骨折病人的食療原則

張虹　河南省洛陽正骨醫(yī)院

洛陽正骨醫(yī)院對骨折的治療積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，提出了“破、活、補(bǔ)”三期用藥原則，即跌打損傷早期，氣血瘀滯，用藥以活血化瘀為主；中期氣血不和、經(jīng)絡(luò)不通，用藥以活血通絡(luò)為主；后期久病氣血虧損，用藥以補(bǔ)氣血、壯筋骨為主。這三期用藥原則使骨傷科疾病藥物治療有章可循，已經(jīng)成為骨傷治療頗具特色的“法”和“綱”。

俗話說“傷筋動骨一百天”。骨折病人由于出血及組織損傷帶來的腫痛，使體力消耗較大，體內(nèi)組織蛋白質(zhì)的破壞分解加速。若不給病人補(bǔ)充營養(yǎng)，則耗用自體的肌肉和脂肪，身體明顯消瘦，因此對于骨折病人，除積極采用中西醫(yī)療法進(jìn)行必要的復(fù)位、固定與藥物治療外，還給予適當(dāng)?shù)娘嬍乘幧耪{(diào)理，使骨折能在較長的愈合期中順利復(fù)原，并可減輕臨床癥狀。

所以，骨折病人的食療要注意各種營養(yǎng)素的平衡，切忌偏食，要建立良好的飲食制度。骨折病人需要高蛋白、高熱量膳食，以修補(bǔ)破壞了的組織，如乳類、肉類、魚類、蛋類、豆類及硬果類。在骨骼的修復(fù)過程中，鈣、磷及維生素D、維生素A、維生素C都十分有益，可從乳類、雞蛋、貝殼類的蛤蜊、蝦皮、螃蟹以及動物肝臟、魚肝油、肉、禽及粗糧中選吃。

為了促進(jìn)骨折愈合，骨折病人的飲食可以根據(jù)骨折愈合的早、中、晚三個階段，根據(jù)病情的發(fā)展，配以不同的食物，以促進(jìn)血腫吸收或骨痂生成。

骨折早期(1～2周)：受傷部位瘀血腫脹、經(jīng)絡(luò)不通、氣血阻滯，此時治療應(yīng)以活血化瘀、行氣消散為主。中醫(yī)認(rèn)為，瘀不去則骨不能生、瘀去新骨生?？梢?，消腫散瘀為骨折愈合之首要原則。飲食原則上應(yīng)以清淡為主，如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等，忌食酸辣、燥熱、油膩食品，尤不可過早食用肥膩?zhàn)萄a(bǔ)之品，如骨頭湯、肥雞、燉甲魚等，否則瘀血積滯，難以消散，會拖延病程，使骨痂生長遲緩，影響日后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。在此階段，食療還可選用三七、當(dāng)歸各10克，肉鴿1只，共燉熟爛，湯肉并進(jìn)，每日1次，連續(xù)7天。

骨折中期(3～4周)：瘀腫大部分吸收，此時治療原則以活血通絡(luò)、接骨續(xù)筋為主。飲食上由清淡轉(zhuǎn)為補(bǔ)充高營養(yǎng)，以滿足骨痂生長的需要，可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類，以補(bǔ)給更多的維生素A、維生素D、鈣及蛋白質(zhì)。食療可選用當(dāng)歸10克，骨碎補(bǔ)15克，續(xù)斷10克，新鮮豬排或牛排骨250克，燉煮1小時以上，湯肉共進(jìn)，連用2周。

骨折后期(5周以上)：受傷5周以后，骨折部瘀腫基本吸收，已經(jīng)開始有骨痂生長，此時為骨折后期，治療宜補(bǔ)，通過補(bǔ)益肝腎、氣血可促進(jìn)更牢固的骨痂生成，通過舒筋活絡(luò)，使骨折部的鄰近關(guān)節(jié)能自由靈活運(yùn)動，恢復(fù)往日的功能。飲食上可以解除禁忌，食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、燉甲魚等，能飲酒者可選用杜仲骨碎補(bǔ)酒、雞血藤酒等。食療可用枸杞子、續(xù)斷各10克，骨碎補(bǔ)15克，苡米50克，將骨碎補(bǔ)與續(xù)斷先煎去渣，再加入另2味同煮粥進(jìn)食。每日1次，7天為1療程，每1療程后間隔3～5天，共用3～4個療程。

另外，骨折的患者應(yīng)忌盲目補(bǔ)充鈣質(zhì)。鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料，有人認(rèn)為骨折以后多補(bǔ)充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合。但科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，增加鈣的攝入量并不加速斷骨的愈合，而對于長期臥床的骨折病人，還有引起血鈣增高的潛在危險，而同時伴有血磷降低。這是由于長期臥床，一方面抑制對鈣的吸收利用，一方面腎小管對鈣的重吸收增加的結(jié)果。所以，對于骨折病人來說，身體中并不缺乏鈣質(zhì)，只要根據(jù)病情和按醫(yī)生囑咐，加強(qiáng)功能鍛煉和盡早活動，就能促進(jìn)骨對鈣的吸收利用，加速斷骨的愈合。尤其對于骨折后臥床期間的病人，盲目地補(bǔ)充鈣質(zhì)并無裨益，還可能有害。