紫金牛

矮地菜、矮茶風(fēng)、矮腳樟、平地木、地青杠、四葉茶、五托香、火炭酸、老勿大、千年不大、千年矮、不出林

紫金牛科紫金牛屬植物紫金牛Ardisia japonica （Hornsted） Blume，以全株入藥。四季可采，曬干。

辛，平。

止咳化痰，祛風(fēng)解毒，活血止痛。用于支氣管炎，大葉性肺炎，小兒肺炎，肺結(jié)核，肝炎，痢疾，急性腎炎，尿路感染，通經(jīng)，跌打損傷，風(fēng)濕筋骨痛；外用治皮膚搔癢，漆瘡。

0.5～1兩。外用適量，煎水洗患處。

平地木、葉下紅（《李氏草秘》），葉底紅、矮腳樟（《楊春涯經(jīng)驗(yàn)方》），矮茶、雪里珠、矮腳草、地茶（《植物名實(shí)圖考長(zhǎng)編》），矮茶荷（《草木便方》），矮茶風(fēng)、地青杠（《分類草藥性》），矮茶子（《天寶本草》），千年不大（《中國(guó)藥植志》），葉下珍珠（《江西民間草藥》），老不大（《浙江民間草藥》），鋪地涼傘、矮郎傘（《廣西藥植名錄》），矮腳茶、陰山紅、映山紅、野枇杷葉（《上海常用中草藥》），矮地茶（《湖南藥物志》）。

《本草圖經(jīng)》

為紫金?？浦参?strong>紫金牛的莖葉。全年可采，洗凈，曬干。

分布福建、江西、湖南、四川、江蘇、浙江、貴州、廣西、云南等地。

常綠小灌木，高10～30厘米。地下莖作匍匐狀，具有纖細(xì)的不定根。莖單一，圓柱形，徑約2毫米，表面紫褐色，有細(xì)條紋，具有短腺毛。葉互生，通常3～4葉集生于莖梢，呈輪生狀；葉柄長(zhǎng)5～10毫米，密被短腺毛；無(wú)托葉；葉片橢圓形，長(zhǎng)3.5～7厘米，寬1.5～3厘米，先端短尖，邊緣具細(xì)鋸齒，基部楔形，上面綠色，有光澤，下面淡紫色，老時(shí)帶革質(zhì)，除葉的中肋疏生細(xì)柔毛外，全體光滑?；ㄖ谇o梢或頂端葉腋，2～6朵集成傘形；花兩性；花萼5裂，裂片三角形；花冠白色或淡紅色，5深裂，裂片卵形而先端銳尖，兩面無(wú)毛，具有赤色斑點(diǎn)；雄蕊5；雌蕊1，子房球形，花柱細(xì)，頂端尖而彎曲。核果，球形，徑5～10毫米，熟時(shí)紅色，經(jīng)久不落?；ㄆ?～8月。

本植物的根（紫金牛根）亦供藥用，另詳專條。

小鼠腹腔注射矮茶素1號(hào)的最小致死量為10克/公斤。粗黃酮甙給小鼠腹腔注射，半數(shù)致死量為1.31克/公斤，純黃酮甙為0.84克/公斤，口服毒性低，用相當(dāng)于臨床用量的60～330倍連續(xù)進(jìn)行60天的亞急性毒性試驗(yàn)表明，矮地茶及矮茶素1號(hào)對(duì)大鼠生長(zhǎng)發(fā)育和各個(gè)主要臟器都無(wú)毒性作用。

全株含揮發(fā)油0.1～0.2％。在去油后的殘?jiān)蟹蛛x得到鎮(zhèn)咳有效成分矮茶素1號(hào)，即巖白菜素。還含有2-羥基-5-甲氧基-3-十五烯基苯醌等化合物及三萜類化合物。葉中含有槲皮甙、楊梅樹(shù)皮甙、巖白菜素和冬青萜醇。

①止咳作用

煎劑及其提出物矮茶素1號(hào)對(duì)電刺激貓喉上神經(jīng)所引起的咳嗽及氨水噴霧引起的小鼠咳嗽都有明顯的止咳作用，矮茶素1號(hào)作用尤為顯著，可能系矮地茶的主要止咳成分。它的止咳作用強(qiáng)度按劑量計(jì)算相當(dāng)于可卡因的1/4～1/7，連續(xù)給貓用藥23天也無(wú)耐受性。推測(cè)其止咳作用部位在中樞，可能在中腦。矮地茶和矮茶素1號(hào)對(duì)大鼠硫噴妥鈉劑量無(wú)減少作用，對(duì)小鼠無(wú)明顯止痛作用，大劑量對(duì)動(dòng)物亦無(wú)催眠作用，中毒劑量對(duì)狗也無(wú)明顯抑制呼吸作用，矮茶素1號(hào)對(duì)尼可剎米引起的呼吸興奮無(wú)明顯對(duì)抗。此藥對(duì)咳嗽中樞的抑制可能是選擇性的，對(duì)其他中樞并無(wú)明顯的抑制。

