薏苡仁湯

明·方賢著《奇效良方》：薏苡仁湯處方

薏苡仁（一兩） 當(dāng)歸（一兩） 芍藥（一兩） 麻黃（一兩） 官桂（一兩） 甘草（炙.一兩） 蒼術(shù)（米泔浸一宿.去皮.挫炒.一兩）

功能主治

治中風(fēng)手足流注疼痛，麻痹不仁，難以屈伸。

用法用量

上挫，每服七錢半，水二盞，生姜七片，煎至八分，去滓，食前溫服。自汗減麻黃；熱減官桂。

摘錄明·方賢著《奇效良方》《儒門事親》卷十二：薏苡仁湯處方

桔梗30克 甘草60克 薏苡仁90克

制法

上藥銼碎，如麻豆大。

功能主治

治痰濕咳嗽。

用法用量

每服15克，水煎，入糯米為引，米軟為度、食后服之。

摘錄《儒門事親》卷十二《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》：薏苡仁湯處方

薏苡仁（炒）防己 赤小豆（炒）甘草（炙）各等分

制法

上藥哎咀。

功能主治

治風(fēng)腫在脾，唇口瞤動，或生結(jié)核，或為浮腫。

用法用量

每服12克，用水400毫升，加生姜3片，煎至320毫升，去滓溫服，不拘時候。

摘錄《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》《外科正宗》卷三：薏苡仁湯處方

薏苡仁 瓜蔞仁各9克 牡丹皮 桃仁（去皮、尖）各6克 白芍3克

功能主治

清熱散結(jié)，活血消腫。治腸癰腹中疼痛，或脹滿不食，小便澀滯。

用法用量

上藥以水400毫升，煎至320毫升，空腹時服。

摘錄《外科正宗》卷三《奇效良方》卷二：薏苡仁湯別名

薏苡湯

處方

薏苡仁1兩，當(dāng)歸1兩，芍藥1兩，麻黃1兩，官桂1兩，甘草（炙）1兩，蒼術(shù)（米泔浸1宿，去皮，銼，炒）1兩。

制法

上銼。

功能主治

中風(fēng)。手足流注疼痛，麻痹不仁，難以屈伸。寒痹疼痛。

用法用量

薏苡湯（《醫(yī)門法律》卷三）。

摘錄《奇效良方》卷二《圣濟(jì)總錄》卷四十二：薏苡仁湯處方

薏苡仁1兩，防風(fēng)（去叉）1兩，桂（去粗皮）1兩，當(dāng)歸（切，焙）1兩，酸棗仁（炒）3分，白茯苓（去黑皮）半兩，海桐皮半兩，萆薢半兩，芎3分。

制法

上(口父)咀，如麻豆大。

功能主治

肝虛筋脈不利，腹急筋見，脅肋脹滿。

用法用量

每服3錢匕，水1盞半，煎取8分，去滓溫服，不拘時候。

摘錄《圣濟(jì)總錄》卷四十二《醫(yī)方類聚》卷七十七引《濟(jì)生》：薏苡仁湯別名

苡仁湯

處方

薏苡仁（炒）、防己、赤小豆（炒）、甘草（炙）各等分。

功能主治

風(fēng)腫在脾，唇口瞤動，或生結(jié)核，或為浮腫。

用法用量

苡仁湯（《雜病源流犀燭》卷二十三）。

摘錄《醫(yī)方類聚》卷七十七引《濟(jì)生》《圣濟(jì)總錄》卷十二：薏苡仁湯處方

薏苡仁2兩，獨活（去蘆頭）1兩，茵芋1兩，細(xì)辛（去苗葉）1兩，桂（去粗皮）1兩，側(cè)子（炮裂，去皮臍）1兩，防風(fēng)（去叉）1兩，酸棗仁（微炒）1兩，麻黃（去根節(jié)，先煮，去沫，焙）1兩，五加皮1兩，羚羊角（鎊）1兩，甘草（炙，銼）半兩。

