導(dǎo)赤散

《宋·太平惠民和劑局方》：導(dǎo)赤散處方

生干地黃、木通、甘草（生），各等分。

炮制

上俰咀。

功能主治

治大人、小兒心經(jīng)內(nèi)虛，邪熱相乘，煩躁悶亂，傳流下經(jīng)，小便赤澀淋澀，臍下滿痛。

用法用量

每服三錢，水一盞，竹葉少許，同煎至六分，去滓，溫服，不拘時服。

摘錄《宋·太平惠民和劑局方》《小兒藥證直訣》卷下：導(dǎo)赤散別名

導(dǎo)赤湯（《外科證治全書》卷五）。

處方

生地黃 甘草（生）木通各等分

制法

上藥同為末。

功能主治

清心涼血，利水通淋。主心經(jīng)熱盛，心胸?zé)幔诳拭娉?，口舌生瘡；心移熱于小腸，小便短澀不暢，尿時刺痛，舌紅脈數(shù)?，F(xiàn)用于急性泌尿系感染、肥大型前列腺炎等屬濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。

用法用量

每服9克，用水150毫升，入竹葉，同煎至80毫升，食后溫服。

備注

方中生地黃清熱涼血，兼能養(yǎng)陰；木通、竹葉清心降火，利水通淋；生甘草和胃清熱，通淋止痛。諸藥相合，既能清熱涼血，而又利水通淋。由于利水與益陰并重，所以利水而不傷陰。

