瀉黃散

瀉脾散（《小兒藥證直訣》卷下）。

藿香葉21克 山梔子仁3克 石膏15克 甘草90克 防風(fēng)120克（去蘆，切，焙）

上銼，同酒、蜜微炒香，為細(xì)末。

瀉脾胃伏火。治脾胃伏火，口燥唇干，口瘡口臭，煩渴易饑；或小兒身涼身黃睛黃，疳熱口臭唇焦，泄瀉黃沫，脾熱口甜，胃熱口苦，不吮乳；小兒弄舌。

每服3～6克，用水200毫升，煎至100毫升，溫服清汁，不拘時(shí)。

方中石膏、山梔瀉脾胃積熱為君；防風(fēng)疏散脾經(jīng)伏火為臣；藿香葉芳香醒脾為佐；甘草瀉火和中為使。配合成方，共奏瀉脾胃伏火之功。

藿香葉七錢(5克)、山梔仁一錢(3克)、石膏五錢(5克)、甘草三兩(9克)、防風(fēng)四兩(12克)。

上藥銼，同蜜、酒微炒香，為細(xì)末。每服一至二錢(3～6克)，水一盞，煎至五分，溫服清汁，無時(shí)。

瀉脾胃伏火。

主治脾胃伏火，口瘡口臭，煩褐易饑，口燥唇干，舌紅脈數(shù)，以及脾熱弄舌等。

臨床主要用于治療脂溢性皮炎、口腔潰瘍、過敏性紫癜、手足口病、小兒厭食癥等病癥。

1.脂溢性皮炎：以瀉黃散加味治療40例，與口服維生素B?、維生素B?治療40例對(duì)照。療程為4周，以皮損的消退判斷療效。結(jié)果：治療組治愈23例，好轉(zhuǎn)15例，未愈3例，總有效率達(dá)92.68%；對(duì)照組治愈9例，好轉(zhuǎn)20例，未愈11例，總有效率為72.50%。兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《浙江中醫(yī)雜志》2007年第8期)

2.口腔潰瘍：以本方加味治療口腔潰瘍47例，療程為7日，以潰瘍面的愈合及臨床癥狀的改善評(píng)價(jià)療效。結(jié)果：治愈32例，有效13例，無效2例，總有效率95.7%。(《實(shí)用中醫(yī)藥雜志》2012年第1期)

3.過敏性紫癜：治療組40例予瀉黃散為主的中藥治療，對(duì)照組27例，中藥治療辨證屬實(shí)證用犀角地黃湯加味，虛證運(yùn)用歸脾湯加味：以皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛便血等為療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組痊愈16例，占40%；有效20例，占50%；無效4例，占10%；總有效率為90%。對(duì)照組27例，痊愈6例，占22.12%；有效i2例，占44.14%；無效9例，占33.14%。兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《四川中醫(yī)》2003年第2期)

4.手足口病：以本方加味治療36例，與利巴韋林與維生素C治療24例對(duì)照。療程為3日，以體溫及皮疹的改善等癥狀判走療效：結(jié)果：總有效率治療組91.7%，對(duì)照組79.2%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《新中醫(yī)》2007年第9期)

5.小兒厭食癥：100例濕熱內(nèi)結(jié)型者患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各50例，治療組以瀉黃散加減治療，對(duì)照組單純口服鋅劑：療程為1個(gè)月，以適量的增加判斷療效。結(jié)果：治療組痊愈16例(32.0%)，顯效27例(54.01)，有效5例(10.0%)，無效2例(4.o%)；對(duì)照組治愈6例(12.0%)，顯效21例(42.0%)，有效20例(40%)，無效3例(6%)。兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《四川中醫(yī)》2009年第4期)

本方證是由脾胃伏火熏蒸于上所致，方用生石膏入脾經(jīng)清解伏火；梔子清熱利尿除煩；防風(fēng)疏散脾中伏火，又能于土中瀉木；藿香理氣和中，化濕醒脾，與防風(fēng)配伍，振復(fù)脾胃之氣機(jī)；甘草和中瀉火，可緩調(diào)中上二焦，使瀉脾而無傷脾。全方共奏瀉脾胃伏火之功。

瀉黃散的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究表明具有一定的抗炎及抑制毛細(xì)血管通透性作用。

瀉黃甘草與防風(fēng)，石膏梔子藿香充，炒香蜜酒調(diào)和服，胃熱口瘡并風(fēng)功。