中醫(yī)古籍
  • 放血療法治急性痛癥立竿見影

    本報記者 譚欣

    “我今年40多歲了,由于長期伏案工作,頸椎一直不好,最近出現(xiàn)了頭痛癥狀,疼起來特別心煩。王醫(yī)生用針刺放血療法給我治療了一次,頭痛的癥狀立馬得到了緩解,減輕了我的痛苦?!眲⑴繉τ浾哒f。

    放血療法真的如此有效嗎?它的安全性有多少?記者帶著這些問題采訪了中國中醫(yī)科學(xué)院針灸醫(yī)院針灸科副主任醫(yī)師王京京。

    針刺放血的歷史淵源

    針刺放血療法的產(chǎn)生可追溯至遠(yuǎn)古石器時代。首先是針刺工具的產(chǎn)生。人們在勞動實踐中發(fā)現(xiàn)用銳利的石塊即砭石,在患部砭刺放血,便可治療某些疾病。隨著社會發(fā)展,金屬針刺工具產(chǎn)生之后,根據(jù)醫(yī)學(xué)需要,出現(xiàn)了專門用來作放血治療的“鋒針”等。針刺放血療法在古代被稱之為“刺絡(luò)”,也稱“刺血療法”。

    王京京介紹,目前臨床醫(yī)生通過辨證取穴后,通常采用三棱針或小眉刀刺破或劃破人體特定的穴位或一定部位的淺表脈絡(luò),放出少量血液,以外泄內(nèi)蘊之熱毒,達(dá)到治療疾病的目的。此法具有疏通經(jīng)絡(luò)、祛瘀活血、泄熱解毒、急救開竅、調(diào)和氣血、排膿消腫等功效。此外,出于安全衛(wèi)生考慮,臨床上放血工具還多采用一次性注射針頭。

    治療急性病癥效果顯著

    《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載有針刺放血療法,如“刺絡(luò)者,刺小絡(luò)之血脈也”;“菀陳則除之,出惡血也”。并明確地提出針刺放血可以治療癲狂、頭痛、暴喑、熱喘、衄血等病證。

    王京京說,臨床上采用放血療法對中暑、高熱、急性咽喉炎、急性頭痛、中風(fēng)等患者療效顯著,見效快,可起到急救作用。如對高熱患者取大椎、耳尖穴點刺放血后,起到泄熱作用,約20到40分鐘后患者即可降溫1℃左右;咽喉腫痛者,取少商穴點刺放血后,迅速緩解患者咽痛;中醫(yī)認(rèn)為頭痛者多為風(fēng)邪,通過放血可起到祛風(fēng)的作用。點刺太陽穴放血,頭痛癥狀減輕。

    此外,針刺放血療法治療過敏性皮炎、鼻炎也有顯著療效。耳背靜脈割治放血,可緩解全身瘙癢;在病灶周圍及相應(yīng)部位散刺放血可治療神經(jīng)性皮炎、丹毒、癰癤。

    針刺放血操作需謹(jǐn)慎

    王京京為記者示范了幾種放血療法的操作方法:點刺(又稱速刺)、挑刺(多用于胸背部及耳后部位放血)、緩刺(多用于肘部、腘窩部的淺靜脈放血)和圍刺(又稱散刺。用于皮膚病等病灶周圍點刺出血)等。

    王京京說,揣穴后手法宜穩(wěn)、準(zhǔn)、輕,而不宜過猛,且放血不可過多(一般在10ml左右),尤其是頭部放血治療,輕點幾下出血即可。有的患者瘀絡(luò)比較明顯,這樣的比較容易點刺,而有的患者雖是瘀血病癥,但瘀絡(luò)不易找,這時就需要醫(yī)生根據(jù)病癥涉及的經(jīng)脈偱經(jīng)推按,仔細(xì)診察,找準(zhǔn)瘀血點,然后點刺。放血療法操作過程中一旦出現(xiàn)暈針現(xiàn)象,應(yīng)立即扶病人平臥,讓病人喝熱水,并注意觀察面色、脈象、血壓。病人的安全是最為重要的。所以她特別強(qiáng)調(diào),患者一定要去正規(guī)醫(yī)院的針灸科經(jīng)醫(yī)生確診后方可實施治療,切勿在家中自行操作。

    注意事項及后期護(hù)理

    王京京提示,體質(zhì)虛弱、孕婦及凝血機(jī)制不良者不能采用此法。如血友病、血小板減少者以及長期服用抗凝藥物的患者,在治療前一定將情況如實告知醫(yī)生。

    治療后,由于有微創(chuàng)口,所以患者24小時內(nèi)盡量不要沾水。皮膚易潰爛的患者需要格外注意,千萬不要接觸臟水(如雨水)等避免感染。洗澡后,患者可自己用碘伏進(jìn)行區(qū)域性的消毒處理,有助于防止創(chuàng)口感染。

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