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【病因】
(一)肝氣犯胃:憂思惱怒,氣郁傷肝,肝氣失其調(diào)達,橫逆犯胃,氣機阻塞,因而發(fā)生胃痛。
(二)脾胃虛寒:由稟賦不足,中陽素虛,以致寒從內(nèi)生,每因飲食不慎,稍觸寒邪,即能發(fā)生胃痛。
【癥狀】
(一)肝氣犯胃:胃脘脹滿,腹痛連脅,噯氣頻頻,或兼嘔逆酸苦,苔多薄白,脈象沉弦。平掌測試檢查:在胃脘部及兩脅肋部多有密集、麻脹等氣感。
(二)脾胃虛寒:胃脘隱痛,泛吐清水,喜暖惡涼,按之痛減,體倦乏力,苔白,脈虛軟。平掌測試檢查:在胃脘部有密集或稀疏、寒涼氣感。
【治療】
(一)發(fā)功:
1.令病人仰臥,全身放松,排除雜念,調(diào)勻呼吸;然后呼氣時以意引氣導向胃脘疼痛處。
2.醫(yī)者以右手揉闌門,左手與中指按鳩尾穴,以調(diào)法放通。
3.醫(yī)者以平掌式,輕按胃脘部,用震顫法發(fā)氣14息;再以中指獨立式,用震法在中脘、氣海穴發(fā)氣14息;然后分腹陰陽、推腹、摩腹、揉腹。
4.以平掌式,用推拉顫手法,離開中脘發(fā)氣14息,再用推引手法順任脈向丹田導引經(jīng)氣,或順足陽明胃經(jīng)導引,使氣感上下平衡。
5.患者俯臥位,醫(yī)者以拇指面揉脾俞、胃俞、肝俞,并揉膀胱經(jīng)及督脈。然后以平掌式用震顫手法在脾俞、胃俞發(fā)氣14息,并順經(jīng)導之。
加減:肝氣犯胃者,加平掌式,用拉引手法向肝俞發(fā)氣11息,并順足少陽膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)向下肢拉導氣機,疏散密集之氣,使左右、上下平衡。脾胃虛寒者,加平掌式,用推引手法,熱導氣法,或?qū)翚夥òl(fā)氣于中脘、丹田、脾俞穴。
(二)氣功針刺:將毫針刺入中脘、足三里,然后以龍含式,用推拉旋手法發(fā)氣,使氣機平衡。
(三)輔助練功:
1.放松功:患者靜坐或站樁練放松功,以部位放松法,將頭、胸、腹、背、腰四肢依次放松,再重點放松胃脘部,吸氣時意想靜,呼氣時念“松”字,練5~10分鐘。
2.服黃氣功:靜坐,自然呼吸、排除雜念,先叩齒36次,攪津3咽,送入臍上中脘處。再意想黃氣,以鼻吸之滿口,呼氣時慢慢送入中脘,再通融四肢肌肉,如此10次。適用于脾胃虛癥。
3.摩腹呼氣功:姿勢同上,并如上法叩齒、咽津畢,右手掌輕輕放于中脘部位,并慢慢吸氣令滿口;呼氣時口念“呼”字訣,右手掌隨之向順時針方向摩11息。適用于實證、肝氣犯胃及胃中寒邪壅滯。
4.理脾胃導引功:
(1)推腹:兩手擦熱相疊(男左手在下,女右手在下)放在右乳下,呼氣時下推至小腹右側(cè),吸氣時還原。再用同樣方法推中線及左側(cè),從上至下各10次。
(2)摩腹:兩手擦熱相疊,放于臍部,內(nèi)勞宮對準肚臍,以臍為中心旋轉(zhuǎn)摩擦,左、右旋轉(zhuǎn)各36次,以意領(lǐng)氣,隨掌轉(zhuǎn)動。
【病例】
1:吳××,女,48歲,1979年4月14日初診。
主訴:胃脘部疼痛2年,加重1年,胃脘部疼痛,引及背部,痛攻兩脅,嘈雜泛酸,頭暈失眠。經(jīng)常服中西藥物治療,效不顯,求治于氣功。
體檢:腹軟,肝脾未觸及,上腹劍突上偏右側(cè)壓痛,舌質(zhì)紅,苔薄根厚而黃,脈沉弦。平掌測試:上腹部有密集、麻脹、阻滯氣感,背部第8~12胸椎右側(cè)有密集、阻滯氣感。X線胃腸鋇餐透視:十二指腸有刺激癥狀,局部壓痛,充盈不良,在十二指腸基底部大彎側(cè)有點狀(豆粒大)龕影。
