《趣味中醫(yī)》 因勢(shì)利導(dǎo)

《史記·孫子吳起列傳》記載了這樣一個(gè)故事：戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，齊國(guó)有位名叫孫髕的大將，他運(yùn)籌帷幄，決勝千里，用兵如神。當(dāng)時(shí)，魏國(guó)進(jìn)攻韓國(guó)，韓向齊國(guó)求援。齊國(guó)便派田忌為將軍，孫臏為軍師，領(lǐng)兵攻魏。在戰(zhàn)斗中，孫臏利用敵人驕傲狂妄、輕視齊軍的心理，向田忌獻(xiàn)策，他說：“善戰(zhàn)者，因其勢(shì)而利導(dǎo)之”，建議用逐日減灶的計(jì)策，偽裝潰敗逃跑，誘敵深入。田忌采納了他的計(jì)謀。驕傲的魏軍果然中計(jì)，大搖大擺地尾隨齊軍進(jìn)入一個(gè)叫馬陵的險(xiǎn)惡地帶。這時(shí)，早已埋伏好的齊兵萬弩齊發(fā)，一舉殲滅魏軍。這便是歷史上有名的“馬陵之戰(zhàn)”。

孫臏利用敵人的驕傲心理，誘敵上當(dāng)，所以取得戰(zhàn)役的勝利。中醫(yī)也很強(qiáng)調(diào)因勢(shì)利導(dǎo)，要求醫(yī)生根據(jù)患者體質(zhì)、病位等因素而施治。

早在二千多午前的中醫(yī)古籍《內(nèi)經(jīng)》里就有“因其輕而揚(yáng)之；因其重而減之；因其衰而彰之”、“其高者，因而越之；其下者，引而竭之”等治療法則。這里的“輕”、“重”、“衰”、“高”、“下”等都是疾病的“勢(shì)”，根據(jù)各種不同的情況采取相應(yīng)的治療措施，便是“因勢(shì)利導(dǎo)”的體現(xiàn)。病在上部較輕淺的，宜輕揚(yáng)宣散，清代醫(yī)家吳鞠通常選用質(zhì)地較輕、氣味較薄的藥，即“治上焦如羽，非輕不舉”的治法。古人還根據(jù)“其高者，因而越之”的法則，創(chuàng)立吐法，主張服鹽湯或用鵝毛刺激喉管引起嘔吐，使病邪從上而出。再如，夏秋時(shí)令，誤食腐敗不潔之物，腹瀉腹痛，醫(yī)生亦常因勢(shì)利導(dǎo)，讓病人繼續(xù)瀉下穢臭之物，腹痛、腹瀉亦漸好轉(zhuǎn)，若此時(shí)止瀉，逆其病勢(shì)，反而有可能加重病情。

孫臏講的雖然是兵法，但與中醫(yī)治病原理相通。難怪清代名醫(yī)徐靈胎說：“用藥如用兵”。他甚至還說：“孫武子十三篇，治病之法盡之矣”，認(rèn)為中醫(yī)的治療思想貫穿在《孫子兵法》中。這話頗有幾分道理。