中醫(yī)百年復(fù)興路（上）

曹東義 河北省中醫(yī)藥研究院

中醫(yī)貫穿歷史幾千年，直接服務(wù)于人民生活，也和傳說時(shí)代的英雄人物女媧、伏羲、神農(nóng)、黃帝有著說不盡的聯(lián)系。然而，時(shí)代走到清朝末年，西方醫(yī)學(xué)、西方文化來到了華夏大地，伴隨著列強(qiáng)侵入，中國(guó)的傳統(tǒng)學(xué)術(shù)幾乎潰不成軍。

中醫(yī)伴隨封建社會(huì)消失而衰落

辛亥革命成功之后，中醫(yī)藥的衰落凸顯出來。這些衰落，從形式上看，首先是從中醫(yī)教育的失落開始；而從思想根源上說，則是從學(xué)術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的異化開始。

兩次鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)失敗后，傳統(tǒng)教育的弱點(diǎn)充分暴露，朝廷內(nèi)有識(shí)之士“已微窺舊學(xué)之不足獨(dú)恃”，儒學(xué)在新學(xué)堂里沒有了地位。

選派幼童留學(xué)美國(guó)，希望“師夷長(zhǎng)技以制夷”，以圖彌補(bǔ)“舊學(xué)”之不足，但是，學(xué)子們?cè)诤Ｍ馊琊囁瓶实貙W(xué)習(xí)的是西方的技術(shù)與文化，四書五經(jīng)便不放在眼里。至甲午戰(zhàn)爭(zhēng)，北洋水師慘敗于日本，康有為等把板子打在“八股”的屁股上，建議“特發(fā)明詔，立廢八股”，改試策論。1898年百日維新之后，袁世凱、張之洞提出了“廢科舉”的建議，因此在光緒三十一（1905）年清政府?dāng)嗳弧傲⑼？婆e”。停科舉興新學(xué)，實(shí)際上是“用科學(xué)代替科舉，用實(shí)用技術(shù)取代儒學(xué)”，孔家店被冷落到一邊，其歷史地位也就被邊緣化了。

當(dāng)時(shí)，矯枉過正的人們，把中國(guó)落后的原因怪罪到漢字與中醫(yī)的頭上，因此，在廢科舉的同時(shí)，1908年旅歐留法的“新世紀(jì)派”留學(xué)生首先提出來要消滅漢字，還有某些留日的學(xué)生主張要效法日本明治維新的政治措施，取消中醫(yī)，大力引進(jìn)和推廣西醫(yī)。

北洋政府于1912年開始建立現(xiàn)代教育系列，把高等教育分為文科、理科、法科、商科、工科、農(nóng)科、醫(yī)科七門，建立了現(xiàn)代教育的學(xué)術(shù)體系，卻拒絕開設(shè)中醫(yī)的學(xué)歷教育，把中醫(yī)學(xué)術(shù)傳承置于教育法令之外，迫使中醫(yī)處于自生自滅的境地。

“漏列中醫(yī)教育案”驚醒了中醫(yī)界，上海神州醫(yī)藥總會(huì)會(huì)長(zhǎng)余伯陶等人帶頭提出抗議，還聯(lián)合了其它省市的中醫(yī)藥同業(yè)組織“醫(yī)藥救亡請(qǐng)?jiān)笀F(tuán)”。至1913年10月已有19個(gè)省市的醫(yī)學(xué)團(tuán)體響應(yīng)此舉，他們推舉的代表晉京請(qǐng)?jiān)?，?zhēng)取辦學(xué)立案，將中醫(yī)教育列入學(xué)制系統(tǒng)之內(nèi)，但是遭到教育總長(zhǎng)汪大燮的拒絕。但是，中醫(yī)界的努力并沒有因?yàn)槭《艞墶r(shí)隔不久，在丁甘仁等中醫(yī)學(xué)者的努力下，辦起了私立的中醫(yī)學(xué)歷教育。

國(guó)民黨對(duì)待中醫(yī)的態(tài)度很矛盾

中醫(yī)被排斥在新型的學(xué)歷教育之外，也有深刻的自身原因，這是中醫(yī)主動(dòng)放棄學(xué)術(shù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)而引起的。也就是說，如果不按照《內(nèi)經(jīng)》的標(biāo)準(zhǔn)，不承認(rèn)氣、陰陽(yáng)、五行對(duì)中醫(yī)的理論指導(dǎo)作用，而按解剖、細(xì)菌、化學(xué)分析等“實(shí)證的方法”評(píng)價(jià)中醫(yī)，中醫(yī)就不可能具有科學(xué)性，而必須走王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》的道路。

在這樣的世界觀、價(jià)值觀的指導(dǎo)下，余云岫開始批判中醫(yī)理論，直指中醫(yī)經(jīng)典對(duì)于臟腑解剖認(rèn)識(shí)的不足，但是尚未動(dòng)搖中醫(yī)作為國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生支柱的地位。國(guó)民黨作為一個(gè)轉(zhuǎn)型時(shí)期的執(zhí)政黨，它對(duì)于中醫(yī)的政策是很矛盾的，一方面它必須面對(duì)人民大眾缺醫(yī)少藥的衛(wèi)生落后局面，離不開中醫(yī)藥的現(xiàn)實(shí)作用；另一方面必須做長(zhǎng)遠(yuǎn)打算，把各種行政資源用在“有發(fā)展前途的西醫(yī)”身上。這就決定了它必然或多或少，或明或暗地支持余云岫等人消滅中醫(yī)的主張。

1929年，國(guó)民黨政府在南京召開“衛(wèi)生部第一次衛(wèi)生會(huì)議”，參加會(huì)議的“衛(wèi)生工作者”竟然沒有一個(gè)中醫(yī)人員。當(dāng)時(shí)，全國(guó)的中醫(yī)從業(yè)人員在50萬(wàn)人以上，遍布于全國(guó)各地，而西醫(yī)工作者只有不足萬(wàn)人，并且大多集中在大城市里。在這樣的會(huì)議上，竟然通過了余云岫等人提出的“廢止中醫(yī)議案”。這樣的議案必然會(huì)觸犯眾怒，中醫(yī)界紛紛奮起，為求生存而達(dá)到了空前的大團(tuán)結(jié)，曾經(jīng)舉行過多次聲勢(shì)浩大的斗爭(zhēng)，包括請(qǐng)?jiān)?、罷市、示威等活動(dòng)，類似青年學(xué)生們搞的“新式群眾運(yùn)動(dòng)”。中醫(yī)界的舉動(dòng)既震驚了朝野，也影響了一些學(xué)者的思考。絕大多數(shù)人不贊成取消中醫(yī)，但是，也有極少數(shù)學(xué)者變本加厲地反對(duì)中醫(yī)，由傅斯年引發(fā)的關(guān)于“國(guó)醫(yī)”的論爭(zhēng)，是頗有代表性的一幕。

國(guó)民黨執(zhí)政時(shí)期，中醫(yī)界的參政能力、政治影響力還是比較大的，因此，可以鼓動(dòng)很多國(guó)民黨元老提出一些議案，建立了國(guó)醫(yī)館，通過了《中醫(yī)條例》，使中醫(yī)在主體上得到了“基本保存”。但是國(guó)民黨執(zhí)政時(shí)期，大陸上始終沒有建立一所國(guó)辦的中醫(yī)學(xué)院，對(duì)于中醫(yī)私立的學(xué)歷教育，也是能限制就限制，可取消就取消，中醫(yī)基本上處于自生自滅的境地。