中醫(yī)古籍
  • 《人體解剖學(xué)》 1.腹前外側(cè)壁的神經(jīng)

    分布于腹前外側(cè)壁的神經(jīng)為第7-12胸神經(jīng)的前支以及來自腰叢的髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)和生殖股神經(jīng)。(圖8-3、8-9)

    (一)7-12胸神經(jīng)前支

    第7-11胸神經(jīng)前支叫做肋間神經(jīng)interostal nerves。第12胸神經(jīng)前支叫做肋下神經(jīng)subcostalnerve。在胸廓下緣分別由各相應(yīng)的肋間隙或第12肋前端進(jìn)入腹壁,在腹橫肌和腹內(nèi)斜肌之間斜向內(nèi)下方走行至腹直肌的外側(cè)緣處進(jìn)入腹直肌鞘。這些神經(jīng)除支配腹前外側(cè)壁諸肌外,在腹直肌鞘內(nèi)還向前發(fā)出前皮支,穿過腹直肌和腹直肌鞘前層分布于腹前壁的皮膚。在腋中線附近還發(fā)出外側(cè)皮支,分布于腹外側(cè)部皮膚。

    (二)髂腹下神經(jīng)

    髂腹下神經(jīng)iliohypogastricnerve(T12L1)起于腰叢,從腰大肌外緣穿出后行于腹橫肌與腹內(nèi)斜肌之間至骼前上棘內(nèi)側(cè)2-3厘米處穿過腹內(nèi)斜肌,行于腹內(nèi)斜肌和腹外斜肌腱膜之間至腹股溝管淺環(huán)上方穿過腹外斜肌腱膜,分布于恥骨聯(lián)合上方的皮膚。該神經(jīng)支配行程沿途的腹前外側(cè)壁肌。

    (三)髂腹股溝神經(jīng)

    髂腹股溝神經(jīng)ilioinguinalnerve(T12L1)位于髂腹下神經(jīng)下方一橫指處并與之平行走行,穿出腹內(nèi)斜肌后入于腹股溝管,居于精索或子宮圓韌帶的前外側(cè),出皮下環(huán)分布于陰囊或大陰唇。

    腹股溝區(qū)的神經(jīng)

    圖8-9腹股溝區(qū)的神經(jīng)

    (四)生殖股神經(jīng)

    生殖股神經(jīng)genitofemoralnerve(L1-2)自腰大肌前面穿出,沿該肌下降,分為生殖支和股支。生殖支又名精索外神經(jīng),經(jīng)深環(huán)入腹股溝管,與精索或子宮圓韌帶伴行,在精索的內(nèi)側(cè)出淺環(huán),分布于提睪肌和陰囊肉膜。股支又名腰腹股溝神經(jīng),伴髂外動(dòng)脈下降,穿股血管鞘前壁或卵圓窩分布于股三角區(qū)的皮膚。

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