痰熱清治療呼吸道感染安全高效

呼吸道感染是由不同病原體如肺炎鏈球菌、乙型溶血性鏈球菌等所致。在中醫(yī)學(xué)中，該類疾病屬于溫?zé)岵》懂犞械摹帮L(fēng)溫犯肺”、“肺熱咳喘”。主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等。其中，急性支氣管炎、急性肺炎、慢性肺炎急性發(fā)作以及多種疾病合并肺部感染，發(fā)病急、來勢(shì)兇、危害大，尤其老人和兒童，如不及時(shí)救治，其發(fā)病率和病死率都非常高。因此，臨床診治過程中，必須予以足夠的重視。

目前臨床常用的抗生素配合祛痰等對(duì)癥治療，長(zhǎng)期反復(fù)應(yīng)用使藥效降低，細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，易發(fā)生菌群失調(diào)，且副作用較多，達(dá)不到應(yīng)有的效果。

由上海凱寶藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的現(xiàn)代化中藥痰熱清注射液，具有抑菌、抗病毒、清熱、化痰等作用，使用方便、安全，廣泛適用于各年齡段患者，特別是老年和兒童，是一種高效、安全的臨床藥物。

痰熱清注射液藥理學(xué)闡釋

痰熱清注射液是國(guó)家二類新藥，是我國(guó)第一個(gè)按照指紋圖譜檢測(cè)生產(chǎn)的中藥注射液，由上海凱寶藥業(yè)經(jīng)過8年時(shí)間、總投入過億元研制開發(fā)而成，由于采用高端標(biāo)準(zhǔn)、科學(xué)組方、先進(jìn)工藝，痰熱清注射液在療效以及安全性、穩(wěn)定性都取得了中藥注射液歷史性突破。先后獲得“國(guó)家高科技產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目示范工程”、入選衛(wèi)生部《人禽流感診療方案》、《手足口病診療方案》和《甲型H1N1流感診療方案》。

痰熱清注射液由熊膽粉、山羊角、金銀花、黃芩、連翹組成。臨床研究表明，痰熱清注射液具有抑菌、抗病毒、解熱和抗驚厥功效。

現(xiàn)代藥理學(xué)也證實(shí)，痰熱清注射液體外抑菌試驗(yàn)表明對(duì)呼吸道致病菌如肺炎鏈球菌、乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、嗜血流感桿菌有明顯的抑制作用，對(duì)內(nèi)毒素與酵母致熱動(dòng)物在一定時(shí)間內(nèi)能夠降低發(fā)熱體溫，對(duì)氨水與二氧化硫致咳小鼠可延長(zhǎng)咳嗽反應(yīng)潛伏期，并能增加小鼠氣管酚紅排出量，證明其祛痰作用顯著。

臨床研究證實(shí)，痰熱清注射液治療風(fēng)溫肺熱病屬痰熱阻肺證(急性肺炎、急性支氣管炎或慢性支氣管炎急性發(fā)作等呼吸道感染)具有較好的臨床療效，而且安全性高。

因此，在治療呼吸道感染時(shí)，在西藥治療方法基礎(chǔ)上，合理加用痰熱清注射液，中西醫(yī)聯(lián)合治療，能快速發(fā)揮退熱、祛痰、鎮(zhèn)咳、抑菌、消炎等綜合性療效，明顯縮短病程，且安全性高，臨床效果滿意。

治療急性肺炎68例療效觀察

該實(shí)驗(yàn)由黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬一院劉建秋等人完成。

將136例急性肺炎痰熱壅肺證病人隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各68例。治療組年齡19歲～65歲，平均病程為39.5小時(shí)。對(duì)照組68例，年齡20.65歲，平均病程為38小時(shí)。

在抗感染、祛痰等基礎(chǔ)治療完全相同的基礎(chǔ)上，治療組用痰熱清注射液20毫升加入5％葡萄糖液250毫升中稀釋后靜脈滴注；對(duì)照組給予生理鹽水20毫升加入5％葡萄糖注射液250毫升中稀釋后靜脈滴注。兩組均每日1次，12天為1療程。

結(jié)果表明：治療組總有效率92.65％，顯著高于對(duì)照組83.82％(P<0.05)，證實(shí)痰熱清注射液對(duì)急性肺炎療效肯定，且不良反應(yīng)少。

治療兒童急性呼吸道感染的

臨床觀察

該實(shí)驗(yàn)由上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬新華醫(yī)院、上海兒童醫(yī)學(xué)中心殷勇、周緯等完成。

他們選擇70例急性呼吸道感染的患兒，隨機(jī)分為痰熱清組和對(duì)照組，觀察兩組患兒發(fā)熱、咳嗽、痰量、咳痰難易程度及舌脈的臨床變化。

痰熱清組35例中平均年齡（5.86±2.99）歲；平均體重（18.56±6.51）千克。對(duì)照組平均年齡（5.43±2.59）歲，平均體重（16.98±5.83）千克。兩組患兒統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有可比性。

痰熱清組35例患兒使用痰熱清注射液，每次（0.3～0.5）毫升／千克(最大量每次20毫升)，每日1次，用5％葡萄糖液稀釋，20～30滴／分鐘。對(duì)照組35例患兒使用必嗽平注射液，每次4mg，加入到25％葡萄糖液20rnl緩慢靜脈推注，每日2次。兩組患兒均連續(xù)使用5天～7天。

結(jié)果表明：在使用痰熱清后3天，患兒體溫下降，咳嗽減輕，痰量減少，咳痰程度減輕，舌紅、苔黃明顯改善，各組癥狀評(píng)分值隨治療時(shí)間延長(zhǎng)逐漸降低(P<0.05)。在使用后第7天，臨床綜合改善率為93.73％，顯效率達(dá)85.71％，顯著優(yōu)于對(duì)照組的76.56％和62.86％。證實(shí)痰熱清注射液具有明顯的退熱、止咳、祛痰作用，安全性好。

治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰熱阻肺證)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

該實(shí)驗(yàn)由四川大學(xué)華西醫(yī)院國(guó)家藥品臨床研究基地(中藥)張穎等完成。

將60例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期病人隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組各30例。對(duì)照組給予常規(guī)控制性氧療、抗感染、祛痰等治療；在此基礎(chǔ)上，治療組加用痰熱清注射液20毫升+5％葡萄糖注射液250毫升靜脈點(diǎn)滴，每日1次。兩組療程均為12天。

結(jié)果顯示，治療組中醫(yī)癥候的療效明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)；在改善痰色、質(zhì)，咳嗽癥狀及肺部啰音方面，治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)；ITT和PP分析，治療組總有效率為96.67％和96.55％，優(yōu)于對(duì)照組86.67％和89.65％；治療組總顯效率為70.00％和72.4l％，優(yōu)于對(duì)照組46.67％和48.28％；治療后治療組血漿細(xì)胞因子IL-17、IL-8水平明顯低于對(duì)照組，兩組間療效比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。而且治療組治療后肝腎功能、大小便常規(guī)及心電圖檢查均未見明顯異常，證明痰熱清注射液具有較高的安全性。

綜上證實(shí)，痰熱清注射液對(duì)治療COPD急性加重期病人具有臨床療效確切、安全性好等優(yōu)點(diǎn)，為治療此類疾病提供了更新、更可靠的選擇。（企宣）