肺癌的中醫(yī)分型與三級(jí)預(yù)防

肺癌是常見(jiàn)的肺部原發(fā)性惡性腫瘤，起源于支氣管黏膜或腺體。屬于中醫(yī)中“肺積”的范疇。肺癌是發(fā)病率和死亡率增長(zhǎng)最快，對(duì)人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近50年來(lái)肺癌的發(fā)病率和死亡率均明顯增高，男性肺癌發(fā)病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位，女性發(fā)病率占第二位，死亡率占第二位。

肺癌的病因：吸煙：目前認(rèn)為吸煙是肺癌的最重要的高危因素，煙草中有超過(guò)3000種化學(xué)物質(zhì)有很強(qiáng)的致癌活性。職業(yè)和環(huán)境接觸：肺癌是職業(yè)癌中最重要的一種。估約10%的肺癌患者有環(huán)境和職業(yè)接觸史，如：鋁制品的副產(chǎn)品、石棉、、氯乙烯等，長(zhǎng)期接觸硅、福爾馬林等物質(zhì)也會(huì)增加肺癌的發(fā)病率，空氣污染，特別是工業(yè)廢氣均能引發(fā)肺癌。電離輻射：肺臟是對(duì)放射線較為敏感的器官。既往肺部慢性感染：如肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥等患者，但較為少見(jiàn)。遺傳等因素。大氣污染。

中醫(yī)中肺癌分為五種類(lèi)型：肺脾氣虛證：久咳痰稀，胸悶氣短，神疲乏力，腹脹納呆，浮腫便溏。舌質(zhì)淡苔薄、邊有齒痕。肺陰虛證：咳嗽氣短，干咳痰少，潮熱盜汗，五心煩熱，口干口渴。舌赤少苔，或舌體瘦小、苔薄。氣滯血瘀證：咳嗽氣短而不爽，氣促胸悶，心胸刺痛或脹痛，痞塊疼痛拒按，唇暗。舌紫暗或有瘀血斑、苔薄。痰熱阻肺證：痰多咳重，痰黃黏稠，氣憋胸悶，發(fā)熱。舌質(zhì)紅，苔黃膩或黃。氣陰兩虛證：咳嗽有痰或無(wú)痰，神疲乏力，汗出氣短，午后潮熱，手足心熱，時(shí)有心悸。舌質(zhì)紅苔薄，或舌質(zhì)胖有齒痕。

出現(xiàn)以下癥狀要警惕：肺癌的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，癥狀和體征的有無(wú)、輕重以及出現(xiàn)的早晚，取決于腫瘤發(fā)生部位、病理類(lèi)型、有無(wú)轉(zhuǎn)移及有無(wú)并發(fā)癥，以及患者的反應(yīng)程度和耐受性的差異。肺癌早期癥狀常較輕微，甚至可無(wú)任何不適?？人允亲畛Ｒ?jiàn)的癥狀。對(duì)于吸煙或患慢支氣管炎的病人，如咳嗽程度加重，次數(shù)變頻，咳嗽性質(zhì)改變?nèi)绯矢咭粽{(diào)金屬音時(shí)，尤其在老年人，要高度警惕肺癌的可能性?？┭抵袔а欠伟┑某Ｒ?jiàn)癥狀。胸痛常表現(xiàn)為胸部不規(guī)則的隱痛或鈍痛。胸悶、氣急。聲音嘶啞。

肺癌的治療方法：外科治療是肺癌首選和最主要的治療方法，也是唯一能使肺癌治愈的治療方法，但并不是每種類(lèi)型的肺癌都可以手術(shù)治療，主要適合于早中期肺癌。

此外，還有放射治療和化學(xué)治療。

肺癌的食療：肺脾氣虛證：進(jìn)食補(bǔ)益肺氣、脾氣的食品，如糯米、山藥、鵪鶉、乳鴿、牛肉、魚(yú)肉、雞肉、大麥、白扁豆、南瓜、蘑菇等。食療方：糯米山藥粥。肺陰虛型證：進(jìn)食滋陰潤(rùn)肺的食品，如蜂蜜、核桃、百合、銀耳、秋梨、葡萄、蘿卜、蓮子、芝麻等。食療方：核桃雪梨湯。氣滯血瘀證：進(jìn)食行氣活血，化瘀解毒的食品，如山楂、桃仁、大白菜、芹菜、白蘿卜、生姜、大蒜等。食療方：白蘿卜絲湯。痰熱阻肺證：進(jìn)食清肺化痰的食品，如生梨、白蘿卜、荸薺等，咯血者可吃海帶、薺菜、菠菜等。食療方：熗拌荸薺海帶絲。氣陰兩虛證：進(jìn)食益氣養(yǎng)陰的食品，如蓮子、桂圓、瘦肉、蛋類(lèi)、魚(yú)肉，山藥、海參等。食療方：皮蛋瘦肉粥、桂圓山藥羹。

肺癌可以預(yù)防：肺癌是可以預(yù)防的,也是可以控制的。肺癌的預(yù)防可分為三級(jí)預(yù)防，一級(jí)預(yù)防是病因干預(yù)；二級(jí)預(yù)防是肺癌的篩查和早期診斷，達(dá)到肺癌的早診早治；三級(jí)預(yù)防為康復(fù)預(yù)防。

一級(jí)預(yù)防：禁止和控制吸煙國(guó)外的研究已經(jīng)證明戒煙能明顯降低肺癌的發(fā)生率，且戒煙越早肺癌發(fā)病率降低越明顯。因此，戒煙是預(yù)防肺癌最有效的途徑。保護(hù)環(huán)境：減少大氣污染是降低肺癌發(fā)病率的重要措施。職業(yè)因素的預(yù)防減少職業(yè)致癌物的暴露就能降低肺癌發(fā)病率?？茖W(xué)飲食：增加飲食中蔬菜、水果等可以預(yù)防肺癌。

二級(jí)預(yù)防：早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷：目前僅使用低劑量CT對(duì)早期診斷肺癌改善預(yù)后有初步證據(jù)。

三級(jí)預(yù)防：通過(guò)對(duì)肺癌患者進(jìn)行綜合有效的治療，防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，注重康復(fù)、姑息和止痛治療，進(jìn)行生理、心理、營(yíng)養(yǎng)和鍛煉指導(dǎo)，盡量提高病人的生存率和生存質(zhì)量。

癌癥并不可怕，只要我們擁有直面癌癥的勇氣。