中醫(yī)古籍

  • 服紅霉素別搭錯(cuò)伴

    紅霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，由于它抗菌譜廣，療效可靠，價(jià)格適中，所以頗受醫(yī)生和患者的青睞。但使用紅霉素時(shí)不宜與下列藥物“搭檔”。

    阿司匹林、維生素C：紅霉素在酸性條件下呈“解離型”，不易透過(guò)小腸壁吸收，會(huì)導(dǎo)致藥效下降，所以紅霉素不能和酸性藥物同服，如維生素C、阿司匹林等。也不要和酸性食物同服，如果汁、酸奶等。

    氯霉素：氯霉素在弱酸或中性條件下其活性增強(qiáng)，紅霉素在堿性條件下活性增強(qiáng)。二藥合用可產(chǎn)生拮抗，降低彼此藥力。

    丙磺舒：二者競(jìng)爭(zhēng)分泌系統(tǒng)，造成丙磺舒抑制紅霉素在腎小管的重吸收，使作用減弱，療效降低。

    氨茶堿：二者合用時(shí)可使氨茶堿的代謝受到遏制，半衰期延長(zhǎng)，血藥濃度升高，毒性增加，易引起惡心、嘔吐等副作用。

    乳酶生：由于紅霉素阻滯乳酸桿菌的活性，既降低乳酶生藥效，又耗損了紅霉素的有效濃度，抑菌作用減弱。

    酰胺咪嗪：紅霉素能抑制該藥的肝臟代謝，致使該藥血漿濃度迅速增加而發(fā)生急性中毒的危險(xiǎn)。

    青霉素類：紅霉素為速效抑菌劑，可阻礙菌體蛋白合成，使細(xì)菌處于靜止?fàn)顟B(tài)；而青霉素類屬于繁殖期殺菌劑，二者合用可產(chǎn)生拮抗，從而降低青霉素對(duì)敏感葡萄球菌的殺菌作用。若病情需要同時(shí)用時(shí)，青霉素應(yīng)在給予紅霉素之前2～3小時(shí)給藥。

    白霉素：二藥都屬大環(huán)內(nèi)酯抗生素，作用部位相同，合用并不增強(qiáng)抗菌作用，反而易引發(fā)細(xì)菌的耐藥性，降低藥效。

    林可霉素：二藥合用時(shí)，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性或陰性細(xì)菌可致療效拮抗及交叉耐藥性，故二藥不宜“搭檔”，否則療效降低，不良反應(yīng)增加。（宋麗華）

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