中醫(yī)古籍
  • 《傷寒證治準繩》 多眠多汗脈浮為風(fēng)溫

    作者: 王肯堂

    陽脈浮滑陰脈濡弱者更遇于風(fēng)變?yōu)轱L(fēng)溫(此前熱未歇又感于風(fēng)者也難經(jīng)曰中風(fēng)之脈陽浮而滑陰濡而弱風(fēng)來乘熱故變風(fēng)溫)若發(fā)汗以身灼熱者名曰風(fēng)溫風(fēng)溫為病脈陰陽俱浮自汗出身重多眠睡鼻息必鼾語言難出若被下者小便不利直視失溲若被火者微發(fā)黃色劇則如驚癇時螈若火熏之一逆尚引日再逆促命期(成傷寒發(fā)汗已則身涼若發(fā)汗已身灼熱者非傷寒為風(fēng)溫也風(fēng)傷于上而陽受風(fēng)氣風(fēng)與溫相合則傷衛(wèi)脈陰陽俱浮自汗出者衛(wèi)受邪也衛(wèi)者氣也風(fēng)則傷衛(wèi)溫則傷氣身重多眠睡者衛(wèi)受風(fēng)溫而氣昏也鼻息必鼾語言難出者風(fēng)溫外甚而氣擁不利也若被下者則傷臟氣太陽膀胱經(jīng)也內(nèi)經(jīng)曰膀胱不利為癃不約為遺溺癃者小便不利也太陽之脈起目內(nèi)內(nèi)經(jīng)曰瞳子高者太陽不足戴眼者太陽已絕小便不利直視失溲為下后竭津液損臟氣風(fēng)溫外勝經(jīng)絡(luò)欲絕也為難治若被火者則火助風(fēng)溫成熱微者熱瘀而發(fā)黃劇者熱甚而生風(fēng)如驚癇而時螈也先曾被火為一逆若更以火熏之是再逆也一逆尚猶延引時日而不愈其再逆者必致危殆故云促命期)

    風(fēng)溫者脈尺寸俱浮頭疼身熱常自汗出體重其息必喘四肢不收嘿嘿但欲眠治在少陰厥陰不可發(fā)汗發(fā)即譫語獨語內(nèi)煩躁不得臥若驚癇目亂無精如此死者醫(yī)殺之耳風(fēng)溫忌發(fā)汗宜葳蕤湯身灼熱者知母干葛湯如渴甚者栝蔞根湯脈沉身重汗出者漢防己湯

    萎蕤湯

    治風(fēng)溫兼療冬溫及春月中風(fēng)傷寒發(fā)熱頭眩疼咽喉干舌強胸內(nèi)疼痞腰背強葛根白芷麻黃(用沸湯泡)杏仁(去尖皮雙仁者)甘草(炙各半兩)萎蕤(七錢半)石膏(杵碎)羌活(去蘆各一兩)川芎(三錢)青木香(一錢)上咀每服五錢水一盞半煎半鐘日三四服

    又方

    萎蕤白薇麻黃獨活杏仁川芎青木香甘草(各一兩)石膏(三兩)上咀以水八升煮取三升去滓分三服取汗若一寒一熱加樸硝二錢半大黃三兩下之如無木香可用麝香一分短劇方云葳蕤湯治冬溫春月中風(fēng)傷寒則發(fā)頭腦疼痛咽喉干舌強肉疼心胸痞滿腰背強

    知母干葛湯

    治風(fēng)溫身體灼熱甚者知母葳蕤(各三錢)天南星(生)麻黃(去根節(jié))防風(fēng)杏仁羌活(各二錢)甘草黃芩木香升麻人參川芎(各一錢)石膏(六錢)葛根(八錢)上咀每服五錢水一盞半煎至一盞去滓服

    防己湯

    治風(fēng)溫脈浮身重汗出(一方無人參)防己(四兩)甘草(炙)黃(蜜炙)人參(各一兩)生姜(二兩)白術(shù)(三兩)上咀每服五錢水一盞半煮取一中盞去滓飲訖仍坐被中汗出如蟲行或被臥取汗出(許學(xué)士云風(fēng)溫誤汗用防己黃湯救之)

    栝蔞根湯

    治風(fēng)溫灼熱大渴石膏人參干葛(各二錢)栝蔞根(三錢)防風(fēng)知母(各一錢半)甘草(一錢)上作一服水二鐘煎至一鐘通口服滓再煎

    葛根龍膽湯

    治風(fēng)溫脈弱身重汗出石膏(五分)甘草(七分)龍膽草桂枝(各一錢無汗不用)白芍藥大青(各一錢半)葛根升麻(各二錢)葳蕤(三錢)生姜(三片)上煎服法同前

    治風(fēng)溫活人本方葳蕤湯以有麻黃不敢用宜白術(shù)湯主之(方見前太陽病發(fā)熱條)若頭眩汗出筋惕肉者加牡蠣若腰背強硬者加羌活若舌干發(fā)渴者加人參若身灼熱甚者加知母若身體重多汗者加黃若內(nèi)傷冷者不加

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