診斷:胃痛(十二指腸潰瘍)。
治療:取穴:上脘、中脘、梁門、石關(guān)、肝俞、胃俞、脾俞。以平掌式,用推拉旋顫引定手法發(fā)氣。隔日1次。
治療經(jīng)過:經(jīng)治療2次,胃痛減輕,大便正常,睡眠好。經(jīng)治療15次諸癥消失,X線胃腸鋇餐透視十二指腸正常,痊愈。1980年隨訪,再未復(fù)發(fā),身體健康。
2:高×,女,35歲,門診號121651,1982年5月18日初診。
主訴:腹部脹痛8年,加重3個月。上腹部脹滿疼痛,喜溫畏寒,進冷食則痛劇,甚至看見冷食即腹部不適。頭暈,目眩,失眠,四肢不溫,周身乏力,便溏。
體檢:腹脹,上腹部輕度壓痛,肝脾未觸及,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈象細弦。平掌測試:胃脘部及兩脅部有密集、阻滯、麻的氣感。X線鋇餐胃腸透視:胃位置下降,緊張力減弱,小彎弧線最低點在髂嵴線以下3厘米處。
診斷:胃痛(胃下垂)。
治療:取穴:中脘、梁門、百會、脾俞、胃俞、足三里。以平掌式,用推旋引定手法發(fā)氣;然后針中脘、足三里。以龍含式,用推旋引手法發(fā)氣于針體。隔日1次。
治療經(jīng)過:發(fā)氣時患者胃脘部有溫熱感并順任脈與胃經(jīng)運行。向針入足三里的針體發(fā)氣時患者有溫熱氣感順胃經(jīng)行至上脘。治療5次癥狀有明顯的減輕。治療20次后諸癥消失。經(jīng)X線胃腸鋇餐透視,胃已恢復(fù)原位,痊愈。
《濟陰綱目》(公元 1620 年)明.武之望(叔卿)著。十四卷。對明.王肯堂《證治準繩》中的女科,加以評釋圈點而成書。
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【病因】
(一)肝氣犯胃:憂思惱怒,氣郁傷肝,肝氣失其調(diào)達,橫逆犯胃,氣機阻塞,因而發(fā)生胃痛。
(二)脾胃虛寒:由稟賦不足,中陽素虛,以致寒從內(nèi)生,每因飲食不慎,稍觸寒邪,即能發(fā)生胃痛。
【癥狀】
(一)肝氣犯胃:胃脘脹滿,腹痛連脅,噯氣頻頻,或兼嘔逆酸苦,苔多薄白,脈象沉弦。平掌測試檢查:在胃脘部及兩脅肋部多有密集、麻脹等氣感。
(二)脾胃虛寒:胃脘隱痛,泛吐清水,喜暖惡涼,按之痛減,體倦乏力,苔白,脈虛軟。平掌測試檢查:在胃脘部有密集或稀疏、寒涼氣感。
【治療】
(一)發(fā)功:
1.令病人仰臥,全身放松,排除雜念,調(diào)勻呼吸;然后呼氣時以意引氣導向胃脘疼痛處。
2.醫(yī)者以右手揉闌門,左手與中指按鳩尾穴,以調(diào)法放通。
3.醫(yī)者以平掌式,輕按胃脘部,用震顫法發(fā)氣14息;再以中指獨立式,用震法在中脘、氣海穴發(fā)氣14息;然后分腹陰陽、推腹、摩腹、揉腹。
4.以平掌式,用推拉顫手法,離開中脘發(fā)氣14息,再用推引手法順任脈向丹田導引經(jīng)氣,或順足陽明胃經(jīng)導引,使氣感上下平衡。
5.患者俯臥位,醫(yī)者以拇指面揉脾俞、胃俞、肝俞,并揉膀胱經(jīng)及督脈。然后以平掌式用震顫手法在脾俞、胃俞發(fā)氣14息,并順經(jīng)導之。
