中醫(yī)古籍
  • 社區(qū)醫(yī)院為何“遇冷”

    張鐵鷹 山東省龍口市食品藥品監(jiān)督管理局

    安徽省合肥市雙崗街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心,設有20多個醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務科室,擁有50個床位和40名工作人員??勺?月28日開業(yè)以來,“每天上午就診和買藥的居民只有十多人,下午則更少”。

    社區(qū)醫(yī)院“遇冷”,一是有些居民對社區(qū)衛(wèi)生服務機構缺乏信任。過去社區(qū)衛(wèi)生服務機構水平低、條件差,給居民留下了不太正規(guī)的印象?,F(xiàn)在,政府加大社區(qū)衛(wèi)生服務的投入,條件改善了,可一些人生病后愿意去大醫(yī)院的習慣,一時還改不過來。二是“高檔藥”少,阻止了一些居民就診的腳步。因為社區(qū)醫(yī)療機構必須嚴格按基本藥物目錄開具藥方,所以,一些患者眼中的“高檔藥”和慢性患者所需的常用藥,在社區(qū)醫(yī)院買不到。這樣,這部分患者就醫(yī)時便會直接去大醫(yī)院。三是雙向轉診制度執(zhí)行不力?!秶鴦赵宏P于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》明確指出,上一級醫(yī)院對診斷明確、經(jīng)過治療病情穩(wěn)定轉入恢復期的病人,確認適宜者,將重新讓患者返回所在轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生機構進行繼續(xù)治療和康復。但實際上,由于雙向轉診制度執(zhí)行不力,一些該由社區(qū)負責治療或負責的病人,還是被“截留”在大醫(yī)院。

    社區(qū)醫(yī)院“遇冷”,不僅導致醫(yī)療投入的浪費,而且也導致居民就醫(yī)負擔增加。要改變這一狀況,首先要引導居民轉變就醫(yī)觀念,增強對社區(qū)醫(yī)院的信任感;其次要逐步完善社區(qū)醫(yī)院的配套政策。如繼續(xù)探索基本藥物制度,增加一些社區(qū)用藥品種,擴大服務覆蓋面;三是完善雙向轉診制度,讓在社區(qū)能夠得到很好治療或康復的病人,及時轉到社區(qū)。

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