中醫(yī)古籍
  • 化蟲丸

    《太平惠民和劑局方》卷十:化蟲丸處方

    胡粉(炒)1.5千克 鶴虱(去土)1.5千克 檳榔 苦楝根(去浮皮)各1.5千克 白礬(枯)375克

    制法

    上藥為末,以面糊為丸,如麻子大。

    功能主治

    殺腸中諸蟲。治小兒蟲積。腹痛時作時止,往來上下,或結(jié)聚成團,或嘔吐清水涎沫,多食而瘦,面色青黃。

    用法用量

    一歲兒服5丸,溫漿水人生麻油1~2點,調(diào)勻下之;溫米飲下亦得。不拘時候。其蟲細(xì)小者,皆化為水,大者自下。

    備注

    方中鶴虱能殺諸蟲,為驅(qū)蟲之要藥;苦楝根皮殺蛔蟲、蟯蟲;檳榔殺絳蟲,姜片蟲;其余枯礬、胡粉亦具殺蟲之效。諸藥合用,則殺蟲之功更優(yōu)。但方中胡粉毒性較大,不宜多用、久用。

    按:《醫(yī)方集解》所載化蟲丸,較本方多蕪荑、使君子。

    摘錄《太平惠民和劑局方》卷十《活人方》卷六:化蟲丸處方

    大黃3錢,檳榔3錢,黑丑2兩(頭末),錫灰5錢,雷丸5錢,木香5錢,使君子5錢,蕪荑4錢。

    制法

    蔥湯為丸,如芥子大。

    功能主治

    男婦小兒素有蛔結(jié)胸中,及寸白諸蟲,喜食茶米泥炭等物,面黃肌瘦,痛止如常,久遠(yuǎn)難愈者。

    用法用量

    每服或3錢,或2錢,量虛實加減;小兒或1錢,或5分,以大小酌用,擇天氣晴明早粥時分,不可進食,殊覺饑餓即以砂糖湯吞服。

    注意

    忌肉3日。

    摘錄《活人方》卷六《玉案》卷四:化蟲丸處方

    廣木香1兩,檳榔1兩,雷丸1兩,山楂肉1兩,蓬術(shù)1兩,烏梅肉1兩,黑丑(炒熟)1兩,楝樹根5錢,甘草5錢。

    制法

    上為末,燒酒加黑沙糖為丸,如綠豆大。

    功能主治

    腹中有蟲,疼痛難忍,唇生白斑,嘔吐清水。

    用法用量

    每服2錢,五更時白滾湯送下。

    摘錄《玉案》卷四《幼科指掌》卷四:化蟲丸處方

    蕪荑、鶴虱、檳榔、木香、使君子、蘆薈、川楝子。

    制法

    蒸餅為丸,如綠豆大,青黛為衣。

    功能主治

    小兒疳蠱。起于乳哺不調(diào),臟腑濕熱,化生疳蟲,形如馬尾,或如絲發(fā),多出于頭項腹背之間,黃白赤者。

    用法用量

    每服30丸,滾湯送下。

    摘錄《幼科指掌》卷四《醫(yī)略六書》卷二十八:化蟲丸處方

    蕪荑1兩(炒),鶴虱1兩,史君2兩,雷丸1兩(炒),木香1兩,陳皮1兩,茯苓1兩,砂仁1兩(炒)。

    制法

    上為末,煉蜜為丸。

    功能主治

    孕婦蟲積,心痛如咬,脈緩者。

    用法用量

    每服2-3錢,烏梅湯送下。

    各家論述

    孕婦嗜味過偏,蟲積生于腸胃,爭嚙心下,故胃脘當(dāng)心下疼痛如咬焉。木香開胃醒脾,蕪荑溫中殺蟲,陳皮利氣和中,鶴虱祛濕殺蟲,茯苓滲濕和脾,雷丸清熱殺蟲,砂仁醒脾開胃,使君健脾殺蟲,煉蜜以丸之,烏梅以下之。使氣化調(diào)和,則脾健運,而蟲有不化,痛有不退,胎有不安者乎!

