《人體解剖學(xué)》 2．口咽部oral part ofpharynx

為位于軟腭和會(huì)厭上緣平面之間的咽腔，借咽峽通向口腔。當(dāng)張口并將舌背向下壓時(shí)，可經(jīng)口腔觀察到咽峽和咽后壁粘膜的色澤。舌根的后方為會(huì)厭，二者之間有三條縱行皺襞，外側(cè)襞與正中襞之間有一對(duì)凹陷，稱會(huì)厭谷，異物易在此處滯留。

腭帆兩側(cè)各有兩對(duì)弧形向下的粘膜皺襞，前方的一對(duì)叫腭舌弓，其粘膜深面為腭舌肌。后方的一對(duì)叫腭咽弓，粘膜的深面為腭咽肌。前、后兩弓之間的三角形凹陷，為扁桃體窩、容納腭扁桃體。

腭扁桃體（圖6－29）是一對(duì)淋巴器官，有防御功能，呈卵圓形，位于扁桃體窩內(nèi)。腭扁桃體內(nèi)側(cè)面被覆粘膜，并有10－20個(gè)深陷的小凹陷，稱扁桃體小窩。腭扁桃體上部實(shí)質(zhì)內(nèi)有一深的縫隙，稱扁桃體上窩（扁桃體內(nèi)裂隙）。扁桃體內(nèi)面對(duì)向口腔、它的外側(cè)面和前、后面均包被以薄層結(jié)締組織膜，稱扁桃體囊，囊借疏松結(jié)締組織連于咽壁的內(nèi)側(cè)，故扁桃體及其被囊易于被剝離，腭扁桃體在出生后4－6個(gè)月內(nèi)開始發(fā)育，至4－10歲最為發(fā)達(dá)，14－15歲以后又逐漸縮小。

圖6-27鼻腔、口腔、咽和喉的正中矢狀切面

腭扁桃體的血液供應(yīng)豐富，上、下、前、后方分別有腭降動(dòng)脈、面動(dòng)脈、舌背動(dòng)脈、和咽升動(dòng)脈的扁桃體支供血。以上各動(dòng)脈均屬頸外動(dòng)脈的分支，扁桃體摘除手術(shù)如大出血無法制止時(shí)，可結(jié)扎頸外動(dòng)脈止血。

咽扁桃體、雙側(cè)咽鼓管扁桃體，雙側(cè)腭扁桃體和舌扁桃體共同形成一環(huán)形的咽淋巴環(huán)。.圍繞在口、鼻腔與咽腔的通道周圍，具有重要的防御作用和免疫功能。