加減:肝氣犯胃者,加平掌式,用拉引手法向肝俞發(fā)氣11息,并順足少陽膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)向下肢拉導氣機,疏散密集之氣,使左右、上下平衡。脾胃虛寒者,加平掌式,用推引手法,熱導氣法,或?qū)翚夥òl(fā)氣于中脘、丹田、脾俞穴。
(二)氣功針刺:將毫針刺入中脘、足三里,然后以龍含式,用推拉旋手法發(fā)氣,使氣機平衡。
(三)輔助練功:
1.放松功:患者靜坐或站樁練放松功,以部位放松法,將頭、胸、腹、背、腰四肢依次放松,再重點放松胃脘部,吸氣時意想靜,呼氣時念“松”字,練5~10分鐘。
2.服黃氣功:靜坐,自然呼吸、排除雜念,先叩齒36次,攪津3咽,送入臍上中脘處。再意想黃氣,以鼻吸之滿口,呼氣時慢慢送入中脘,再通融四肢肌肉,如此10次。適用于脾胃虛癥。
3.摩腹呼氣功:姿勢同上,并如上法叩齒、咽津畢,右手掌輕輕放于中脘部位,并慢慢吸氣令滿口;呼氣時口念“呼”字訣,右手掌隨之向順時針方向摩11息。適用于實證、肝氣犯胃及胃中寒邪壅滯。
4.理脾胃導引功:
(1)推腹:兩手擦熱相疊(男左手在下,女右手在下)放在右乳下,呼氣時下推至小腹右側(cè),吸氣時還原。再用同樣方法推中線及左側(cè),從上至下各10次。
(2)摩腹:兩手擦熱相疊,放于臍部,內(nèi)勞宮對準肚臍,以臍為中心旋轉(zhuǎn)摩擦,左、右旋轉(zhuǎn)各36次,以意領(lǐng)氣,隨掌轉(zhuǎn)動。
【病例】
1:吳××,女,48歲,1979年4月14日初診。
主訴:胃脘部疼痛2年,加重1年,胃脘部疼痛,引及背部,痛攻兩脅,嘈雜泛酸,頭暈失眠。經(jīng)常服中西藥物治療,效不顯,求治于氣功。
體檢:腹軟,肝脾未觸及,上腹劍突上偏右側(cè)壓痛,舌質(zhì)紅,苔薄根厚而黃,脈沉弦。平掌測試:上腹部有密集、麻脹、阻滯氣感,背部第8~12胸椎右側(cè)有密集、阻滯氣感。X線胃腸鋇餐透視:十二指腸有刺激癥狀,局部壓痛,充盈不良,在十二指腸基底部大彎側(cè)有點狀(豆粒大)龕影。
診斷:胃痛(十二指腸潰瘍)。
治療:取穴:上脘、中脘、梁門、石關(guān)、肝俞、胃俞、脾俞。以平掌式,用推拉旋顫引定手法發(fā)氣。隔日1次。
治療經(jīng)過:經(jīng)治療2次,胃痛減輕,大便正常,睡眠好。經(jīng)治療15次諸癥消失,X線胃腸鋇餐透視十二指腸正常,痊愈。1980年隨訪,再未復(fù)發(fā),身體健康。
2:高×,女,35歲,門診號121651,1982年5月18日初診。
主訴:腹部脹痛8年,加重3個月。上腹部脹滿疼痛,喜溫畏寒,進冷食則痛劇,甚至看見冷食即腹部不適。頭暈,目眩,失眠,四肢不溫,周身乏力,便溏。
體檢:腹脹,上腹部輕度壓痛,肝脾未觸及,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈象細弦。平掌測試:胃脘部及兩脅部有密集、阻滯、麻的氣感。X線鋇餐胃腸透視:胃位置下降,緊張力減弱,小彎弧線最低點在髂嵴線以下3厘米處。
診斷:胃痛(胃下垂)。
治療:取穴:中脘、梁門、百會、脾俞、胃俞、足三里。以平掌式,用推旋引定手法發(fā)氣;然后針中脘、足三里。以龍含式,用推旋引手法發(fā)氣于針體。隔日1次。
治療經(jīng)過:發(fā)氣時患者胃脘部有溫熱感并順任脈與胃經(jīng)運行。向針入足三里的針體發(fā)氣時患者有溫熱氣感順胃經(jīng)行至上脘。治療5次癥狀有明顯的減輕。治療20次后諸癥消失。經(jīng)X線胃腸鋇餐透視,胃已恢復(fù)原位,痊愈。