《孫文垣醫(yī)案》 程石洲乃眷因產(chǎn)難子死憂悶小腹有塊作痛復(fù)因多食圓眼腹益大脹堅如石大如斗氣促不安

程石洲乃眷因產(chǎn)難子死，憂悶，小腹有塊作痛，下午發(fā)熱不思飲食。次早診之，脈右大于左者三倍且數(shù)。與芎歸湯加糖球子、澤蘭葉、肉桂。次日下午腰腹脹痛。詰之，晌午食圓眼一斤矣，從此小腹?jié)u脹，大便三日未行，早晨鼻衄，夜間極熱口渴，脈大無緒，勢甚危急，用川芎、當歸、紅花、桃仁、青皮、檳榔、莪術(shù)、山楂，水煎調(diào)玄明粉二錢，服后大便稍行結(jié)糞二枚，安而就寢，醒后進粥稍多，又復(fù)脹痛，腹大如斗，堅如石，氣促不安，勢危至此亦已極矣。乃與五靈脂、糖球子各四錢，凌霄花二錢，赤芍藥一錢，服后大便通，腹軟氣定。

始可進粥，漸有生氣，但脈仍鼓指，此腹中積滯尚多，不可不因其時而驅(qū)去也。用糖球子、大黃各三錢，桃仁二錢，桂心、紅花各五分，炙甘草七分，水煎，臨服調(diào)玄明粉一錢五分，其夜下黑糞四次，熱始退，上腹雖消，臍下仍大，仍以桃仁承氣加山楂、滑石、紅花煎飲之。五更大便行，臍腹脹又漸減，后與積塊丸調(diào)理全消。是役也，女流只知女科專門為仗，故前發(fā)熱腹痛止之時，彼專門不察虛實，即以常套十全大補湯投之，詎知圓眼肉初入腹之時不覺，少頃漸漸脹開，故腹亦因之而脹也。且其味甘尤能作滯，復(fù)加地黃、參、術(shù)，寧不塞其塞哉？由是而成大滿大堅之癥?！秲?nèi)經(jīng)》謂∶中滿者，瀉之于內(nèi)。良以此夫。彼亦泥乎丹溪產(chǎn)后須當大補氣血之誤也。