②祛痰、平喘作用

矮地茶煎劑對(duì)小鼠灌胃有明顯的祛痰作用（酚紅法），作用強(qiáng)度與等計(jì)量桔梗相當(dāng)，腹腔注射的效果更強(qiáng)，而對(duì)家兔眼結(jié)合膜無(wú)明顯的刺激性，說(shuō)明其祛痰作用可能系通過(guò)吸收作用產(chǎn)生的。祛痰有效成分可能是黃酮甙，矮茶素1號(hào)灌胃無(wú)祛痰作用，亦無(wú)明顯的平喘作用（豚鼠組織胺噴霧法）。

③對(duì)氣管-肺組織呼吸的影響

矮地茶有降低大鼠氣管-肺組織耗氧量的作用，矮茶素1號(hào)作用于含硫氫基必需基團(tuán)的酶體系，因而降低了組織呼吸，但作用不強(qiáng)。

④抗病毒作用

矮地茶水煎劑對(duì)金色葡萄球菌和流感病毒（雞胚試驗(yàn)）有一定的抑制作用。除去鞣質(zhì)后即失去抗菌作用；揮發(fā)油及黃酮甙在體外雖有抑菌作用，但體內(nèi)難以達(dá)到有效濃度。

⑤對(duì)大鼠試驗(yàn)性氣管炎的作用

每日吸入二氧化硫產(chǎn)生慢性氣管炎的大鼠，內(nèi)服矮茶素1號(hào)有一定的預(yù)防及治療作用，表現(xiàn)為杯狀細(xì)胞減少，炎細(xì)胞浸潤(rùn)、肺氣腫及肺萎縮程度減輕。

⑥體內(nèi)過(guò)程

狗和人口服矮茶素1號(hào)后，吸收快，但不完全；排泄也快，口服后1小時(shí)尿中即出現(xiàn)原形藥物。狗肌注大劑量后，血濃度高峰出現(xiàn)在給藥后1～4小時(shí)，尿濃度高峰出現(xiàn)在2～7小時(shí)。以原形在尿中排泄的藥物在12小時(shí)內(nèi)排出大部分，但僅占給藥總量的0.8～4.2％（對(duì)人還不足服藥量的1％），說(shuō)明此藥在體內(nèi)可能大部分進(jìn)行變化，然后迅速經(jīng)腎排泄。因此，在臨床上其作用快而短。

苦，平。

①《植物名實(shí)圖考》："性寒。"

②《現(xiàn)代實(shí)用中藥》："苦，平。"

鎮(zhèn)咳，祛痰，活血，利尿，解毒。治慢性氣管炎，肺結(jié)核咳嗽咯血，吐血，脫力勞傷，筋骨酸痛，肝炎，立即，急慢性腎炎，高血壓，疝氣，腫毒。

①《李氏草秘》："治偏墜疝氣，搗汁沖酒服半碗。"

②《植物名實(shí)圖考》："治腫毒，血痢，解蛇毒，救中暑。"

③《草木便方》："治風(fēng)濕頑痹，肺痿久嗽。涂寒毒腫痛。"

④《分類草藥性》："治吐血，咳嗽，氣痛。"

⑤《現(xiàn)代實(shí)用中藥》："為強(qiáng)壯劑，有止血作用。治肺結(jié)核咳嗽吐血；酒服，治跌打損傷，睪丸腫痛。"

⑥《上海常用中草藥》："活血止痛，利尿，健胃，止血。治濕熱黃疸，肝炎，急性腎炎，膀胱炎，肺結(jié)核盜汗、咯血，脫力勞傷，筋骨酸痛，月經(jīng)不調(diào)，副鼻竇炎。"

⑦金華《常用中草藥單方驗(yàn)方選編》："通經(jīng)活血，涼血解毒。治肺癆咳血，刀傷出血，無(wú)名腫毒，月經(jīng)不調(diào)，小兒疳積，痢疾，脫肛，習(xí)慣性流產(chǎn)，少乳，慢性腎炎，高血壓。"

內(nèi)服：煎湯，3～4錢(qián)，大劑1～2兩；或搗汁。外用：搗敷。

①治吐血：葉底紅二兩（洗凈，搗爛），豬肺一個(gè)（洗凈）。將葉底紅入肺管內(nèi)，河、井水各三碗煮爛，至五更，去葉底紅，連湯食之。（《楊春涯經(jīng)驗(yàn)方》）

