中醫(yī)古籍
  • 深秋多寒護好胃

    何蒲 湖南省雙峰縣人民醫(yī)院

    隨著氣溫下降,眼下又到了胃病的高發(fā)季節(jié)。體質(zhì)稍弱或素有胃病者,一旦受寒就常常會出現(xiàn)胃痛、腹脹、嘔吐等不適癥狀,讓人好生苦惱……

    一旦出現(xiàn)上述癥狀,醫(yī)生診斷的結(jié)果十有八九是“慢性淺表性胃炎”。慢性淺表性胃炎是一種慢性胃黏膜淺表性炎癥,它是慢性胃炎中最多見的一種類型,在胃鏡檢查中約占全部慢性胃炎的50%~85%。此病的發(fā)病高峰年齡為31~50歲,男性多于女性。

    多數(shù)慢性淺表性胃炎患者可有上腹部隱痛、食后飽脹、食欲不振及噯氣等癥狀,且癥狀時輕時重,可反復發(fā)作或長期存在。其中,最常見的癥狀是上腹疼痛,約占85%。上腹部疼痛多數(shù)無規(guī)律,與飲食無關(但有的患者空腹舒適,飯后不舒),一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。常因受寒,進冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而癥狀加重,少數(shù)與氣溫變化有關。腹脹患者占70%,常因胃內(nèi)潴留、排空延遲、消化不良所致。噯氣者約占50%,胃內(nèi)氣體增多,經(jīng)食管排出,使上腹飽脹暫時緩解。其他還有食欲不振、泛酸、惡心嘔吐、乏力、便秘或腹瀉等癥狀。

    現(xiàn)代臨床研究發(fā)現(xiàn),除了受寒因素外,抽煙與飲酒也是誘發(fā)慢性淺表性胃炎的主要原因。煙草中主要有害成分是尼古丁,長期大量吸煙可使幽門括約肌松弛,十二指腸液反流,以及胃部血管收縮,胃酸分泌量增加,從而破壞胃黏膜屏障導致慢性炎性病變。而酒精對胃黏膜有損害作用,故長期嗜酒者可使胃黏膜受損而產(chǎn)生慢性淺表性胃炎。

    中醫(yī)學并無慢性淺表性胃炎的病名,但類似慢性淺表性胃炎表現(xiàn)的描述卻散在歷代文獻的胃脘痛、腹脹、嘈雜、痞滿、嘔吐等諸多篇章中,如《靈樞·邪氣臟腑病形》云:“胃病者,腹脹,胃脘當心而痛。”《素問·經(jīng)脈篇》曰:“食則嘔,胃脘痛,腹脹,善噎。”“胃脹者腹?jié)M,胃脘痛,鼻聞焦臭,妨于食,大便難?!睔v代中醫(yī)名家對此病的原因多責之飲食不節(jié)、情志失暢、六淫內(nèi)侵、脾胃虛弱等諸多方面。

    針對慢性淺表性胃炎,可選用溫胃舒膠囊、良附丸、越鞠丸、香砂養(yǎng)胃丸、養(yǎng)胃舒沖劑、三九胃泰、香砂六君子丸等中成藥來治療。而時時顧護胃氣,注意防寒保暖、調(diào)攝情志、節(jié)制飲食、勞逸適度,對于防治慢性淺表性胃炎都是重要的措施。

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