《神經(jīng)精神疾病診斷學(xué)》 臨床表現(xiàn)

1.周?chē)匝?眩暈重，呈發(fā)作性，起病急，持續(xù)時(shí)間短（數(shù)分鐘至數(shù)天）。患者自覺(jué)周?chē)矬w圍繞自己旋轉(zhuǎn)（天旋地轉(zhuǎn)），身體上、下、左、右搖晃，為穩(wěn)定自己不致摔倒常牢牢抓住周?chē)奈矬w；行走時(shí)身體偏向一側(cè)，有時(shí)突然歪倒。眼球呈水平性或水平兼旋轉(zhuǎn)性震顫，其程度與眩暈程度一致。傾倒方向、指向偏移方向與眼震慢相方向一致。意識(shí)清楚，惡心、嘔吐，面色蒼白，心動(dòng)過(guò)緩，血壓下降，耳鳴耳聾。

2.中樞性眩暈:眩暈輕，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。自覺(jué)周?chē)奈矬w旋轉(zhuǎn)或向一側(cè)移動(dòng)，頭重腳輕，站立不穩(wěn)，可有傾倒。多有意識(shí)障礙或昏迷。植物神經(jīng)癥狀輕或不明顯，輕少耳鳴、耳聾。延髓、腦橋、小腦病變常有水平性或水平旋轉(zhuǎn)性眼球震顫，中腦病變?yōu)榇怪毙匝壅?，中腦以上的前庭通路病變較少眼震。眼震與眩暈程度不一致。眼震慢相方向、傾倒方向與指物偏向方向不一致。常有中樞性損害的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙體征。