②治肺癰：紫金牛一兩，魚(yú)腥草一兩。水煎，二次分服。（《江西民間草藥》）

③治血?。鹤辖鹋Ｇo葉，煎服。（《浙江民間草藥》）

④治腫毒：紫金牛莖葉，煎服。（《浙江民間草藥》）

⑤治跌打胸部傷痛：紫金牛全草一兩，酒、水各半煎，二次分服。（《江西民間草藥》）

①治療慢性氣管炎

矮地茶是治療慢性氣管炎的有效藥物之一。經(jīng)過(guò)較廣泛的臨床驗(yàn)證，證明其療效比較穩(wěn)定。復(fù)方療效更有提高。湖南省在1年內(nèi)用單味矮地茶、矮茶素1號(hào)及以矮地茶為主的復(fù)方共治療8294例，通過(guò)不同季節(jié)的反復(fù)驗(yàn)證，結(jié)果10天一個(gè)療程的有效率為60～80％左右，顯效率在25～35％上下。療程延長(zhǎng)，以及配合抗菌、平喘等中藥或西藥組成復(fù)方治療，療效均有所提高。矮地茶的主要作用是鎮(zhèn)咳、祛痰，平喘作用不顯著。其止咳作用甚快，2/3病例服藥后3天內(nèi)生效。矮茶素1號(hào)因在體內(nèi)吸收快、排泄快，故作用時(shí)間短，但反復(fù)應(yīng)用無(wú)明顯耐藥性。副作用少，僅少數(shù)病人有頭痛、頭昏，及胃部不適、腹痛、腹脹、腹瀉、惡心、口干、胸悶等消化道反應(yīng)，一般均較輕微，不影響服藥。較大的治療劑量對(duì)心、肝、腎亦無(wú)明顯的毒性。劑量與用法：㈠矮地茶全株1.2兩，水煎分3次服，10天為一療程；亦可制成片劑、糖漿或沖劑服用。每日劑量如增至2兩時(shí)，療效未見(jiàn)提高，而減至5錢(qián)時(shí)，則療效不顯。㈡矮茶素1號(hào)有顯著的鎮(zhèn)咳和一定的祛痰作用，每日375毫克，3次分服，10天為一療程。如每日劑量增至600毫克時(shí)，療效未見(jiàn)提高，而副作用的發(fā)生率則明顯增加。

②治療肺結(jié)核

內(nèi)服紫金牛丸，每日3～4次，每次3～4錢(qián)，每日總量為1.2兩。單用或配合其他抗癆藥物使用，共觀察51例，其中單獨(dú)使用34例，顯效（空洞閉合或病灶吸收1/2以上）5例，有效（病灶吸收1/2以內(nèi)或空洞縮?。?2例；合并其他抗癆藥使用17例，顯效2例，有效8例。以對(duì)浸潤(rùn)型肺結(jié)核療效最為顯著。但病程短的療效好，反之則差。兩組療效的差異，主要因病例選擇不同，合用組病情重、病程長(zhǎng)，且多數(shù)系經(jīng)各種抗癆藥物治療無(wú)效的病例，故療效較單用組為低。遠(yuǎn)期療效尚待觀察。此外，有用紫金牛配合穿破石、百部、白及、五指牛奶、桑白皮，或菝葜、白馬骨，或十大功勞、天冬，組成復(fù)方治療，效果亦佳。

③治療潰瘍病出血

一般以50％煎劑口服，每日100～200毫升；嘔吐嚴(yán)重者以200％滅菌注射液60～100毫升（1日量）加入10％葡萄糖液或5％葡萄糖鹽水中行靜脈滴注，嘔吐好轉(zhuǎn)仍改為口服給藥。觀察50例胃、十二指腸潰瘍病出血，平均3.6天控制嘔血和黑便；平均8天大便潛血轉(zhuǎn)陰，最短者2天，長(zhǎng)者20天。對(duì)傷寒并發(fā)腸出血、血小板減少性紫瘢，壞死性小腸炎，肺結(jié)核咯血，門(mén)靜脈高壓癥致食道靜脈破裂，流行性出血熱等疾病，也有不同程度的止血作用。但以消化道出血的效果最為理想，且以口服給藥奏效快。

此外，復(fù)方矮地茶制劑對(duì)于上呼吸道炎癥，成人和小兒肺炎，亦有較好的療效。單味煎劑還曾用于預(yù)防傳染性肝炎。另?yè)?jù)報(bào)道，1例患者因肺結(jié)核服用紫金牛1月后引起皮膚多處黃染（鞏膜不黃），經(jīng)檢查肝功能正常，印象為紫金牛黃皮癥，停藥半月后皮膚黃色消退。