《傷寒論類方》 大青龍湯（三）

此合麻黃、桂枝、越婢三方為一方而無芍藥。

麻黃（六兩，去節(jié)）桂枝（二兩，去皮）甘草（二兩，炙）杏仁（四十枚，去皮尖）生姜（三兩，切）大棗（十二枚，擘）石膏（碎如雞子大一塊）上七味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去渣，溫服一升，取微似汗，汗出多者，溫粉撲之。此外治之法，論中無溫粉方?！睹骼碚摗份d白術(shù)，本、川芎、白芷各等分，入米粉和勻撲之。無本亦得。后人用牡蠣，麻黃根、鉛粉、龍骨亦可。一服汗者，停后服，汗多亡陽，遂虛，惡風(fēng)煩躁，不得眠也。

太陽中風(fēng)，脈浮緊，緊為陰脈，故汗不易出。發(fā)熱惡寒，非惡風(fēng)。身疼痛，不汗出，而煩躁者，邪深熱郁。大青龍湯主之。若脈微弱，汗出惡風(fēng)者，不可服，服之則厥逆，筋惕肉，此為逆也。惡風(fēng)乃桂枝癥，誤服此則汗不止，而有亡陽之象矣。立此方即垂此戒，圣人之意深矣。按此方合麻桂而用石膏，何以發(fā)汗，如是之烈？蓋麻黃湯，麻黃用二兩，而此用六兩；越婢湯石膏用半斤，而此用雞子大一塊。一劑之藥，除大棗，約共十六兩，以今秤計之，亦重三兩有余，則發(fā)汗之重劑矣！雖少加石膏，終不足以相制也。

少陰篇云∶脈陰陽俱緊，反汗出者，亡陽也。

傷寒脈浮緩，身不疼，但重，乍有輕時，無少陰證者，大青龍湯主之。脈不沉緊，身有輕時，為無少陰外癥；不厥利吐逆，為無少陰里癥，此邪氣俱在外也，故以大青龍發(fā)其汗。

按∶此條必有誤，脈浮緩，邪輕易散；身不疼，外邪已退；乍有輕時，病未入陰，又別無少陰等癥，此病之最輕者。何必投以青龍險峻之劑？此必另有主方，而誤以大青龍當(dāng)之者也。