    摘錄《醫(yī)略六書》卷二十八《四明心法》:化蟲丸處方

    蕪荑、雷丸、胡連、蘆薈、使君、三棱、莪術(shù)。

    功能主治

    胃脘蟲痛,不食,痛必時發(fā)時止,痛則牽引手臂或肩背上,俱如穿透不可當(dāng),必唇紅,面上有白點,痛時不欲食,痛才止即可食,證屬實者。

    用法用量

    神曲糊為丸服。

    摘錄《四明心法》《普濟方》卷三九九:化蟲丸處方

    蕪荑、黃連、神曲、麥蘗、烏梅(各微炒)、陳皮(去白)各等分。

    制法

    上為末,面糊為丸,如黍米大。

    功能主治

    小兒好食炭土,不長肌膚,五心煩熱,鼻赤齒搖。

    用法用量

    每服1-20丸,空心米飲送下,肥豬汁尤佳。

    摘錄《普濟方》卷三九九《痘疹會通》卷四:化蟲丸處方

    苦楝根皮末、川椒末、烏梅肉。

    制法

    同搗為丸,如綠豆大。

    功能主治

    蛔蟲癥。

    用法用量

    每服5分。

    摘錄《痘疹會通》卷四《得效》卷十二:化蟲丸處方

    鶴虱(去土)半兩,胡粉半兩,檳榔半兩,白礬(半生半枯)半兩,苦楝根皮半兩,蕪荑1分,黃連1分,酸石榴皮1分。

    制法

    上為末,以糊為丸,如麻子大。

    功能主治

    殺蟲。主

    用法用量

    1歲兒3丸,漿水入香油3-5滴送下。其蟲小者化為水,大者自下。加雷丸,或用豬瘦肉湯下。

    摘錄《得效》卷十二《全國中藥成藥處方集》(禹縣方):化蟲丸處方

    鶴虱1兩,大黃1兩,白胡椒2錢,檳榔1兩,雷丸5錢,貫眾5錢,使君子5錢,苦楝根皮5錢。

    制法

    上為細(xì)末,水為丸,如小米大。

    功能主治

    諸蟲積,肚腹常熱,嘔吐清涎,胃脘疼痛。

    用法用量

    每服8厘,米湯送下;5歲以下服2厘。

    注意

    孕婦及非蟲積忌用。

    摘錄《全國中藥成藥處方集》(禹縣方)《全國中藥成藥處方集》(大同方):化蟲丸處方

    鶴虱2兩,胡椒2兩,苦楝皮2兩,使君子2兩,蕪荑2兩,雷丸2兩,檳榔2兩,雄黃1兩。

    制法

    水泛成小丸。

    功能主治

    小兒諸病蟲疾,面黃肌瘦,胃脘作痛。

    用法用量

    成人每服5分,小兒酌減,白砂糖水送下。

    摘錄《全國中藥成藥處方集》(大同方)《全國中藥成藥處方集》(承德方):化蟲丸處方

    木香80兩,檳榔80兩,使君子仁80兩,大黃80兩,黑牽牛(炒)80兩,雷丸24兩,枯礬24兩,蕪荑24兩,蘆薈24兩。

    制法

    上為細(xì)末,煉蜜為丸,重1錢。

    功能主治

    殺蟲消積。主蟲積腹痛,面黃肌瘦。

    用法用量

    每服1丸,1日2次,溫開水送下;小兒每服半丸,3歲以下者酌情遞減。

    注意

    孕婦忌服。

    摘錄《全國中藥成藥處方集》(承德方)《北京市中藥成方選集》:化蟲丸處方

    鶴虱8兩,蕪荑4兩,元明粉8兩,黑丑(炒)4兩,使君子肉4兩,雷丸4兩,檳榔4兩,苦楝皮4兩,大黃4兩。

    制法

    上為細(xì)末,過羅,用冷開水泛為小丸。

    功能主治

    殺蟲消積。主蟲積腹痛,面黃消瘦,嘔吐惡心,脘腹疼痛陣作。

    用法用量

    每服2錢,小兒減半,溫開水送下;3歲以下小兒酌減。

    注意

    孕婦忌服。

    摘錄《北京市中藥成方選集》《醫(yī)略六書》卷十九:化蟲丸處方

    鶴虱2兩,檳榔1兩,胡粉6錢,白礬1兩,蕪荑3兩,使君3兩,楝根皮2兩,人參1兩。

    制法

    上為末,煉蜜為丸。

    功能主治

    蟲證,體弱脈不虛者。

    用法用量

    量虛實服。

    各家論述

    濕積生蟲,氣弱不能運化蟲濕,臟府體虧,脈不甚虛者,宜主此方。檳榔破滯殺蟲;鶴虱祛濕殺蟲;胡粉體重墜,防蟲之上竄;白礬性卻濕,杜蟲之生源;楝根皮瀉濕熱以殺蟲;蕪荑仁溫中氣以殺蟲;使君健脾胃以消蟲積;人參扶氣弱以助藥力也;丸以白蜜,誘入蟲口。洵為扶元、化滯、殺蟲之劑,乃體弱蟲濕不化之專方。

