答徐XX問(wèn)腹疼治法

少年素有痃癖，忽然少腹脹疼。屢次服藥，多系開(kāi)氣行氣之品，或不效，或效而復(fù)發(fā)。脈象無(wú)力。以愚意見(jiàn)度之，不宜再用開(kāi)氣行氣之藥。近在奉天有治腹疼二案，詳錄于下，以備參考。

一為門生張XX，少腹素有寒積，因飲食失慎，腸結(jié)，大便不下，少腹脹疼，兩日飲食不進(jìn)。用蓖麻油下之，便行三次而疼脹如故。又投以溫暖下焦之劑，服后亦不覺(jué)熱，而疼脹如故。細(xì)診其脈，沉而無(wú)力。詢之，微覺(jué)短氣。疑系胸中大氣下陷，先用柴胡二錢煎湯試服，疼脹少瘥。遂用生箭芪一兩，當(dāng)歸、黨參各三錢，升麻、柴胡、桔梗各錢半，煎服一劑，疼脹全消，氣息亦順，惟覺(jué)口中發(fā)干。又即原方去升麻、黨參，加知母三錢，連服數(shù)劑全愈。

一為奉天史姓學(xué)生，少腹疼痛頗劇，脈左右皆沉而無(wú)力。疑為氣血凝滯，治以當(dāng)歸、丹參、乳香、沒(méi)藥各三錢，萊菔子二錢，煎服后疼益甚，且覺(jué)短氣。再診其脈，愈形沉弱。遂改用生陷湯一劑而愈。此亦大氣下陷，迫擠少腹作疼，是以破其氣則疼益甚，升舉其氣則疼自愈也。

若疑因有痃癖作疼，愚曾經(jīng)驗(yàn)一善化痃癖之法。憶在籍時(shí)，有人問(wèn)下焦虛寒治法，俾日服鹿角膠三錢，取其溫而且補(bǔ)也。后月余晤面，言服藥甚效，而兼獲意外之效：少腹素有積聚甚硬，前竟忘言，因連服鹿角膠已盡消。蓋鹿角膠具溫補(bǔ)之性，而又善通血脈，林屋山人陽(yáng)和湯用之以消硬疽，是以有效也。又嘗閱喻氏《寓意草》，載有袁聚東痞塊危證治驗(yàn)，亦宜參觀。