《傷科匯纂》 昏憒

《正體類要》曰∶傷重昏憒者，急灌以獨(dú)參湯。雖內(nèi)有瘀血，切不可下，急用花蕊石散之，蓋恐下之，因?yàn)a而亡陰也。若元?dú)馓撋跽撸炔豢上?，亦用前散以化之。凡瘀血在?nèi)，大小便不通，用大黃、樸硝；血凝而不下者，急用木香、肉桂末三、二錢，以熱酒調(diào)灌服，血下乃生。如怯弱之人用硝黃，須加肉桂、木香，假其熱以行其寒也。

《選粹》云∶顛仆迷悶者，酒調(diào)蘇合香丸灌之。顛撲損傷者，宜逐其惡血，用酒煎蘇木調(diào)蘇合香丸或雞鳴散；或活血和氣飲加大黃，入醋少許煎；或童便或蘇木煎酒調(diào)黑神散，烏藥順氣散亦可。

陳遠(yuǎn)公曰∶人從高墜下，昏死不蘇，人以為惡血奔心，誰知乃氣為血壅乎。夫跌仆之傷是瘀血攻心，然跌仆出其不意，未必心動(dòng)也。惟從高墜下，失足時(shí)心必驚悸，自知必死。是先挾一必死之心，不比一蹶而傷者，心不及動(dòng)也。故氣血錯(cuò)亂，每每昏絕不救。治法逐其瘀血，佐以醒脾之品，則血易散而氣易開。倘徒攻瘀血，則氣閉不宣，究何益乎。用蘇氣湯，一劑氣疏，三劑血活全愈。

谷蘭云∶未跌仆之時(shí)，心原不動(dòng)；當(dāng)?shù)鴵渲畷r(shí)，體先振動(dòng)，心能不動(dòng)乎。況心主血者也，心既不動(dòng)，即跌撲亦無傷瘀之癥矣。此說存參。

《可法良規(guī)》云∶凡傷損之癥，若皮膚已破，出血過多而昏憒者，氣血虛極也，大補(bǔ)；如不應(yīng)，急加附子。若墜仆太重，皮膚不破，血未出而昏憒者，瘀血在內(nèi)也，行散為主；如不應(yīng)，速加酒炒大黃。若下后而有變癥者，皆氣血虛極也，用十全大補(bǔ)湯。若因痛甚而自汗昏憒者，風(fēng)木熾盛也，用清肝涼血之劑，則痛自定，汗自止；茍作外因風(fēng)邪治之，促其危又云∶若傷損在頭腦并致命處所，昏憒良久，將至不起者，急用蔥白切細(xì)、杵爛、炒熟，罨患處，稍冷更以熱者罨之，多自醒矣。

《選粹》云∶亦有血迷心竅，而致昏沉不知人事者，宜花蕊石散，童便調(diào)服。有神魂散一時(shí)不知人事者，唯在臨時(shí)斟酌。大抵跌仆之病，全在補(bǔ)氣行血。若自然銅之類，雖有接骨之功，而燥散之害，甚于刀劍，丹溪備言之矣。

谷蘭云∶跌仆則肝必受傷，瘀血未去，而行補(bǔ)氣補(bǔ)血藥，恐血瘀未能散除，轉(zhuǎn)致不可救藥為患；惟虛弱者受跌撲之患，于逐瘀中兼補(bǔ)益，似為兩得。

《急救方》∶治仆打猝死去，但須心頭溫暖，雖經(jīng)日亦可救。先將死人盤屈在地上，如坐狀，令一人將死人頭發(fā)控放抵，用生半夏末，以竹筒或紙筒吹在鼻內(nèi)；如活即以生姜自然汁灌之，可解半夏毒。

耀山云∶按人尿性味咸寒無毒，又名輪回酒、還元湯，撲損瘀血在內(nèi)運(yùn)絕，加酒飲之，傷推陳致新，其功甚大。又《千金方》飲人尿治金瘡出血，杖瘡腫毒，火燒悶絕等癥。又刺在肉中，人咬手指，金瘡中風(fēng)，蛇犬咬傷，蜂蠆螫傷，浸洗得解，乃傷科中之仙藥也。周赧王四十五年，秦相范雎在魏時(shí)，觸杵魏齊，令獄卒自辰至未撲打，遍體皆傷，齒折脅斷，身無完膚，氣絕不動(dòng)，尸卷葦薄之中。魏齊復(fù)令賓客便溺其上，勿容為清凈之鬼。至晚，范雎死而復(fù)蘇，竟相秦國。又明季一官，貪墨誣害平人，解緩時(shí)，被受害人之子奪路報(bào)復(fù)父仇，攢毆已斃，又恨其貪污，灌之以尿，后竟不死。觀此兩節(jié)，人尿?qū)崬榫脗餍?yàn)之方，今多因穢惡而忽之，惜哉！但人命至重，生死在于呼吸之間，有此極便極賤、極效驗(yàn)之藥，何不乘其昏絕不知而灌之；如灌之不入，急令人溺其頭面，使其入于七竅，未有不蘇者也。

《急救方》小注云∶凡跌打縊溺至死，而心頭熱者，急用活雞冠血，滴入喉鼻之內(nèi)，男右，男用公雞，女用母雞，刻下即蘇。又跌打氣絕，用仙人柴（即九里香葉）搗自然汁一杯，灌下即蘇。但心口有微熱，能受此藥，無有不活，名曰救名丹。