    摘錄《醫(yī)略六書》卷十九《直指小兒》卷二:化蟲丸處方

    蕪荑1分,川鶴虱1分,雞心檳榔1分,干蝦?。ㄖ私梗?分,蘆薈半分。

    制法

    上為末,雄豬膽汁為丸,如麻子大。

    功能主治

    小兒蟲痛。

    用法用量

    每服5丸,陳米飲送下;或史君子煎湯送下。凡蟲月首則頭向上,凌晨可服藥。

    摘錄《直指小兒》卷二《醫(yī)學(xué)綱目》卷三十八引湯氏方:化蟲丸處方

    白蕪荑、黃連、神曲、麥芽(各炒)等分。

    制法

    上為末,糊為丸,如黍米大。

    功能主治

    疳熱。

    用法用量

    空心米飲送下。

    摘錄《醫(yī)學(xué)綱目》卷三十八引湯氏方《楊氏家藏方》卷十八:化蟲丸處方

    五靈脂1兩半,白礬1兩。

    功能主治

    止痛,下蟲。主小兒因食甘肥,致使蟲動,嘔吐涎沫,心腹悶痛。

    用法用量

    上為細(xì)末,煮面糊為丸,如黍米大。每服20丸,溫米飲送下,不拘時候。

    摘錄《楊氏家藏方》卷十八《幼幼新書》卷二十引東方先生方:化蟲丸處方

    大檳榔1枚,麝當(dāng)門子1枚,麝半錢,青蒿心3錢。

    制法

    上為粗末。

    功能主治

    小兒勞氣,或咳嗽,或涎塞咽中,或骨蒸汗出,或泄利,或吐紅,或驚魘,腳面紅紫。

    用法用量

    方中麝半錢之麝字,疑訛。

    摘錄《幼幼新書》卷二十引東方先生方《續(xù)名家方選》:化蟲丸處方

    鷓鴣菜20錢,甘草5分,白礬5分,鶴虱10錢,檳榔子10錢,蜀椒10錢,牡蠣1錢。

    功能主治

    大人小兒諸蟲痛。

    用法用量

    為丸服。

    摘錄《續(xù)名家方選》《圣濟總錄》卷一七九:化蟲丸處方

    蕪荑1分,檳榔(銼)2錢,鶴虱(炒)半兩。

    制法

    上為末,豮豬膽為丸,如麻子大。

    功能主治

    小兒疳蟲,(疒丂)刺腹痛。

    用法用量

    每服5丸。

    摘錄《圣濟總錄》卷一七九《圣濟總錄》卷一七九:化蟲丸處方

    木香1分,檳榔(炮)2枚,胡粉2分,苦楝根2分,鶴虱(炒)2分。

    制法

    上為細(xì)末,面糊為丸,如麻子大。

    功能主治

    小兒寒氣傷脾蟲痛,瀉青黑色,減乳食。

    用法用量

    1-2歲每服10丸,溫粥飲送下,1日2次。

    摘錄《圣濟總錄》卷一七九《局方》卷十:化蟲丸別名

    化蟲丹

    處方

    胡粉(炒)50兩,鶴虱(去土)50兩,檳榔50兩,苦楝根(去浮皮)50兩,白礬(枯)12兩半。

    制法

    上為末,以面糊為丸,如麻子大。

    功能主治

    小兒疾病多有諸蟲,或因臟腑虛弱而動,或因食甘肥而動,其動則腹中疼痛,發(fā)作腫聚,往來上下,痛無休止,亦攻心痛,叫哭合眼,仰身撲手,心神悶亂,嘔噦涎沫,或吐清水,四肢羸困,面色青黃,飲食雖進,不生肌膚,或寒或熱,沉沉默默,不的知病之去處,其蟲不療,則子母相生,無有休止,長一尺則害人。

