乳腺增生病的治療

裴曉華　北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

乳腺增生病的中醫(yī)藥治療有多種，如整體辨證治療、局部辨證治療與外治法等。

整體辨證治療

中醫(yī)講究治病求本，乳腺增生病的本是肝、脾、腎與沖任，?？煞譃橐韵氯椭委煛?/p>

肝郁氣滯型：情緒抑郁、心煩易怒、工作壓力大的患者多歸屬于肝郁氣滯型，應從肝入手辨治，治則以疏肝理氣為主，方選小柴胡湯、逍遙散加減。

脾虛痰結(jié)型：工作生活壓力大，長期體力透支，容易疲勞的肝郁克脾，脾虛生痰，痰瘀互結(jié)，留滯乳絡(luò)的苔膩、納呆患者，治療應從脾入手，治則以健脾化痰為主，方選香砂六君子湯、參苓白術(shù)散加減。

沖任失調(diào)、肝腎不足型：對于月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)前乳脹結(jié)塊加重，腰背酸疼或臨經(jīng)少腹墜疼，情緒不適的，歸屬沖任失調(diào)、肝腎不足型。治療應從調(diào)攝沖任、補益肝腎入手，方選四物湯、二仙湯加減；如有舌紅傷陰液者可選用二至丸、六味地黃湯加減。

臨床上常出現(xiàn)肝、脾、腎功能失常混合的類型，就需三法共進，在辨證治療中，治肝、治脾、治腎(沖任)互有側(cè)重，以應對臨床之復雜多變。

局部辨證治療

乳腺增生病還應重視對局部癥狀、體征的辨治。

1.局部僅有疼痛與觸痛而無腫塊的，多屬氣滯，擬選用疏肝理氣的中藥，如柴胡、郁金、香附、延胡索、佛手等。

2.局部有腫塊的屬氣滯久郁，觸診時腫塊有軟韌感的多為乳腺囊性增生，質(zhì)硬韌的多為纖維化增生或為纖維瘤化，應分別加用活血化瘀、軟堅散結(jié)的中藥，如丹參、三七、赤芍、桃仁、益母草、象貝母、海浮石、煅牡蠣等。

3.對于伴有乳頭溢液的，應在辨證與辨病的基礎(chǔ)上辨治。

4.乳腺增生病同時伴有子宮肌瘤、卵巢囊腫的患者，可加用理氣活血、軟堅散結(jié)之品，如小茴香、金鈴子、當歸尾、王不留行、莪術(shù)、土茯苓、菟絲子等。

外治

治療本病的外治法有：中藥貼敷法、中藥熨燙法、穿藥物乳罩、局部熏洗法、離子透入法等。

預防調(diào)護

1.乳腺增生病患者要保持豁達開朗的心情，抵御緊張憂慮消極的不良情緒。

2.保持勞逸結(jié)合，工作有序，及時緩解緊張工作。

3.保持愉快和諧的生活環(huán)境，健康的飲食衛(wèi)生習慣，應適當控制脂肪類食物的攝入。

4.及時治療月經(jīng)失調(diào)、子宮肌瘤、卵巢囊腫等婦科疾患和其他內(nèi)分泌疾病。

5.絕經(jīng)后婦女乳腺腺體退化不全與增生共存，容易發(fā)生乳腺異常增生和癌變，需加強檢查，隨訪觀察，警惕癌變。

乳腺增生的食療方

1.艾葉煮雞蛋

主料：艾葉150克，雞蛋2個。

制法：共煮。

服法：棄湯食蛋。

功效：疏肝理氣，化痰軟堅。適用于肝郁痰凝型乳腺增生。

2.青皮二花茶

主料：菊花、玫瑰花各10克，青皮6克。

制法：上藥開水沖泡。

服法：代茶飲。

功效：清熱散結(jié)，適用于乳腺增生。

3.王不留行瘦肉湯

主料：豬瘦肉250克，王不留行12克，黃芪30克。

制法：3料洗凈，一同放入鍋中，加水適量，大火煮沸后，改小火煲1～2小時，調(diào)味供用。

服法：佐餐食用。

功效：補氣健脾，通乳。適用于乳腺增生屬體虛者。