警惕凍瘡“冬風(fēng)吹又生”

在嚴(yán)寒的季節(jié)里，人們最怕的就是凍瘡，但是無論你如何帶著厚厚的防寒工具，凍瘡總是悄無聲息地出現(xiàn)在你的手背上、耳朵上、手指尖，又痛又癢，又不敢抓撓，令人痛苦難奈。

凍瘡為什么總是偏愛這些部位呢，為什么凍瘡總是一到冬天就準(zhǔn)時來報道，為什么有些人手上竭盡保暖之能事還是凍得慘不忍睹，有些人扔下手套盡情打雪仗堆雪人，卻安然無恙？

凍瘡為何易復(fù)發(fā)

每到冬天，細(xì)心的家長總是給孩子帶上帽子、圍巾、手套，老一輩人也在不斷地叮嚀著“一年生凍瘡，以后就會年年生凍瘡”。而且實(shí)際情況也正是如此，很多人無論如何保暖，稍有寒風(fēng)刺激，凍瘡立刻如約而至，暴露在冷風(fēng)中，凍得鉆心疼，待在溫暖的室內(nèi)，癢得鬧心，抓也不是，不抓也不是，令人苦不堪言。

據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，我國每年有兩億人受到凍瘡的困擾，其中主要是兒童、婦女及或末梢循環(huán)不良者。凍瘡一旦發(fā)生，在寒冷季節(jié)里常難以快速治愈，要等天氣轉(zhuǎn)暖后才會逐漸愈合。欲減少凍瘡的發(fā)生，關(guān)鍵在于入冬前就應(yīng)開始預(yù)防。

為什么凍瘡總是“冬風(fēng)吹又生”呢？醫(yī)學(xué)證明，凍瘡產(chǎn)生的根本原因是體表遠(yuǎn)端皮下靜脈毛細(xì)血管內(nèi)的平滑肌遇到低溫時發(fā)生痙攣，降低血管的通透性，使血液產(chǎn)生滯留現(xiàn)象，從而產(chǎn)生凍瘡。解決的最佳辦法是首先解除血管平滑肌痙攣，恢復(fù)靜脈毛細(xì)血管的通透性，增加血流量，再輔以消炎、鎮(zhèn)痛、止癢治療，大多數(shù)患者一般半天到一天左右就可以緩解和消除癥狀，嚴(yán)重潰爛者3天左右即可消腫并結(jié)疤。

但凍瘡的難點(diǎn)并不在治愈，而是在復(fù)發(fā)。凍瘡是由于長期的皮膚受凍引起的，初期并不會有明顯的疼痛瘙癢，而等到皮膚破裂、瘙癢、紅斑、結(jié)痂的時候，皮膚內(nèi)的毛細(xì)血管已經(jīng)被破壞。即使外部用藥，也只能暫時改善皮膚表面血液循環(huán)，稍有受冷，就會復(fù)發(fā)，只有等到天氣轉(zhuǎn)暖后，才會逐漸好轉(zhuǎn)。

凍瘡偏愛哪些人群

都說低溫凍傷是引起凍瘡的罪魁禍?zhǔn)?，為什么同樣在低溫條件下，有些人長凍瘡，有些人卻安然無恙呢？這是因?yàn)槌撕渲?，生凍瘡還受其他因素的影響。

首先，生凍瘡與年齡有很大關(guān)系。兒童、少年容易發(fā)生凍瘡，青壯年次之，老年人不易發(fā)生凍瘡。這是因?yàn)閮和蜕倌杲邮芎浯碳ひ院?，皮下小血管收縮反應(yīng)比中年人特別是比老年人大得多。在寒冷的刺激下，兒童和青少年的皮下血管發(fā)生痙攣性收縮，血液瘀滯，局部組織營養(yǎng)不良，容易發(fā)生損傷；而老年人的皮下小血管對寒冷的刺激不敏感，不易生凍瘡。

