《保幼新編》 小兒病源總論

小兒之病，皆出于熱，何也？蓋男多腎火，女多肝火，腎有火則精熱，肝有火則血熱。小兒稟受父母之精血而成胎，故小兒之病，皆由于胎熱也。

經(jīng)曰∶熱生風(fēng)。又曰∶熱生痰。蓋胎熱挾風(fēng)上升則為頭瘡、 耳、齒疳、雀目之證；外散則為丹毒、癮疹、遍身胎腫之證。胎熱挾風(fēng)與痰而流注于頭項、胸背、腋脅、肢節(jié)，則為瘰 、癭瘤、走馬、飛□、痰厥、不仁、不遂、龜胸、龜背之證。風(fēng)痰火乘虛（氣□所虛，邪□湊焉）。而聚合于五內(nèi)，則為急驚（實熱）、慢驚（虛熱）、狂（實熱）、癲（虛熱）、癇、釣、 （柔）、痙（強）、疝、淋、浮、脹之證。是以胎熱變生六證（風(fēng)、熱、痰、火、燥、濕），六證養(yǎng)成百病，百病根委不過曰胎熱而已（熱生痰者，熱多則津液煎熬而成痰也）。

凡小兒稟氣有虛實。氣實則熱亦實，氣虛則熱亦虛。虛熱甚而痰多風(fēng)小，則為慢驚（氣虛則熱愈增勢，熱甚則痰愈增勢）；實熱甚而痰少風(fēng)多，則為急驚。凡治急驚，先以清熱為主；治慢驚，先以補氣消痰為主。

驚有三證∶急驚、慢驚、慢脾風(fēng)也（眼半開半合，將成脾風(fēng)之候。驚風(fēng)三次復(fù)發(fā)則為癇也）。

驚有八候∶一搐（臂肘伸縮）、二搦（十指皆合）、三掣（勢如提掣）、四顫（頭身顫動）、五反（身首反張）、六引（手如挽弓）、七竄（目直上竄）、八視（晴露斜視）。

搐有五證∶身熱力大者，急驚；身冷力小者，慢驚；仆地作聲，醒時吐沫者，癇；頭仰視者，天吊；角弓反張者，。

脾風(fēng)有五證∶頭雖熱，眼珠青白而足冷；頭雖熱，或腹脹而足冷；頭雖熱，或泄瀉而足冷；頭雖熱，或嘔吐而足冷；頭雖熱，或渴而足冷者，脾風(fēng)之候。（凡頭熱足冷者，皆真元不足，而虛熱上升之致）

驚搐無聲者，順；有聲者，逆。男為陽屬木，故發(fā)搐之時，左視水位（肺）則無聲，右視金位（肺）則有聲。女人反是。蓋金木相擊故也。

心主驚，實則多叫哭驚悸，手足動搖，發(fā)熱飲水；心氣熱則合面而臥；熱實則仰臥目上竄，舌強不能語，虛則困臥驚悸不安。

肝主風(fēng)，實則目直視，大叫，呵欠，項急，煩悶。甚則兩 俱緊，不轉(zhuǎn)目睛，發(fā)驚切牙，手循衣亂捻物，身強反張。

脾主困，實則困睡，身熱飲水，泄瀉赤黃色，不思飲食，睡不露睛；虛則吐瀉白色，睡露睛或有痰。

肺主喘，實則悶亂、喘促或渴，虛則哽氣長，出氣短，唇白色。

腎主無虛，實則目無精光，畏明，體骨重，虛劫神氣不足，目中白睛多，顱解顱開，面色 白。腎虛者下竄，或脛寒足熱，不喜覆衣。

五臟傳變皆痰為患，蓋痰乃風(fēng)苗，火靜則伏于脾，火動則壅于脾，痰火交作則為驚風(fēng)，結(jié)滯則為癇、釣，來去則為瀉青，皆由脾濕而成。（保元湯，加白芍藥以養(yǎng)血，為使。乃慢驚之養(yǎng)劑也）