中醫(yī)古籍
  • 柴胡利膽湯

    柴胡利膽湯 組成:柴胡10克、半夏10克、黨參15克、甘草10克、郁金10克、金錢草50克、丹皮15克、芍藥15克、薏苡仁30克。

    功能:利膽和胃,清熱滲濕。

    主治:慢性膽囊炎是膽囊慢性炎癥性病變,為膽囊疾病中最常見的一種。本病有時(shí)為急性膽囊炎的遺患,但大多數(shù)病例,既往沒有急性發(fā)作病史,發(fā)現(xiàn)時(shí)即為慢性。癥見:右脅下隱痛,或右肩腫區(qū)疼痛,上腹或右上腹不適,胃脘脹滿或灼熱,口苦,噯氣,惡心,進(jìn)油煎或脂肪類食物后,上述癥狀加重,小便時(shí)黃,大便時(shí)干時(shí)稀,脈弦,舌苔厚膩。

    用法:浸泡20分鐘,水煎兩次,每次煎25分鐘,兩煎混合,早、晚空腹各溫服一半,每日一劑。

    方解:慢性膽囊炎的發(fā)病,或因肝膽氣郁,致使肝絡(luò)失和,膽不疏泄;或因食傷脾胃,致使脾運(yùn)失司,濕熱蘊(yùn)結(jié)。本病邪在肝膽,經(jīng)歸少陽,故以和法為主之同時(shí),和中兼清,補(bǔ)中兼瀉,亦即和清并用,補(bǔ)瀉兼施,在此思路指導(dǎo)下,精選方藥而成。方中以柴胡疏肝利膽,和解少陽;半夏和胃健脾,降逆消脹;黨參益氣補(bǔ)中,增液生津;佐以甘草,調(diào)和內(nèi)外;郁金、金錢草行氣解郁,清熱解毒;丹皮、芍藥泄木瀉火,養(yǎng)肝生陰;薏仁健脾益胃,清利濕熱;再者,芍藥配甘草,酸甘化陰,緩急止痛。共奏利膽和胃,清熱滲濕之效。

    臨床應(yīng)用:藥癥相符者,不必加減;連續(xù)服用一個(gè)月為一療程。通過一個(gè)療程后,不少患者自覺癥狀消除,或有不同程度的減輕,在B超下復(fù)查,如膽囊壁毛糙、膽囊壁增厚等征,恢復(fù)正常或相應(yīng)好轉(zhuǎn)。因膽附于肝,經(jīng)脈相通,相互絡(luò)屬,如肝膽氣郁,橫克脾土,引起胃脘脹滿者,加厚樸10克,以利氣消脹;君相二火,一氣相通,故心與膽通,膽病既久,引起膽心綜合征之心悸怔仲者,加丹參30克,以行血養(yǎng)心;脾虛失運(yùn),大便溏薄者,加山藥30克,以健脾益氣。

    高上林

    高上林,生于1928年,山西省原平市人,家世業(yè)醫(yī),幼學(xué)醫(yī)典。1954年西安醫(yī)學(xué)院(今西安醫(yī)科大學(xué))本科畢業(yè)后,即從事中醫(yī)醫(yī)療教學(xué)科研工作?,F(xiàn)任西安市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師、教授、研究生導(dǎo)師、西安市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)名譽(yù)理事長,陜西省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)常務(wù)理事,西安市衛(wèi)生專業(yè)高級(jí)技術(shù)職稱評(píng)審委員會(huì)委員,陜西省衛(wèi)生專業(yè)高級(jí)技術(shù)職稱評(píng)審委員會(huì)委員,陜西省糖尿病專業(yè)委員會(huì)名譽(yù)主委,全國中西醫(yī)結(jié)合糖尿病專業(yè)委員會(huì)委員,西安市政協(xié)委員,西安市人民政府參事。曾任陜西省七屆人大代表,1993年起享受國務(wù)院政府特殊津貼,1995年榮獲全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者,第二批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師。

    高氏對(duì)祖國醫(yī)學(xué),深研精究,造詣?lì)H深;對(duì)經(jīng)方應(yīng)用,辨證化栽,得心應(yīng)手;處方簡練,用藥精純;擅治疑難雜癥,尤精于膽囊疾患、消渴等病。積40余年臨床經(jīng)驗(yàn),高氏認(rèn)為“身體失和,百病自生”,諸如營衛(wèi)不和,肝胃不和等,故在治療上創(chuàng)“八法之中,以和為主”之論點(diǎn),臨癥時(shí)審病求因,有表而和者,有溫而和者,有清而和者,有消而和者,有補(bǔ)而和者,有潤而和者,對(duì)沉疴重疾,效若桴鼓。撰寫學(xué)術(shù)論文20多篇,分別發(fā)表在《中醫(yī)雜志》、《北京中醫(yī)》和《陜西中醫(yī)》等刊物,著有《金匠要略心法要旨》已出版發(fā)行。

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