中醫(yī)古籍

  • 《傷寒論注》 吳茱萸湯證

    作者: 柯琴

    少陰病吐利，手足厥冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之。

    少陰病吐利，煩躁、四逆者死。四逆者，四肢厥冷，兼臂脛而言。此云手足，是指指掌而言，四肢之陽猶在。岐伯曰∶“四末陰陽之會(huì)，氣之大路也。四街者，氣之經(jīng)絡(luò)也。絡(luò)絕則經(jīng)通，四末解則氣從合?！惫视脜擒镙菧詼刂?，吐利止而煩躁除。陰邪入于合者，更得從陽而出乎井矣。

    干嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之；不頭痛者，半夏干姜湯主之。

    嘔而無物，胃虛可知矣；吐惟涎沫，胃寒可知矣，頭痛者，陽氣不足，陰寒得以乘之也。吳茱萸湯溫中益氣，升陽散寒，嘔、痛盡除矣。干嘔、吐涎是二證，不是并見。

    食谷欲嘔者，屬陽明也，吳茱萸湯主之。得湯反劇者，屬上焦也。

    胃熱則消谷善饑，胃寒則水谷不納。食谷欲嘔，固是胃寒；服湯反劇者，以痰飲在上焦為患，嘔盡自愈，非謂不宜服也。此與陽明不大便，服柴胡湯胃氣因和者不同。

    吳茱萸湯∶吳茱萸（一升，湯洗七次）人參（三兩）生姜（六兩）大棗（十二枚）水七升，煮取二升，溫服七合、日三服。

    吳萸溫中散寒，則吐利可除；人參安神定志，則煩躁可止；姜、棗調(diào)和營衛(wèi)，則手足自溫、頭痛自瘳矣。

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