    用法用量

    化蟲丹(《幼幼新書》卷三十一)。

    摘錄《局方》卷十《普濟方》卷三九九:化蟲丸處方

    干漆(炒煙盡)2錢半,雄黃(另研,水飛)2錢半,蕪荑(另研極細(xì))3錢,狗脊(銼)3錢,巴豆霜1錢。

    制法

    上先將干漆、狗脊為細(xì)末,次入雄黃、蕪荑、巴豆霜同研勻細(xì),水面糊為丸。

    功能主治

    小兒脾胃虛弱,面黃肌瘦,或大便有蟲出,或有諸蟲腹內(nèi)作痛。

    用法用量

    1-2歲兒如粟米大,每服5-7丸;3-4歲如麻子大,每服7-8丸,乳汁送下,或煎石榴湯送下,或煎蕪荑湯送下更效,1日2次。如有蟲,即時化作濃水,便下。

    摘錄《普濟方》卷三九九《醫(yī)方考》卷六:化蟲丸處方

    鶴虱(去土)1兩,胡粉(炒)1兩,苦楝根(東引不出土者)1兩,檳榔1兩,蕪荑5分,使君子5分,白礬(枯)2錢5分。

    功能主治

    腸胃諸蟲為患。凡蟲咬心痛,往來不定,不思乳食者。

    用法用量

    按:《醫(yī)方集解》本方用法:為末,酒煮面糊作丸,量兒大小服之,一歲兒可五分?!冻煞奖阕x》有百部、雷丸、雄黃各五錢。

    各家論述

    1.《醫(yī)方考》:《經(jīng)》曰:腸胃為市,故無物不包,無物不容,而所以生化諸蟲者,猶腐草為螢之意,乃濕熱之所生也。是方也,鶴虱、檳榔、苦楝根、胡粉、白礬、蕪荑、使君子,皆殺蟲之品,古方率單劑行之,近代類聚而為丸爾!2.《醫(yī)方集解》:此手足陽明藥也。數(shù)藥皆殺蟲之品也,單用尚可治之,類萃為丸,而蟲焉有不死者乎!3.《醫(yī)林纂要》:萃諸殺蟲之品,合為一方,亦過峻矣,然殺蟲莫效于此,不惟治蛔。鶴虱可治下部蟯蟲,及皮膚間蟲;楝皮可治下部寸白諸蟲;蕪荑可治口齒鼻孔諸蟲;胡粉除蟲,無不可至;白礬除皮膚瘡疥;檳榔、使君子乃專治腹中蟲。嘗用此為末,吹鼻治鼻疳;和麻油為膏,敷瘡癬腦瘡,亦多得效。

    摘錄《醫(yī)方考》卷六《醫(yī)學(xué)心悟》卷三:化蟲丸處方

    蕪荑(去梗)5錢,白雷丸5錢,檳榔2錢5分,雄黃1錢5分,木香3錢,白術(shù)3錢,陳皮3錢,神曲(炒)4錢。

    制法

    以百部2兩,熬膏糊為丸,如梧桐子大。

    功能主治

    蟲嚙心痛。蟲癥,唇內(nèi)起白點,其人日漸消瘦。

    用法用量

    每服1錢5分,米飲送下。

    摘錄《醫(yī)學(xué)心悟》卷三《朱氏集驗方》卷十五:化蟲丸處方

    蕪荑、錫灰、神曲、麥蘗各等分。

    制法

    上為細(xì)末,麻油為丸。

    功能主治

    諸蟲。

    用法用量

    取月初五更,空心用炙豬肉細(xì)嚼咽汁,不吃肉,汁引動蟲,次用濃煎石榴根湯下丸子藥10丸。

    摘錄《朱氏集驗方》卷十五宋·《太平惠民和劑局方》:化蟲丸組成

    炒胡粉五十兩(30克)、鶴虱(去土)五十兩(30克)、檳榔五十兩(30克)、苦楝根(去浮皮)五十兩(30克)、枯白礬十二兩(8克)。

    用法

    共研細(xì)末,面糊或水泛為丸。每服3~6克,根據(jù)小兒年齡酌定,空腹時開水或米飲送服。

    功效

    驅(qū)殺腸寄生蟲。

    主治

    主治腸道各種寄生蟲病,如蛔蟲、蟯蟲、絳蟲,腹痛時作,或吐蛔,或肛門瘙癢,或嗜食異物。

    臨床應(yīng)用

    臨床主要用于治療滴蟲住陰道炎等病癥。

    滴蟲性陰道炎:以本方合四妙丸隨癥加減治療58例,水煎,沸后文火30分鐘,以緩和毒性,每日1劑,每劑分3次涼服。7日為1個療程。療效評定以服藥2個療程后,白帶正常,陰癢及并發(fā)癥消失,婦檢陰性,陰道分泌物涂片連續(xù)3個月未找見滴蟲為痊愈。結(jié)果:治療后痊愈26例,顯效16例,好轉(zhuǎn)9例,無效7例,總有效室為87.9%。(《江蘇中醫(yī)》1997年第9期)

    方解

    蟲積腸中,治宜驅(qū)之殺之,直接消除致病之因。方中諸藥皆有殺蟲之功,其中鶴虱善驅(qū)殺蛔蟲;苦楝根皮能驅(qū)殺蛔蟲、絳蟲、蟯蟲,對蛔蟲效果尤佳,且能止痛;檳榔不僅可驅(qū)殺絳蟲、鉤蟲、姜片蟲等,又能行氣導(dǎo)滯,以促進蟲體排出;再者枯礬、鉛粉均有殺蟲作用,二藥均為礦石類藥物,于驅(qū)蟲常用方中較為少見。諸藥配伍,共達蟲去痛止,諸癥緩解之目的。

    方中鉛粉有毒,不宜過量及持久服用,大便秘結(jié)者慎用。

    方歌

    化蟲丸中用胡粉,鶴虱檳榔苦棟根,少加枯礬面糊丸,專治蟲病未虛人。

    摘錄宋·《太平惠民和劑局方》
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