中醫(yī)古籍
  • 臨床上原發(fā)性肝癌的中醫(yī)治療

    1、辨證論治

    (1)肝郁氣滯

    主癥:胸腹痞滿,食后脹悶更甚,易怒易躁、胃納差、呃逆、惡心、乏力。舌苔黃膩,脈弦。

    治則:疏肝理氣,和胃解毒。

    方藥:柴胡疏肝散加減。

    (2)氣滯血瘀

    主癥:兩脅脹痛或刺痛,腹部結塊,推之不移,胸悶腹脹,納呆乏力。舌

    淡紅或暗紅、有瘀斑,苔薄白或薄黃,脈弦。

    治則:理氣消滯,活血化瘀。

    方藥:柴胡疏肝散合大黃芌蟲丸加減。

    (3)脾虛濕阻

    主癥:脘腹脹滿,脅痛足腫,神疲乏力,納呆便溏。舌淡腫,苔白膩,脈弦滑。

    治則:益氣健脾,清利濕毒。

    方藥:四君子湯合二陳湯加減。。

    (4)肝膽濕熱

    主癥:脅下積塊,腹大如鼓,黃疸日深,口苦咽干,低熱或高熱,小便短赤。舌紅或絳,苔黃糙或焦黃,脈弦或滑數(shù)。

    治則:清利濕熱,解毒消積。

    方藥:茵陳蒿湯合龍膽瀉肝湯加減。。

    (5)肝腎陰虛

    主癥:煩熱口干,低熱盜汗,形體消瘦,肝區(qū)隱隱作痛,腰背酸軟乏力,腹水經(jīng)久不退,小便短赤。舌紅少苔或光剝有裂紋,脈弦數(shù)或細澀。

    治則:滋陰柔肝,清熱解毒。

    方藥:滋水清肝飲加減。

    2、單方驗方

    (1)斑蝥500個,陳皮500g,糯米500g。將糯米洗凈,瀝干,加入斑蝥置鍋內微火炒至焦黃,揀去斑蝥,糯米研碎,將陳皮研粉,混合均勻??诜看?g,每日3次,飯后溫水沖服,首服加倍量。

    (2)水蛭、虻蟲、地鱉蟲、壁虎、蟾皮。仿古方大黃蟄蟲丸制備,口服,每次9g,每日2次。

    (3)半枝蓮30g,白花蛇舌草30g,三棱15g,莪術15g,鱉甲30g,八月札30g,丹參15g,薏苡仁20g,茯苓12g,陳皮9g,當歸12g。每日1劑,水煎服。

    3、外治法

    (1)玉樞丹用稀蜂蜜水調成糊狀,用紗布敷于肝區(qū)腫塊或疼痛明顯處,48小時換藥1次,連續(xù)96小時為1療程??芍雇?、消腫瘤。

    (2)速效鎮(zhèn)痛膏:生南星、生川烏、生附子、馬錢子、乳香、沒藥、干蟾皮各30g,蘆根15g,穿山甲50g,雄黃、姜黃、山慈姑各30g,皂角刺15g,麝香1g,冰片4.5g。各研成細末,混勻,用米脂和黑狗膽(4:1)調成糊狀。貼敷肝區(qū),2~3日換藥1次,10次為1療程??芍雇础⑾[痛。

    (3)生芪60g,牽牛子20g,桂枝10g,豬苓20g,莪術30g,桃仁10g,薏苡仁60g。水煮2次濃縮成膏狀,涂于腹壁皮膚1~2mm厚,上至劍突下,下至臍下10cm,兩側至腋中線,每日換1次。可消癌性腹水。

    4、其他療法

    (1) 針灸療法:主穴選章門、期門、肝俞、痞根、內關、公孫等;配穴可對癥選取,如中脘、天樞、氣海理氣行滯,支溝疏達三焦氣機,太沖平肝氣橫逆,膽俞補少陽經(jīng)氣以安神定志,足三里、三陰交健脾助胃、運化水濕等。

    (2)飲食療法

    1)斑蝥煮雞蛋:斑蝥1~2只(去頭、足、翅),鮮雞蛋1個。將雞蛋頂端開1小孔,塞入斑蝥,用綿紙封口,隔水蒸熟。去斑蝥,吃蛋,宜飯后服,每日1個或隔日1個。連服5次,休息5日再服。3個月為1個療程。有破血散結結,攻毒消瘤,益氣養(yǎng)血作用。

    2)山楂燉甲魚:甲魚300g,山楂60g。甲魚去內臟去頭,放入山楂煮至甲魚肉熟即可。吃肉喝湯,3日1劑。有滋陰補腎的功效。

    3)黃芪豬肝:豬肝200g,黃芪50g。黃芪煮水,以此水將豬肝煮熟,取出,切片,加調料食用??裳a益氣血,用于肝癌氣血虛弱者。

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