摘錄《小兒藥證直訣》卷下《玉案》卷五：導(dǎo)赤散處方

當(dāng)歸5錢，白芍5錢，生地5錢，川芎5錢，甘草4錢，半夏4錢，陳皮4錢，白茯苓4錢，樗白皮4錢，青黛3錢，滑石3錢。

制法

上為末。

功能主治

赤濁。

用法用量

每服2錢，空心以燈心湯送下。

摘錄《玉案》卷五《醫(yī)方大成》卷七引曾師干家傳方：導(dǎo)赤散處方

牛蒡子（炒）、榆子、槐子（炒）、生干地黃、黃芩各等分。

制法

上為末。

功能主治

心臟積熱，上攻眼目，兩眥浮腫，血浸白睛，羞明灑淚。

用法用量

每服2錢，食后麥門冬湯調(diào)服。

摘錄《醫(yī)方大成》卷七引曾師干家傳方《醫(yī)學(xué)綱目》卷三十六引湯氏方：導(dǎo)赤散處方

赤芍藥半兩，羌活半兩，防風(fēng)半兩，大黃1錢，甘草1錢。

制法

上為末。

功能主治

小兒心熱，小便赤，眼目赤腫。

用法用量

燈心、黑豆煎，食后服。

摘錄《醫(yī)學(xué)綱目》卷三十六引湯氏方《眼科全書》卷四：導(dǎo)赤散處方

生地、梔子、木通、甘草、燈心、淡竹根。

功能主治

瀉火退熱。主三焦相火炎上，或勞神心事太過，或夜觀書史，或能飲酒，或好食五辛諸熱物，心之實(shí)熱侵肝，赤脈穿睛，甚則看物如隔紙絹。

用法用量

水煎，食后服。

摘錄《眼科全書》卷四《筆花醫(yī)鏡》卷二：導(dǎo)赤散處方

麥冬3錢，木通1錢，生地3錢，甘草4分，竹葉10片，車前1錢5分，赤茯苓1錢5分。

功能主治

熱閉小便不通。

摘錄《筆花醫(yī)鏡》卷二《幼科金針》卷上：導(dǎo)赤散處方

生地、木通、黃芩、甘草、竹葉、赤茯苓、麥冬。

功能主治

熱淋出血。

用法用量

水煎服。

摘錄《幼科金針》卷上《片玉痘疹》卷十二：導(dǎo)赤散處方

木通、甘草、車前子、瞿麥、滑石、赤茯苓、淡竹葉、山梔。

功能主治

痘瘡收靨后，小便不利，熱蓄膀胱者。

用法用量

燈心為引，水煎服。

摘錄《片玉痘疹》卷十二《傷寒六書》卷三：導(dǎo)赤散處方

茯苓、豬苓、澤瀉、桂枝、白術(shù)、甘草、滑石、山梔。

功能主治

利小便。主傷寒小水不利，小腹?jié)M；或下焦蓄熱，或引飲過多，或小水短赤而渴，或得病時無熱，譫語煩躁不安，精采不與人相當(dāng)，脈沉數(shù)者。

用法用量

《壽世保元》本方用茯苓3錢、豬苓2錢、澤瀉2錢、桂枝8分、白術(shù)1錢5分、甘草8分、滑石3錢、山梔3錢。

中濕身目黃者，加茵陳；水結(jié)胸證，加木通、燈心。

注意

汗后亡津液與陽明汗多者不宜服。

摘錄《傷寒六書》卷三《醫(yī)方簡義》卷二：導(dǎo)赤散處方

車前子3錢（炒），木通1錢，淡竹葉2錢，生甘草8分，生地6錢。

功能主治

心移熱于小腸，口糜淋痛。

摘錄《醫(yī)方簡義》卷二《宋氏女科》：導(dǎo)赤散處方

山梔仁（鹽水炒）1錢5分，五靈脂1錢，草豆仁1錢，真蒲黃（炒）1錢。

制法

上為末。

功能主治

妊娠胃脘當(dāng)心被寒邪所郁，氣不通而痛。

用法用量

每服1-2匙，以醋湯調(diào)下。

摘錄《宋氏女科》《片玉痘疹》卷六：導(dǎo)赤散處方

生地黃、木通、小甘草、防風(fēng)、薄荷葉、辰砂。

功能主治

痘瘡發(fā)熱有驚搐者。

用法用量

燈心為引，水煎服。

摘錄《片玉痘疹》卷六《眼科闡微》卷三：導(dǎo)赤散處方

木通2錢，生地3錢（酒洗），丹皮2錢（酒洗），犀角末1錢，生甘草1錢，竹葉9片。

功能主治

心經(jīng)實(shí)熱，兩大眼角有赤，內(nèi)外紅絲現(xiàn)，漸入白睛，瘀血堆積不散。

用法用量

水煎服。

摘錄《眼科闡微》卷三《奇效良方》卷六十五：導(dǎo)赤散處方

人參、木通、麥門冬（去心）、生地黃、甘草（炙）各等分。

制法

上為粗末。

功能主治

小兒瘡疹，心經(jīng)蘊(yùn)熱，睡臥不寧，煩躁而小便不利，面赤多渴，貪食乳者。

用法用量

每服2錢，水1小盞，煎至半盞，去滓溫服，不拘時候。

摘錄《奇效良方》卷六十五《銀海精微》卷上：導(dǎo)赤散處方

木通、甘草、梔子、黃柏、生地黃、知母。

制法

上為細(xì)末。

功能主治

目大眥赤脈傳睛。

用法用量

每服4-5錢，水1鐘，入竹葉、燈心草同煎，食后服。

摘錄《銀海精微》卷上《痘疹活幼至寶》卷終：導(dǎo)赤散處方

木通8分，赤茯苓（去皮）8分，麥冬8分，車前子（微炒）4分，生地4分，人參2分，甘草2分。

功能主治

小兒痘癥，小便赤澀者。

用法用量

加燈心1團(tuán)如龍眼大，同煎，饑時服。

摘錄《痘疹活幼至寶》卷終《玉案》卷三：導(dǎo)赤散處方

