中醫(yī)古籍
  • 葛根黃芩黃連湯

    《傷寒論》:葛根黃芩黃連湯別名

    葛根黃連湯(《醫(yī)方類聚》卷五十四引《通真子傷寒括要》)、葛根黃連黃芩湯(《醫(yī)方集解》)、干葛黃芩黃連湯(《傷寒大白》)、葛根芩連湯(《中國醫(yī)學(xué)大辭典》)。

    處方

    葛根15克 甘草6克(炙)黃芩9克 黃連9克

    藥理作用

    1.抗心律失常作用 《吉林中醫(yī)藥》1986(6):30,本方水醇沉液可對抗烏頭堿引起的大鼠心律失常、氯仿-腎上腺索引起的兔心律失常、氯化鈣所致的大鼠心律失常、氯仿誘發(fā)的小鼠心律失常等。實驗還表明,本方水醇沉液對實驗動物正常,心律有明顯的減退作用,其原因可能是因為本方能拮抗異丙腎上腺素加快心律的作用。2.抗菌、降溫作用 《中成藥研究》1986(12):39,本方對五聯(lián)疫苗所致發(fā)熱家兔具有明顯的降溫作用。同時對金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌和痢疾桿菌,體內(nèi)外均有一定的抗菌作用。

    功能主治

    表里兩解,清熱止利。治外感表證未解,熱邪入里,身熱,下利臭穢,肛門有灼熱感,心下痞,胸脘煩熱,喘而汗出,口干而渴,苔黃,脈數(shù)。

    用法用量

    上藥四味,以水800毫升,先煮葛根,減至600毫升,納入諸藥,煮取200毫升,去滓,分二次溫服。

    備注

    方中重用葛根,既能發(fā)表解肌,以解在表之邪,又能升清陌,止瀉利,使表解里和。因里熱已熾,故用黃芩、黃連以清里熱,甘草協(xié)調(diào)諸藥。共奏表里兩解,清熱止利之功。

    摘錄《傷寒論》漢·《傷寒論》:葛根黃芩黃連湯組成

    葛根半斤(15克)、甘草二兩(6克)、黃芩三兩(9克)、黃連三兩(9克)。

    用法

    先煮葛根,后納諸藥,水煎服。

    功效

    解表清熱,止瀉痢。

    主治

    外感表證未解而熱邪入里,身熱下利,胸脘煩熱,口干作渴,或喘而汗出,苔黃,脈數(shù)。

    臨床應(yīng)用

    臨床主要用于治療病毒性腸炎、放射性直腸炎等病癥。

    1.病毒性腸炎:對照組30例采用飲食調(diào)整、口服蒙脫石散、微生態(tài)制劑、元素鋅以及液體療法等常規(guī)治療。治療組30例加用葛根芩連湯灌腸治療,每日2次,療效標準參照“全國腹瀉病防治學(xué)術(shù)研討會”制定的標準。結(jié)果:治療后治療組總有效率93.3%優(yōu)于對照組80.0%。(《福建中醫(yī)藥》2 011年第2期)

    2.放射性直腸炎:針對辨證分型為腸道濕熱型局部晚期直腸癌患者,治療組15例口服葛根芩連湯,對照組15例口服雙八面體蒙脫石,療效標準參照《中醫(yī)病證診斷療效標準》。結(jié)果:治療14日后,治療組總有效率86.67%優(yōu)于對照組53.33%。(《遼寧中醫(yī)雜志》2014年第2期)

    方解

    本方以清里熱為主,解表散邪為輔。重用葛根解肌發(fā)表以散熱,升發(fā)脾胃清陽之氣而止利,使表解里和;同時先煎而后納諸藥,俾“解肌之力優(yōu)而清中之氣銳”(《傷寒來蘇集》):以黃芩、黃連清熱燥濕、厚腸止利,苦以堅陰;甘草和中,調(diào)和諸藥。用于治療表證未解,邪陷陽明之熱利。臨床應(yīng)用以身熱下利、舌紅苔黃、脈數(shù)為辨證要點。

    現(xiàn)代研究

    抗心律失常、抗菌、降溫作用,本方對五聯(lián)疫苗所致發(fā)熱家兔具有明顯的降溫作用。同時對金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌和痢疾桿菌,體內(nèi)外均有一定的抗菌作用。實驗還表明,本方水醇沉液對實驗動物正常,心律有明顯的減退作用,其原因可能是因為本方能拮抗異丙腎上腺素加快心律的作用。

    方歌

    葛根黃芩黃連湯,再加甘草共煎嘗,邪陷陽明成熱痢,清里解表保安康。

    摘錄漢·《傷寒論》
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