《手穴手紋診治》 六、下頜關(guān)節(jié)脫臼

【概述】

下頜關(guān)節(jié)脫臼是由下合關(guān)節(jié)韌帶松弛所致，造成下頜韌帶松弛的原因有下合關(guān)節(jié)炎，下頜周圍組織結(jié)締增生，常與風(fēng)濕因素有關(guān)。脫臼后病人語(yǔ)言，咀嚼功能障礙。

【手穴治法】

選穴；合谷。

操作：常規(guī)消毒后，直刺0.8寸左右，針感較強(qiáng)時(shí)，令患者大聲咳嗽幫助復(fù)位。

資料：據(jù)廣州中醫(yī)學(xué)院針灸系鄭祥華副教授介紹；采用針刺合谷穴治療8例下頜關(guān)節(jié)脫臼患者，采用上法其中7例1次立愈，1例年老體弱患者針刺1次后顯效，仍感下頜關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙不適，次日再針1次而愈。舉1例。

病例；張某，女，47歲。1968年8月11日，就診。診斷：下頜關(guān)節(jié)急性脫臼。患者經(jīng)針刺合谷穴下頜關(guān)節(jié)脫臼復(fù)位后訴說(shuō)：昨天感冒惡寒、發(fā)熱、頭痛，咳嗽、噴嚏、至昨晚深夜時(shí)分，因連續(xù)猛力打噴嚏數(shù)聲，下頜隨即脫垂，不能回復(fù)，用手捧托下頜，徹夜未眠，至清晨即來(lái)求治。當(dāng)即給予針刺左手合谷穴。治療方法：當(dāng)進(jìn)針得氣后，針感較強(qiáng)時(shí)，即令患者準(zhǔn)備作大聲咳嗽動(dòng)作，在叫患者作大聲咳嗽動(dòng)作的一瞬間，迅速將針用力捻轉(zhuǎn)，用突然強(qiáng)刺激手法，此時(shí)患者因受到突然的強(qiáng)刺激，自然由于難忍而猛然張口發(fā)出“呀”的一聲，患者下頜向下猛力擴(kuò)張牽拉，下頜關(guān)節(jié)即能隨合口而自動(dòng)復(fù)位。

按語(yǔ)；針刺合谷穴治療下合關(guān)節(jié)脫臼，得氣后針感不強(qiáng)時(shí)不應(yīng)令患者作“咳”動(dòng)作及急于行強(qiáng)力捻轉(zhuǎn)瀉法，否則針感不強(qiáng)，患者因感受刺激不大而作“呀”聲張口不大，下頜向下擴(kuò)張牽拉位置不大，仍不能達(dá)到復(fù)位效果。