《四圣心源》 疼痛

眼病疼痛，悉由濁氣逆沖。目居清陽之位，神氣沖和，光彩發(fā)露，未有一線濁陰。若使?jié)釟鉀_逆，遏逼清氣，清氣升發(fā)，而濁氣遏之，二氣壅迫，兩相擊撞，是以作疼。而濁氣之上逆，全緣辛金之不斂。金收而水藏之，則濁陰歸于九地之下，金不能斂，斯水不能藏，故濁陰逆填于清位。金水逆升，濁陰填塞，則甲木不得下行，而沖擊于頭目。頭目之痛者，甲木之邪也。甲木化氣于相火，隨辛金右轉(zhuǎn)而溫水藏。甲木不降，相火上炎而刑肺金，肺金被爍，故白珠紅腫而熱滯也。

手足少陽之脈，同起于目銳眥，而手之三陽，陽之清者，足之三陽，陽之濁者，清則上升，濁則下降。手之三陽，自手走頭，其氣皆升；足之三陽，自頭走足，其氣皆降。手三陽病則下陷，足三陽病則上逆。凡下熱之證，因手少陽三焦之陷；上熱之證，因足少陽膽經(jīng)之逆。故眼病之熱赤，獨(dú)責(zé)甲木而不責(zé)于三焦也。其疼痛而赤熱者，甲木逆而相火旺；其疼痛而不赤熱者，甲木逆而相火虛也。

赤痛之久，濁陰蒙蔽，清陽不能透露，則云翳生而光華礙。云翳者，濁氣之所郁結(jié)也。陽氣未陷，續(xù)自升發(fā)，則翳退而明復(fù)，陽氣一陷，翳障堅(jiān)老，而精明喪矣。其疼痛者，濁氣之沖突。其盲瞽者，清陽陷敗而木火不升也。

木火之升，機(jī)在己土，金火之降，機(jī)在戊土。己土左旋，則和煦而化陽神，戊土右轉(zhuǎn)，則凝肅而產(chǎn)陰精。陰精之魄，藏于肺金，精魄重濁，是以沉降；陽神之魂，藏于肝木，神魂輕清，是以浮升。本乎天者親上，本乎地者親下，自然之性也。

脾升胃降，則在中氣。中氣者，脾胃旋轉(zhuǎn)之樞軸，水火升降之關(guān)鍵。偏濕則脾病，偏燥則胃病，偏熱則火病，偏寒則水病。濟(jì)其燥濕寒熱之偏，而歸于平，則中氣治矣。

柴胡芍藥丹皮湯

黃芩三錢，酒炒柴胡三錢白芍藥三錢甘草二錢丹皮三錢

煎半杯，熱服。

治左目赤痛者。

百合五味湯

百合三錢五味一錢，研半夏三錢甘草二錢丹皮三錢芍藥三錢

煎半杯，熱服。

治右目赤痛者。

熱甚加石膏、知母。

百合五味姜附湯

百合三錢五味一錢芍藥三錢甘草二錢茯苓三錢半夏三錢干姜三錢附子三錢

煎大半杯，溫服。

治水土寒濕而上熱赤痛者。

或不赤不熱而作疼痛，是無上熱，去百合、芍藥，加桂枝。

茯澤石膏湯

茯苓三錢澤瀉三錢梔子三錢甘草二錢半夏三錢石膏三錢

煎大半杯，熱服。

治濕熱熏蒸，目珠黃赤者。

桂枝丹皮首烏湯

桂枝三錢丹皮三錢首烏三錢甘草二錢茯苓三錢半夏三錢干姜三錢龍眼十個(gè)，肉

煎大半杯，熱服。

治昏花不明，而無赤痛者。

桂枝菖蒲湯

柴胡三錢桂枝三錢丹皮三錢生姜三錢甘草二錢菖蒲二錢

煎半杯，熱服。

治瞳子縮小者。

烏梅山萸湯

五味一錢烏梅三錢，肉山萸三錢，肉甘草二錢首烏三錢芍藥三錢龍骨二錢牡蠣三錢

煎半杯，溫服。

治瞳子散大者。

姜桂參苓首烏湯

人參三錢首烏三錢桂枝三錢甘草二錢茯苓三錢干姜三錢

煎半杯，溫服。

治目珠塌陷者。

芍藥棗仁柴胡湯

芍藥三錢甘草三錢首烏三錢棗仁三錢，生，研柴胡三錢丹皮三錢

煎半杯，熱服。

治目珠突出者。

醫(yī)書自唐以后無通者，而尤不通者，則為眼科。庸妄之徒，造孽誤人，毒流千古，甚可痛恨！謹(jǐn)為洗發(fā)原委，略立數(shù)法，以概大意。酌其臟腑燥濕寒熱而用之，乃可奏效。若內(nèi)傷不精，但以眼科名家，此千古必?zé)o之事也。