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大山蕷丸(《太平惠民和劑局方》卷五)。
薯蕷90克 當(dāng)歸 桂枝 曲 干地黃 豆黃卷各30克 甘草84克 人參21克 芎藭 芍藥 白術(shù) 麥門冬 杏仁各18克 柴胡 桔梗 茯苓各15克 阿膠21克 干姜9克 白蘞6克 防風(fēng)18克 大棗100枚(為膏)
上藥二十一味,研末,煉蜜和丸,如彈子大。
補(bǔ)氣養(yǎng)血,疏風(fēng)散邪。治虛勞氣血俱虛,陰陽失調(diào),外兼風(fēng)邪,頭暈?zāi)炕?,消瘦乏力,心悸氣短,不思飲食,骨?jié)酸痛,微有寒熱。
每次1丸,空腹時用酒送下。
薯蕷三十分(30克),當(dāng)歸、桂枝、神曲、干地黃、大豆黃卷各十分(各10克),甘草二十八分(28克),人參、阿膠各七分各7克),川芎、白芍、白術(shù)、麥門冬、防風(fēng)、杏仁各六分(各6克),柴胡、桔梗、茯苓各五分(5克),干姜三分(3克),白蘞二分(2克),大棗一百枚(100個)。
蜜丸,每次6~9克,每日1~2次口服。臨床應(yīng)用也可改為湯劑,水煎服,每日2次,各藥劑量按湯劑常用量。
調(diào)理脾胃,益氣和榮,祛風(fēng)除邪。
虛勞不足、氣血兩虛、外兼風(fēng)邪,癥見頭暈?zāi)垦?,神疲乏力,心悸氣短,身體瘦弱,不思飲食,健忘失眠,骨節(jié)酸痛,風(fēng)氣百疾,舌淡苔白,脈沉細(xì)。
臨床主要用于治療慢性疲勞綜合征、晚期非小細(xì)胞肺癌、慢性蕁麻疹、慢性腎炎等病癥。
1.慢性疲勞綜合征:本方加減治療69例,療程12周。以治療后自我感覺良好,工作、生活、學(xué)習(xí)恢復(fù)正常,隨訪半年內(nèi)無復(fù)發(fā)為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:痊愈32例,顯效21例,有效16例,總有效率100%。(《中醫(yī)藥導(dǎo)報》2009年第2期)
2.晚期非小細(xì)胞肺癌:化療同時服用加減薯蕷丸免煎顆粒治療30例,療程8周。以改善臨床癥狀,提高患者生存質(zhì)量,穩(wěn)定體重以及減毒增效作用為好轉(zhuǎn)指標(biāo)。結(jié)果:好轉(zhuǎn)6例,穩(wěn)定18例,惡化6例,總有效率80, 0%。(《山西中醫(yī)》2012年第3期)
3.慢性蕁麻疹:薯蕷丸治療52例,療程3個月。以風(fēng)團(tuán)及瘙癢完全消失,停藥半年以上無復(fù)發(fā)為治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治愈27例,顯效18例,無效7例,總有效率86.5%。(《湖北中醫(yī)雜志》2001年第11期)
4.慢性腎炎:本方加黃芪、蟬蛻,制成蜜丸治療24例,療程10個月。以尿蛋白消失為治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治愈8例,顯效12例,無效4例,總有效率83.3%。(《北京中醫(yī)雜志》1994年第1期)
本方薯蕷丸主要用于治療各種虛勞虧損而易感外邪或兼有外邪之證。方中重用薯蕷(即山藥)“補(bǔ)中益氣力,長肌肉”(《神農(nóng)本草經(jīng)》),合以八珍湯補(bǔ)益氣血,阿膠、麥門冬養(yǎng)血滋陰,柴胡、桂枝、防風(fēng)、白蘞祛風(fēng)散邪,杏仁、桔梗疏利氣機(jī)。諸藥相伍,共奏補(bǔ)虛祛風(fēng),扶正祛邪之功。如見營血虧損明顯,可去桂枝、干姜;風(fēng)邪不甚,可去桂枝、防風(fēng)、桔梗。甘草生用則清熱解毒,炙用則補(bǔ)中益氣。細(xì)研方義,本方之甘草當(dāng)以炙用始為合拍。原方大豆黃卷藥源常缺,以扁豆代之,不影響療效。
近期臨床報道也見于治療支氣管哮喘緩解期、慢性肺源性心臟病、小兒變應(yīng)性鼻炎、心功能減退等病癥。早期文獻(xiàn)報道本方,治療肺結(jié)核、反復(fù)感冒、外傷經(jīng)久不愈,又用以治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性蕁麻疹、白內(nèi)障、十二指腸球部潰瘍等病癥。
三十薯蕷二十草,三姜二斂百枚棗,桔茯柴胡五分勻,人參阿膠七分討。更有六分不參差,芎芍杏防麥術(shù)好,豆卷地歸曲桂枝,均宜十分和藥搗。
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大山蕷丸(《太平惠民和劑局方》卷五)。