性別對生凍瘡也有一定影響。中青年婦女比同年齡的男性容易生凍瘡，這是因?yàn)閶D女對寒冷的適應(yīng)性差，皮膚對寒冷的抵抗力低。體質(zhì)強(qiáng)弱以及血液循環(huán)狀況好壞，與發(fā)生凍瘡也有密切關(guān)系?；夹难芗膊『湍┥已貉h(huán)機(jī)能差的人，局部皮膚對寒冷的適應(yīng)性、耐受性和抵抗力差，經(jīng)不起寒冷的刺激，容易發(fā)生凍瘡。

潮濕是引起凍瘡的另一原因。在潮濕環(huán)境下生活和工作的人，寒冷更容易破壞其局部血管的收縮與舒張功能，促使凍瘡形成。此外，長期站立、缺乏運(yùn)動、營養(yǎng)不良以及疲勞過度等，也容易發(fā)生凍瘡。

值得注意的是，凍瘡一般都發(fā)生在肢體遠(yuǎn)端，也就是遠(yuǎn)離心臟、毛細(xì)血管較少的地方，如腳趾、手指、耳廓這些部位。因此，寒潮來臨之際，更要注意這些部位的防寒保暖。外出時皮膚宜涂油脂，避免長久接觸寒冷潮濕，保持皮膚干燥；對好發(fā)部位可經(jīng)常進(jìn)行按摩及溫水浴，改善血液循環(huán)。

女士少穿長筒靴

冬日寒風(fēng)中，各式各樣的長筒靴成了美女們的最愛，長筒靴不僅能顯出苗條的小腿，而且更有著高貴優(yōu)雅的氣質(zhì)。但是專家們卻并不贊成：長筒靴導(dǎo)致腳部血液循環(huán)不暢，而且腳部保暖效果差，容易凍傷腳趾，引發(fā)凍瘡。

皮膚科專家提醒說，女性，尤其是年輕女性，血液循環(huán)相對較差。多數(shù)長筒靴的設(shè)計(jì)都是包腿的，加上搭配馬褲、緊身褲、牛仔褲等，加大血液循環(huán)難度，整個腿部對于低溫的反應(yīng)更敏感。惡性循環(huán)下去，長筒靴一族反倒成為凍瘡偏愛的高危人群。

凍瘡的預(yù)防

專家建議從三方面做足預(yù)防功課：

首先，一定要保溫。外出做好防寒保暖措施，從醫(yī)學(xué)角度上來說，醫(yī)生主張冬天穿著寬松的棉衣褲和棉襪，既保暖還能在一定程度上防潮，有助于腳部的保暖。腳部遠(yuǎn)離心臟，血液循環(huán)不如身體其他部位，是保暖工作的重中之重。尤其是腳汗重的人，更要注意勤換鞋墊，烘干鞋底，注意鞋子的晾曬通風(fēng)。

其次，可以適當(dāng)加強(qiáng)腳部、手部鍛煉。足部按摩、跑步、跳繩、拍手等都是一些簡單易行的方法，可以促進(jìn)局部的皮膚血液循環(huán)，防治血液不暢，產(chǎn)生瘀斑。可以利用每天洗手、臉、腳的間隙，輕輕揉擦皮膚，至微熱為止，以促進(jìn)血液循環(huán)。多吃營養(yǎng)豐富的飲食，如雞蛋、牛奶等，加強(qiáng)體質(zhì)及抵抗寒冷的能力。

最后，一旦發(fā)現(xiàn)凍瘡來襲，千萬不要急著用熱水泡或大火猛烤。因?yàn)樵诟邷叵?，血管急速擴(kuò)張?；謴?fù)正常溫度后，血管又會急速緊縮，反而易惡化凍瘡。要用接近體溫37攝氏度左右的溫水慢慢浸泡，逐漸加溫，逐步恢復(fù)血液循環(huán)。

在特定環(huán)境下工作下的人員，工作時可在皮膚暴露部位涂油，以減少皮膚散熱；戶外工作的人員戴上保暖的手套，鞋襪不能潮濕或過緊。必要時服用肝素成分的藥物如海普林等促進(jìn)血液循環(huán)，凍瘡膏也可派上防護(hù)用場。（商濤）