《傷寒論類方》 抵當(dāng)湯（五）

水蛭（熬）虻蟲（去翅足熬，各三十個(gè)）大黃（三兩，酒浸）桃仁（二十個(gè)，去皮尖）上四味，以水五升，煮取三升，去渣，溫服一升，不下再服。

太陽(yáng)病，六、七日，過經(jīng)。表證仍在，脈微而沉，向里。反不結(jié)胸，向下。其人發(fā)狂者，以熱在下焦，少腹當(dāng)硬滿，外癥。小便自利者，內(nèi)癥。下血乃愈。所以然者，以太陽(yáng)隨經(jīng)，瘀熱在里故也，抵當(dāng)湯主之。此亦熱結(jié)膀胱之癥，前桃核承氣，乃治瘀血將結(jié)之時(shí)，抵當(dāng)乃治瘀血已結(jié)之后也。

太陽(yáng)病，身黃，脈沉結(jié)、少腹硬，小便不利者，為無血也；以上皆似血癥諦，因小便不利，安知非濕熱不行之故，不可斷為有血也。小便自利，其人如狂者，血證諦也，并無濕熱而如狂，非蓄血而何？如此審證，無遁形矣。抵當(dāng)湯主之。

陽(yáng)明證，其人喜忘者，必有蓄血。心主血，血凝則心氣結(jié)，而失其官矣。蓄不甚，故不狂，所以然者，本有久瘀血，故令喜忘，此乃舊病，非傷寒時(shí)所得者。屎雖硬，大便反易，血性滑利。其色必黑，浮血亦有隨便而下者。宜抵當(dāng)湯下之。

病患無表里證，發(fā)熱七、八日，過經(jīng)。雖脈浮數(shù)者，可下之。脈雖浮數(shù)，而無表里癥，則其發(fā)熱竟屬里實(shí)矣，七、八日，故可下。假令已下，脈數(shù)不解，合熱則消谷善饑。脈數(shù)不解，邪本不在大便也，消谷善饑，蓄血本不在水谷之路，故能食。至六、七日，蓄血更久。不大便者，有瘀血也，宜抵當(dāng)湯。其脈數(shù)不解而下不止，必協(xié)熱而便膿血也。此指服湯后之變癥，熱邪不因下而去。又動(dòng)其血，則血與便合為一，而為便膿血之癥，又當(dāng)別有治法。

按∶瘀血，又有但欲漱水，不欲咽之癥。蓋唇口干燥，而腹中不能容水也。