生地1錢，木通1錢，甘草1錢，淡竹葉20片，犀角1錢5分，薄荷1錢5分，連翹1錢5分。

功能主治

心經(jīng)發(fā)熱。

用法用量

水煎服。

摘錄《玉案》卷三《鄭氏家傳女科萬金方》卷二：導(dǎo)赤散處方

生地、木通、茯苓、山梔、甘草。

功能主治

婦人胎前內(nèi)熱，小便尿血。

摘錄《鄭氏家傳女科萬金方》卷二《得效》卷十一：導(dǎo)赤散別名

實(shí)熱導(dǎo)赤散

處方

生干地黃2兩，木通4兩，黃芩1兩，甘草1兩。

制法

上銼散。

功能主治

宣導(dǎo)。主心氣熱。

用法用量

實(shí)熱導(dǎo)赤散（《普濟(jì)方》卷三八四）。

摘錄《得效》卷十一《活幼心書》卷下：導(dǎo)赤散處方

生干地黃（凈洗）1兩，木通（去皮節(jié)）1兩，黃芩2錢半，赤茯苓（去皮）2錢半，甘草3錢。

功能主治

小兒心經(jīng)壅熱，煩躁睡語，或時復(fù)上竄咬牙，小便黃澀，久則成驚，觸物易動。

用法用量

每服2錢，水1盞，加竹葉3皮，煎7分，不拘時候溫服。或加麥門冬（去心）同煎。

摘錄《活幼心書》卷下《醫(yī)方類聚》卷一三六引《經(jīng)驗(yàn)良方》：導(dǎo)赤散處方

水通1錢，生干地黃2錢，甘草7分，麥門冬（去心）1錢，燈草15莖。

功能主治

大人、小兒心經(jīng)內(nèi)虛，邪熱相乘，煩躁悶亂，傳流下經(jīng)，小便赤澀淋瀝，臍下滿痛；及血淋。

用法用量

水1盞半，煎至7分，食前溫服。

摘錄《醫(yī)方類聚》卷一三六引《經(jīng)驗(yàn)良方》《醫(yī)方類聚》卷一八三引《修月魯班經(jīng)》：導(dǎo)赤散處方

黃連、黃芩、車前子、木通、滑石、大黃、枳殼各等分。

功能主治

通利小便。主痔漏敷后小便不通。

用法用量

水煎服。

摘錄《醫(yī)方類聚》卷一八三引《修月魯班經(jīng)》《普濟(jì)方》卷十六：導(dǎo)赤散處方

黃連（去須）1兩，麥門冬（去心）1兩，半夏（湯泡7次）1兩，地骨皮（去木）1兩，茯神（去木）1兩，赤芍藥1兩，木通（去節(jié)）1兩，生地黃（洗）1兩，黃芩1兩，甘草（炙）半兩。

功能主治

心臟實(shí)熱，口干煩渴；或口舌生瘡，驚怖不安。

用法用量

每服4錢，水1盞半，加生姜5片，煎8分，去滓服，不拘時候。

摘錄《普濟(jì)方》卷十六《秘傳外科方》引《李防御五痔方》：導(dǎo)赤散處方

生地黃2兩，黃芩3兩。

制法

上銼。

功能主治

痔漏。

用法用量

每服3錢，水1盞，煎至6-7分，溫服。

用藥之后，小便恐赤澀，即服之，加滑石、甘草、燈心。

摘錄《秘傳外科方》引《李防御五痔方》《小兒藥證直訣》：導(dǎo)赤散組成

生地黃、木通、生甘草梢各等分(各30g)。

用法

上藥為末，每服三錢(9g)，水一盞，入竹葉同煎至五分，食后溫服?，F(xiàn)代用法：水煎服，用量酌情增減。

功效

清心養(yǎng)陰，利水通淋。

主治

1.心火亢盛證：心胸?zé)?，口渴面赤，意欲冷飲，以及口舌生瘡?/p>

2.心熱移于小腸：小便赤澀刺痛，舌紅脈數(shù)。

方解

本方證乃心經(jīng)熱盛或移熱于小腸所致。心火循經(jīng)上炎，而見心胸?zé)?、面赤、口舌生瘡；火熱?nèi)灼，陰液被耗，故見口渴、意欲飲冷；心與小腸相表里，心熱下移小腸，乃見小便赤澀刺痛；舌紅、脈數(shù)，均為內(nèi)熱之象。治宜清心與養(yǎng)陰兼顧，利水以導(dǎo)熱下行。方中生地黃清熱涼血養(yǎng)陰，腎水足則心火自降，為君藥。木通上人心經(jīng)以清心熱，下人小腸以利小便，為臣藥。竹葉清心除煩，導(dǎo)熱下行，使熱邪從小便而出，為佐藥。生甘草梢清熱解毒，通淋止痛，調(diào)和諸藥，為佐使藥。四藥合用，上清心火，下滋腎水，并利水道引熱下行。因赤色屬心，導(dǎo)赤者，導(dǎo)心經(jīng)之熱從小便而出，故名“導(dǎo)赤散”。

臨床應(yīng)用

1.用方要點(diǎn)本方為治心經(jīng)火熱證的常用方。臨床以心胸?zé)?，口舌生瘡，或小便赤澀，舌紅脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。

2.現(xiàn)代運(yùn)用本方常用于治療口腔炎、鵝口瘡、小兒夜啼或急性泌尿系感染等屬心經(jīng)有熱或心移熱于小腸者。

注意

方中木通性味苦寒，生地黃藥性寒涼，故脾胃虛弱者慎用。

方歌

導(dǎo)赤生地與木通，草梢竹葉四般功，口糜淋痛小腸火，引熱同歸小便中。

摘錄《小兒藥證直訣》