三才湯

人參9克 天冬6克 干地黃15克

治暑溫日久，寢臥不安，不思飲食，元氣陰液兩傷者。

上藥用水1升，濃煎400毫升，分二次溫服。

欲復(fù)陰者，加麥冬、五味子；欲復(fù)陽者，加茯苓、炙甘草。

三才湯，清·《醫(yī)方集解》。本方載于《醫(yī)方集解》補(bǔ)養(yǎng)之劑“三才封髓丹”目下，應(yīng)為金·張從正《儒門事親》三才丸(治氣陰兩虛之咳嗽)改為湯劑而來，后為清·名醫(yī)吳鞠通錄于《溫病條辨》下焦篇。

人參三錢(9克)、天門冬二錢(6克)、干地黃五錢(15克)。

水五杯，濃煎兩杯，分兩次溫服。

補(bǔ)氣養(yǎng)陰生津。

主治暑邪久熱，元氣陰液兩傷，寢臥不安，不思飲食，神識不清，舌淡紅嫩少苔，脈虛細(xì)。

臨床主要用于治療更年期綜合征、糖尿病、頭痛、口瘡、不育癥、淋癥等。

1.更年期綜合征：本方加味治療更年期綜合征66例，與中成藥(更年安片)30例為對照，療程1周，以潮熱、汗出、心悸、胸悶、失眠、眩暈、情緒激動、煩躁或抑制等主癥改變?yōu)橹饕笜?biāo)，并做治療前后自身對照比較。結(jié)果：治療組近期痊愈14例，顯效22例，有效24例，無效6例，總有效率90.91%；對照組近期痊愈4例，顯效6例，有效12例，無效8例，總有效率73.33%。(《中醫(yī)雜志》2005年第10期)

2.糖尿?。罕痉郊游吨瞥伞跋瞧?，治療糖尿病123例，以口渴、小便頻、體倦乏力等臨床癥狀改善及空腹血糖、尿糖為療效評價標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：顯效42例，好轉(zhuǎn)47例，無效34例，總有效率為72.3%。(《中藥通報》1987年第11期)

3.不育癥：采用三才湯加味(原方加山藥、龜膠、枸杞、淫羊藿、菟絲子、金櫻子)治療不育癥患者42例，療效判定以精液化驗2次以上各指標(biāo)達(dá)正常范圍、女方受孕者為標(biāo)準(zhǔn)，療程2～4個月。結(jié)果：有效37例，無效5例，有效率88.1%。(《四川中醫(yī)》1994年第2期)

方用人參益心氣，天門冬滋陰潤肺降火，生地黃滋腎精，心、肺、腎同補(bǔ)。臨床應(yīng)用以氣短乏力、精神不振、舌淡有裂紋、苔薄白、脈細(xì)為辨證要點。凡熱病久入下焦，消爍真陰，必以復(fù)陰為主，加麥門冬、五味子；其或元氣亦傷，又必兼護(hù)其陽，欲復(fù)陽者，加茯苓、炙甘草。三才湯兩復(fù)陰陽，而偏于復(fù)陰為多者也。

臨床驗案有中醫(yī)泰斗秦伯未用三才湯治療巔頂頭痛，巔頂正當(dāng)百會穴為相火旺，循督脈上擾不可辛散，用三才湯加牡蠣、龜板(《中醫(yī)臨證備要》)。臨床報道尚有本方治療巔頂頭痛、舌咽腫痛、氣淋、口瘡、肺癌等個案，屬于氣陰兩虛者。實驗研究表明，該方有抗衰老、調(diào)整腸道菌群失調(diào)等作用。

早期文獻(xiàn)報道本方可治療虛勞，又用于治療頭痛、脫發(fā)、閉經(jīng)、顳頜關(guān)節(jié)腫痛、陽痿等病癥。

暑邪久熱寢難安，神識不清食不甘。宜用三才復(fù)氣液，天冬干地人參伴。