三仁湯

杏仁15克 飛滑石18克 白通草6克 白蔻仁6克 竹葉6克 厚樸6克 生薏仁18克 半夏15克

清熱利濕，宜暢濕濁。治濕溫初起，頭痛惡寒，身重疼痛，舌白不渴，脈弦細(xì)而濡，面色談黃，胸悶不饑，午后身熱，狀若陰虛，病難速已。

上藥用甘瀾水2升，煮取750毫升，日三服。

方用杏仁宣通上焦肺氣，使氣化有助于濕化；白蔻仁開發(fā)中焦?jié)駵?，化濁宜中；苡仁益脾滲濕，使?jié)駸釓南露?；三藥為主，故?三仁"。輔以半夏、厚樸除濕消痞，行氣散滿；通草、滑石、竹葉清利濕熱。諸藥合用，共成宣上、暢中、滲下之劑，而有清熱利濕，宣暢混濁之功。

杏仁五錢(15g)，飛滑石六錢(18g)，白通草二錢(6g)，白蔻仁二錢(6g)，竹葉二錢(6g)，厚樸二錢(6g)，生薏苡仁六錢(18g)，半夏五錢(10g)。

甘瀾水八碗，煮取三碗，每服一碗，日三服?，F(xiàn)代用法：水煎服。

宣暢氣機(jī)，清利濕熱。

濕重于熱之濕溫病。頭痛惡寒，身重疼痛，面色淡黃，胸悶不饑，午后身熱，舌白不渴，脈弦細(xì)而濡等。

本方為濕溫初起，邪在氣分，濕重于熱之證而設(shè)。濕邪阻遏，衛(wèi)陽(yáng)不達(dá)，故頭痛惡寒，身重疼痛；濕為陰邪，濕遏熱伏，則午后身熱；濕阻氣機(jī)，脾胃受困，故胸悶不饑；舌白不渴，面色淡黃，脈弦細(xì)而濡皆因濕邪為患。本證病機(jī)為濕熱合邪，邪阻氣機(jī)，涉及上中下三焦，濕遏熱伏，濕重?zé)彷p。其中三焦氣機(jī)受阻為病機(jī)之關(guān)鍵。治宜宣暢通利三焦。方用“三仁”為君，其中杏仁苦辛，輕開肺氣以宣上；白蔻仁芳香苦辛，行氣化濕以暢中；薏苡仁甘淡滲利，滲濕健脾以滲下，方中杏仁宣上，白蔻仁暢中，薏苡仁滲下，三焦并調(diào)。臣以半夏、厚樸辛開苦降，行氣化濕，散滿除痞，助蔻仁以暢中和胃。佐以滑石、通草、竹葉甘寒淡滲、清利下焦，合苡仁以引濕熱下行。諸藥合用，宣上、暢中、滲下，氣機(jī)調(diào)暢，使?jié)駸釓娜狗窒?，諸癥自解。

1.用方要點(diǎn)本方適用于濕熱留戀氣分，濕重?zé)彷p之證。臨床以頭痛，身重，胸悶不饑，午后身熱，苔白不渴，脈弦細(xì)而濡為辨證要點(diǎn)。

2.現(xiàn)代運(yùn)用本方常用于治療腸傷寒、胃腸炎、腎盂腎炎、腎小球腎炎、布氏桿菌病、波狀熱等病屬濕重于熱者。

熱重濕輕者不宜用。

三仁杏蔻薏苡仁，樸夏通草滑竹存， 宣暢氣機(jī)清濕熱，濕重?zé)彷p在氣分。