷食驚證,兼患瘡疹而稟氣怯者,皆發(fā)虛熱,而非實(shí)熱。若服之是瘡疹者,則毒減而愈,他證者反以為害,不能盡述其由,但有壯熱而面青,目白睛不黃赤,大便不秘,小便清者,皆不可服,里無蘊(yùn)熱故也。此藥治未發(fā)瘡疹之前,瘡疹已愈之后,服之清毒故也,非正出時(shí)服。

    升麻葛根芍藥甘草(等分)上為粗末,每服二錢,水一盞,同煎至半盞,去滓溫服,不拘時(shí)候。亦可為細(xì)末,湯調(diào)服,身心煩熱即溫服,寒多即熱服。

    十一、惺惺散。治數(shù)證,皆為純陽人所用。古人處為小兒藥,非乃里寒者可服,且以藥對(duì)其證用之意。大抵渾身壯熱,必由風(fēng)熱瘡疹,傷寒時(shí)氣,且先與之也。其頭痛目澀,鼻流清涕者,用細(xì)辛。喘粗者,用桔梗人參。多睡者,用茯苓??謧畷r(shí)氣乘里弱者,用白術(shù)也。治風(fēng)熱瘡疹,栝蔞根也,栝蔞味苦寒。治身熱煩滿,大熱,除腸胃中痼熱入疽,面黃躁渴,通月水而利小便,熱而胸痹不下乳,陽證傷寒,治癰下乳,皆攻其熱也。故非里寒者可用,其里寒者,由身有大壯熱,不渴而大便反利,小便不赤,面青目白睛不黃赤,皆里寒證也,其中雖有白術(shù)以溫,終非為虛熱者用。人之臟腑寒,則寒藥先效,熱藥未必能制之;臟腑熱則熱藥先效,寒未能制之。此熱之自然也,豈得不辨表里冷熱而用藥也?《和劑方》小兒傷寒壯熱,當(dāng)先服此,大效。次服羌活散。如壯熱未退,切不可與通利大便及涼藥,恐是瘡疹,服藥則誤矣。

    苦桔梗細(xì)辛(去葉)人參甘草白茯苓(去皮)栝蔞根白術(shù)(各一兩半)上為細(xì)末,每服一錢,水一盞,入薄荷二葉,同煎至三分,去渣溫服。要和氣入姜煎,不拘時(shí)候,身雖壯熱,大便自利者,不可服。

    十二、荊芥散。治麻痘子兼瘙癢,或癮疹,大便自過。

    上用荊芥少許爛研,以新井水將布帛裂過,入一滴許麻油打勻,令飲之,便不亂悶。麻豆已出,用黃蠟煎青膠水飲,即安。青膠水,乃牛皮膠也。荊芥治血風(fēng),麻子是疹子,常言風(fēng)瘙癮疹,則皆出皮膚,其毒輕而浮。又以麻油打勻,此滑竅之理,又以黃蠟煎青膠水服則安,此滋血行榮衛(wèi),榮衛(wèi)既順,麻疹出矣?!吨该苑健非G芥湯乃消毒飲,加薄荷煎服之。

    十三、羌活散。解熱散毒,治風(fēng)壅欲作瘡痘者。

    羌活獨(dú)活川芎桔梗蟬蛻前胡柴胡地骨皮甘草(炙)栝蔞天麻(炙)荊芥防風(fēng)(各等分)上為細(xì)末,每服一錢,水三分盞,薄荷三葉,盞內(nèi)煎至二分,通口服,量大小加減藥水,此藥詳其藥味,治風(fēng)治寒治驚,下痰涼脾,治血熱透肌,但實(shí)熱發(fā),無所不治。如稟受怯弱,或脾胃弱,或外熱,目白睛青色,皆里無熱,不可誤用。

    十四、奪命散。治瘡疹已發(fā)未發(fā),并宜服之。

    升麻糯米紫草甘草(以上各半兩)木通(二錢半)上銼為散,每服一大錢,水七分,煎四分,去滓溫服。出瘡疹熱毒熱甚者可服,解蘊(yùn)熱,利小便,瘡痘初發(fā)氣盛,亦宜服。

    十五、牛蒡散。涼風(fēng)解毒。

    上用牛蒡子,炒為末,水煎一盞服之。小兒冬月有非節(jié)之暖,及春月天氣暄暖,或甘肥之過,或重衣溫濃,幃帳周密,傷皮膚,害血脈,瘡瘍發(fā)黃,是生多疾,宜預(yù)常服之也。

    十六、葛根橘皮湯。治冬溫未即病,春被積寒所折不得發(fā),至夏熱得其寒解,冬溫始發(fā),肌肉斑爛,癮疹如錦紋而咳,心悶,但嘔吐清汁,服此。

    葛根橘皮(去白)杏仁(去皮尖)知母黃芩麻黃(去節(jié))甘草(炙)上件銼散等分,每服抄三錢,用水一盞,同煎半盞,去渣溫服,不拘時(shí)候。

    十七、薄荷散方。小兒才覺是瘡疹,宜服之。

    薄荷葉(一兩)麻黃(去節(jié))甘草(炙,半兩)上為細(xì)末,每服二錢,水一中盞,棗二枚,生姜三片,同煎至六分,去渣放溫,日三兩次服。此是小兒稟受壅實(shí),毒瓦斯甚者宜服。蓋此方云∶小兒才覺是疹痘便服之。服之而汗出者,服調(diào)中散,服薄荷散。若作寒熱脈反遲者,進(jìn)脫齒散以溫之。詳其理非下藥之法也。實(shí)者服之未必安,虛者服之必危殆。

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