制法

上銼，如麻豆大。

功能主治

體虛風(fēng)邪所中，攻走皮膚，狀如刺劃。

用法用量

每服4錢匕，水1盞，加生姜半分（拍破），煎至7分，去滓溫服，不拘時候。

摘錄《圣濟(jì)總錄》卷十二《圣濟(jì)總錄》卷五十九：薏苡仁湯處方

薏苡仁1兩半，五味子1兩半，覆盆子1兩，生干地黃（銼，焙）1兩，枸杞子1兩，紫蘇莖葉1兩，黃耆（細(xì)銼）1兩，木通1兩，白茯苓（去黑皮）3兩。

制法

上為粗末。

功能主治

虛渴不止。

用法用量

每服3錢匕，水1盞，煎7分，去滓溫服，不拘時候。

摘錄《圣濟(jì)總錄》卷五十九方出《外臺》卷十引《古今錄驗》，名見《圣濟(jì)總錄》卷五十：薏苡仁湯處方

薏苡仁1升，醇苦酒3升。

功能主治

肺癰。

用法用量

煮取1升，溫令頓服。有膿血當(dāng)吐。

摘錄方出《外臺》卷十引《古今錄驗》，名見《圣濟(jì)總錄》卷五十《圣濟(jì)總錄》卷十九：薏苡仁湯處方

薏苡仁2兩，羌活（去蘆頭）2兩，蔓荊實2兩，荊芥穗2兩，白術(shù)1兩，木瓜（去核）1兩，防風(fēng)（去叉）1兩，牛膝（酒浸，切，焙）1兩，甘草（炙）1兩。

