《傷寒明理論》 惡寒

傷寒惡寒．何以明之．惡寒者．風(fēng)寒客于榮衛(wèi)之中也．惟其風(fēng)寒客于榮衛(wèi)．則灑淅然惡寒也．惟其榮衛(wèi)之受風(fēng)寒．則嗇嗇然不欲舒也．其惡寒者．非寒熱之寒也．又非惡風(fēng)也．且惡風(fēng)者見(jiàn)風(fēng)至則惡矣．得以居密室之內(nèi)．幃帳之中．則坦然自舒也．至于惡寒者．則不待風(fēng)而寒．雖身大熱而不欲去衣者是也．寒熱之熱．謂寒熱更作．熱至則寒無(wú)矣其惡寒雖發(fā)熱而不欲去衣也甚則至于向火被覆而猶不能遏其寒也．所以然者．由陰氣上入陽(yáng)中．或陽(yáng)微．或風(fēng)虛相搏之所致也．惡寒一切屬表．雖里證悉具．而微惡寒者．亦是表未解也．猶當(dāng)先解其外．俟不惡寒為外解．乃可攻里也．經(jīng)曰．發(fā)熱而惡寒者．發(fā)于陽(yáng)也．無(wú)熱而惡寒者．發(fā)于陰也．謂如傷寒．或已發(fā)熱．或未發(fā)熱．必惡寒者．謂繼之以發(fā)熱．此則發(fā)于陽(yáng)也．若惡寒而蜷．脈沉細(xì)而緊者．此則發(fā)于陰也在陽(yáng)者可發(fā)汗．在陰者可溫里．惡寒雖悉屬表．而在表者亦有虛實(shí)之別．若汗出而惡寒者．則為表虛．無(wú)汗而惡寒者．則為表實(shí)．表虛可解?。韺?shí)可發(fā)汗．又有止稱(chēng)背惡寒者．背者胸中之府．諸陽(yáng)受氣于胸中．而轉(zhuǎn)行于背．內(nèi)經(jīng)曰．人身之陰陽(yáng)者．背為陽(yáng)．腹為陰．陽(yáng)氣不足．陰寒氣盛．則背為之惡寒．若風(fēng)寒在表而惡寒者．則一身盡寒矣．但背惡寒者．陰寒氣盛可知也．經(jīng)所謂少陰病一二日．口中和而背惡寒者．當(dāng)灸之．處以附子湯者是矣．又或乘陰氣不足．陽(yáng)氣內(nèi)陷入陰中．表陽(yáng)新虛．有背微惡寒者．經(jīng)所謂傷寒無(wú)大熱．口燥渴心煩．背微惡寒者．白虎加人參湯主之者是也．二者一為陰寒氣盛．一為陽(yáng)氣內(nèi)陷．又何以明之也．且陰寒氣盛．豈又能消耗津液．故于少陰病則曰口中潤(rùn)．如陽(yáng)氣內(nèi)陷．則熱爍津液為干．故于太陽(yáng)?。畡t口燥舌干而渴也．二者均是背惡寒．要辨陰陽(yáng)寒熱不同者．亦于口中潤(rùn)燥可知．