處方薯蕷90克 當(dāng)歸 桂枝 曲 干地黃 豆黃卷各30克 甘草84克 人參21克 芎藭 芍藥 白術(shù) 麥門冬 杏仁各18克 柴胡 桔梗 茯苓各15克 阿膠21克 干姜9克 白蘞6克 防風(fēng)18克 大棗100枚(為膏)
制法上藥二十一味,研末,煉蜜和丸,如彈子大。
功能主治補(bǔ)氣養(yǎng)血,疏風(fēng)散邪。治虛勞氣血俱虛,陰陽失調(diào),外兼風(fēng)邪,頭暈?zāi)炕?,消瘦乏力,心悸氣短,不思飲食,骨?jié)酸痛,微有寒熱。
用法用量每次1丸,空腹時用酒送下。
摘錄《金匱要略》卷上漢·《金匱要略》,本方又名“大山芋丸”:薯蕷丸組成薯蕷三十分(30克),當(dāng)歸、桂枝、神曲、干地黃、大豆黃卷各十分(各10克),甘草二十八分(28克),人參、阿膠各七分各7克),川芎、白芍、白術(shù)、麥門冬、防風(fēng)、杏仁各六分(各6克),柴胡、桔梗、茯苓各五分(5克),干姜三分(3克),白蘞二分(2克),大棗一百枚(100個)。
用法蜜丸,每次6~9克,每日1~2次口服。臨床應(yīng)用也可改為湯劑,水煎服,每日2次,各藥劑量按湯劑常用量。
功效調(diào)理脾胃,益氣和榮,祛風(fēng)除邪。
主治虛勞不足、氣血兩虛、外兼風(fēng)邪,癥見頭暈?zāi)垦?,神疲乏力,心悸氣短,身體瘦弱,不思飲食,健忘失眠,骨節(jié)酸痛,風(fēng)氣百疾,舌淡苔白,脈沉細(xì)。
臨床應(yīng)用臨床主要用于治療慢性疲勞綜合征、晚期非小細(xì)胞肺癌、慢性蕁麻疹、慢性腎炎等病癥。
1.慢性疲勞綜合征:本方加減治療69例,療程12周。以治療后自我感覺良好,工作、生活、學(xué)習(xí)恢復(fù)正常,隨訪半年內(nèi)無復(fù)發(fā)為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:痊愈32例,顯效21例,有效16例,總有效率100%。(《中醫(yī)藥導(dǎo)報》2009年第2期)
2.晚期非小細(xì)胞肺癌:化療同時服用加減薯蕷丸免煎顆粒治療30例,療程8周。以改善臨床癥狀,提高患者生存質(zhì)量,穩(wěn)定體重以及減毒增效作用為好轉(zhuǎn)指標(biāo)。結(jié)果:好轉(zhuǎn)6例,穩(wěn)定18例,惡化6例,總有效率80, 0%。(《山西中醫(yī)》2012年第3期)
3.慢性蕁麻疹:薯蕷丸治療52例,療程3個月。以風(fēng)團(tuán)及瘙癢完全消失,停藥半年以上無復(fù)發(fā)為治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治愈27例,顯效18例,無效7例,總有效率86.5%。(《湖北中醫(yī)雜志》2001年第11期)
4.慢性腎炎:本方加黃芪、蟬蛻,制成蜜丸治療24例,療程10個月。以尿蛋白消失為治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治愈8例,顯效12例,無效4例,總有效率83.3%。(《北京中醫(yī)雜志》1994年第1期)
方解本方薯蕷丸主要用于治療各種虛勞虧損而易感外邪或兼有外邪之證。方中重用薯蕷(即山藥)“補(bǔ)中益氣力,長肌肉”(《神農(nóng)本草經(jīng)》),合以八珍湯補(bǔ)益氣血,阿膠、麥門冬養(yǎng)血滋陰,柴胡、桂枝、防風(fēng)、白蘞祛風(fēng)散邪,杏仁、桔梗疏利氣機(jī)。諸藥相伍,共奏補(bǔ)虛祛風(fēng),扶正祛邪之功。如見營血虧損明顯,可去桂枝、干姜;風(fēng)邪不甚,可去桂枝、防風(fēng)、桔梗。甘草生用則清熱解毒,炙用則補(bǔ)中益氣。細(xì)研方義,本方之甘草當(dāng)以炙用始為合拍。原方大豆黃卷藥源常缺,以扁豆代之,不影響療效。
現(xiàn)代研究近期臨床報道也見于治療支氣管哮喘緩解期、慢性肺源性心臟病、小兒變應(yīng)性鼻炎、心功能減退等病癥。早期文獻(xiàn)報道本方,治療肺結(jié)核、反復(fù)感冒、外傷經(jīng)久不愈,又用以治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性蕁麻疹、白內(nèi)障、十二指腸球部潰瘍等病癥。
方歌三十薯蕷二十草,三姜二斂百枚棗,桔茯柴胡五分勻,人參阿膠七分討。更有六分不參差,芎芍杏防麥術(shù)好,豆卷地歸曲桂枝,均宜十分和藥搗。
摘錄漢·《金匱要略》,本方又名“大山芋丸”