制法

上銼，如麻豆大。

功能主治

肝痹。筋脈不利，拘攣急痛，夜臥多驚，上氣煩滿。

用法用量

每服5錢匕，水1盞半，加生姜5片，煎至1盞，去滓，稍熱服。

摘錄《圣濟(jì)總錄》卷十九《普濟(jì)方》卷一四六引《保生回車論》：薏苡仁湯處方

薏苡仁2兩，白術(shù)2兩，茯苓1兩，麥門冬1兩（去心），桂心半兩，熟地黃2兩（切，焙），甘草半兩（炙紫色），厚樸1兩（姜制，焙干）。

制法

上為粗散。

功能主治

傷寒。

用法用量

每服3錢，水1盞，煎至6分，去滓溫服，日3次，不拘時候。

摘錄《普濟(jì)方》卷一四六引《保生回車論》《圣濟(jì)總錄》卷三十一：薏苡仁湯處方

薏苡仁1兩，酸棗仁1兩，防風(fēng)（去叉）1兩，人參1兩，甘菊花1兩，地骨皮（銼）1兩，紫蘇子1兩，甘草1兩，白茯苓（去黑皮）1兩。

制法

上為粗末。

功能主治

傷寒汗后，煩滿多睡，小便赤澀。

用法用量

每服3錢匕，水1盞，加荊芥、薄荷、生姜各少許，同煎至7分，去滓溫服，睡多冷服，不睡熱服。

摘錄《圣濟(jì)總錄》卷三十一《外科發(fā)揮》卷四：薏苡仁湯別名

瓜子仁湯、瓜蔞仁湯、瓜蔞子湯、薏仁湯

處方

薏苡仁3錢，瓜蔞仁3錢，牡丹皮2錢，桃仁（去皮尖）2錢。

功能主治

腸癰。腹中(疒丂)痛，或脹滿不食，小便澀；婦人產(chǎn)后惡露不盡，或經(jīng)后瘀血作痛，或腸胃停滯，瘀血作痛，或作癰患。

用法用量

瓜子仁湯（《外科發(fā)揮》卷四）。瓜蔞仁湯（《醫(yī)統(tǒng)》卷八）、瓜蔞子湯（《外科正宗》卷三）、薏苡湯（《金鑒》卷六十七）。

摘錄《外科發(fā)揮》卷四《圣濟(jì)總錄》卷四十二：薏苡仁湯處方

薏苡仁1兩，芎1兩，石膏（碎研）1兩，羌活（去蘆頭）3分，柏子仁（研）1兩，酸棗仁（炒）1兩，附子（炮裂，去皮臍）3分。

制法

上藥除研者，銼如麻豆大。

功能主治

肝臟風(fēng)氣，四肢筋脈攣急，身體強直。

用法用量

每服3錢匕，水1盞，加生姜3片，煎至7分，去滓溫服，不拘時候。

摘錄《圣濟(jì)總錄》卷四十二《外臺》卷十四引《近效方》：薏苡仁湯處方

薏苡仁5合，萎蕤3兩，生姜3兩，茯神3兩，生犀角末2兩，烏梅7枚，麥門冬（去心）3合，竹瀝3合，白蜜1合。

制法

上切。

功能主治

暴風(fēng)，手足癱瘓，言語謇澀，神情恍惚，游風(fēng)散走。

用法用量

以水8升緩煮，取2升7合汁，絞去滓，納竹瀝、白蜜攪調(diào)，細(xì)細(xì)飲之，10日服1劑。

四肢（疒帬）痹，有所不穩(wěn)，加獨活、桂心。

注意

忌食米醋、油脂、陳敗難消等物。

摘錄《外臺》卷十四引《近效方》清·《類證治裁》：薏苡仁湯組成

薏苡仁(15克)，當(dāng)歸、川芎、生姜、桂枝、羌活、獨活、防風(fēng)、白術(shù)、草烏、川烏(各9克)，麻黃(4.5克)。

用法

水煎服。原書未著用量，可根據(jù)常規(guī)劑量應(yīng)用。

功效

祛風(fēng)除濕，散寒通絡(luò)。

主治

主治濕痹，關(guān)節(jié)疼痛重著，痛有定處，手足沉重，或有麻木不仁，舌苔白膩，脈象濡緩等。

臨床應(yīng)用

臨床主要用于治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛癥、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、慢性滑膜炎、腰椎間盤突出癥、牛皮癬關(guān)節(jié)炎等病癥。

1.纖維肌痛綜合征：以服加減薏苡仁湯配合拔罐治療36例，對照組以鹽酸阿米替林治療34例，療程1個月。結(jié)果：治療組痊愈13例，顯效11例，有效9例，無效3例，總有效率91.67%；對照組痊愈5例，顯效7例，有效9例，無效13例，總有效率61.76%，治療組療效顯著優(yōu)于對照組。(《云南中醫(yī)中藥雜志》2010)年第7期)

2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：以薏苡仁湯配合沙利度胺治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎50例，療程4個月。結(jié)果：顯效20例(40%)，有效26例(52%)，無效4例(8%)，總有效率92%，療效明顯，有一定的臨床應(yīng)用價值。(《中國民族民間醫(yī)藥》2013年第17期)

3.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎：以關(guān)節(jié)鏡配合薏苡仁湯加減治療痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎24例。結(jié)果：24例患者隨訪6～24個月，23例切口完全愈合，1例受到尿酸鹽結(jié)晶的侵蝕而導(dǎo)致傷口破裂，24例患者較術(shù)前腫痛都有明顯減輕。(《實用中醫(yī)內(nèi)科雜志》2012年第3期)

4.滑膜炎：以薏苡仁湯配合滑膜膏外敷治療慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎54例，與常規(guī)治療54例對照，療程1個月。結(jié)果：治療組顯效37例，有效15例，無效2例，總有效率96.30%；對照組顯效19例，有效26例，無效9例，總有效率83.33%；治療組療效明顯優(yōu)于對照組。(《陜西中醫(yī)》2013年第4期)

5.牛皮癬關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)痛：以本方治療難治性牛皮癬關(guān)節(jié)炎4例，療程1個月。結(jié)果：4例全部有效，續(xù)服薏苡仁湯3～6個月后，關(guān)節(jié)疼痛未再復(fù)發(fā)。(《國外醫(yī)學(xué)中醫(yī)中藥分冊》1999年第2期)

6.腰椎間盤突出：本方配合牽引治療32例，與單以牽引治療32例對照，療程4周。結(jié)果：治療組痊愈10例，顯效15例，有效5例，無效2例，總有效率93.8%；對照組痊愈4例，顯效9例，有效12例，無效7例?？傆行?8.1%，治療組明顯優(yōu)于對照組。(《湖南中醫(yī)雜志》 2010年7月第26卷第4期)

方解

本方主要用于治療濕痹關(guān)節(jié)疼痛。方中薏苡仁、蒼術(shù)健脾滲濕；蒼術(shù)相配防風(fēng)、羌活、獨活祛風(fēng)勝濕；川烏、麻黃、桂枝、生姜溫經(jīng)散寒，除濕止痛，通絡(luò)搜風(fēng)；當(dāng)歸、川芎辛散溫通，養(yǎng)血活血兼以行氣，有“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”之意；甘草健脾和中。本方以散寒除濕、溫經(jīng)止痛為主，佐以健脾之品，諸藥合用，有良好的祛風(fēng)、散寒、除濕功效：

臨床應(yīng)用以濕痹疼痛、痛有定處、重著麻木、舌苔自膩為辨證要點。方中可加用防己、草薢,以加強祛濕利痹之功。局部紅腫、舌苔黃膩，甚丑[發(fā)熱者，忌服。

現(xiàn)代研究

有研究表明，薏苡仁湯具有消炎、鎮(zhèn)痛作用，故可用治風(fēng)寒濕痹型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。

方歌

薏苡仁湯麻桂蒼，羌獨防風(fēng)草生姜， 當(dāng)歸川芎和血脈，風(fēng)寒濕痹服之康。

摘錄清·《類證治裁》