蒙醫(yī)藥：馬背上誕生的民族醫(yī)藥奇葩

本報記者　向佳

蒙醫(yī)是蒙古族在長期的醫(yī)療實踐中逐漸形成與發(fā)展起來的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，具有鮮明的民族特色和地域特點。蒙醫(yī)有一千多年的歷史，結(jié)合蒙古人生活在高寒地區(qū)，多戶外活動，多肉食的特點，發(fā)展了自己獨特的優(yōu)勢。

蒙醫(yī)具備完整的理論體系，以“赫依”、“希拉”、“巴達干”三根的關(guān)系來解釋人體的生理、病理現(xiàn)象。

所謂“赫依”，是指各種生理功能的動力。凡是思維、語言、動作及各臟器的功能活動，都受它支配。如果“赫依”功能失常，則會導(dǎo)致臟腑功能減弱，表現(xiàn)為神志異常、失眠、健忘等。

“希拉”有火熱之意。機體的體溫、各組織器官的熱能及精神的振奮等都是“希拉”在發(fā)揮作用?！跋＠逼?，就會發(fā)生各種溫?zé)岵。缈诳?、吐酸、神情狂躁等表現(xiàn)。

“巴達干”是指體內(nèi)的一種粘液狀物質(zhì)，具有寒性的特征?！鞍瓦_干”的功能失調(diào)，除了表現(xiàn)為一般寒性征象外，還易導(dǎo)致水液的停滯不化而出現(xiàn)各種分泌物增多的現(xiàn)象。

蒙醫(yī)藥在治療頸腰椎疾病、骨科疾病及各類關(guān)節(jié)疾病、血液病、肝炎、腎病、心血管病等疑難病，有明顯療效。同時蒙醫(yī)還有放血療法、震蕩療法、酸馬奶療法、整骨術(shù)、藥浴、灸療法等獨具特色的療法。

老百姓消費得起的特色療法 治療腦震蕩不超過60元

“五療科”是幾乎每個蒙醫(yī)醫(yī)院里必備的特色診室。這里提供的特色蒙醫(yī)療法如銅罐、沙療、震蕩療法等都深受老百姓歡迎，每天來此進行治療、保健的人絡(luò)繹不絕。

今年48歲的巴布先生患有腰肩勞損，記者來到鄂爾多斯蒙醫(yī)研究所五療科時，他正在這里進行第4次銅罐治療?！懊看沃委煂⒔?個小時，效果特別好?！卑筒枷壬f，4個療程下來腰肩疼痛明顯減輕了。為巴布先生進行拔罐治療的烏蘭圖雅醫(yī)生已經(jīng)在這里工作16年了，她告訴記者，拔銅罐不僅對風(fēng)濕疼痛效果良好，而且能起到保健作用?！鞍我淮尾?0塊錢，普通老百姓都消費得起。足療效果也非常好，25元一次”。

聽烏蘭圖雅醫(yī)生這么介紹，記者才驚訝地發(fā)現(xiàn)，診室墻上掛著的收費牌所標(biāo)注的收費價格都非常低廉。蒙醫(yī)的各種針灸療法（如火療、銀灸、蒙古灸）每次收費僅4－18元，形式多樣的蒙醫(yī)洗浴療法（如蒙醫(yī)蒸氣浴、希熱烏素浴、魚花浴等）收費是13－35元。最具特色的震蕩療法（震腦術(shù)、震肝術(shù)、震宮術(shù)等）也不超過60元。

“震腦術(shù)”對于大多數(shù)人來說可能比較陌生，這是蒙古族民間廣為流傳具有悠久歷史的一種專治腦震蕩的奇特療法，具有取材容易、便于掌握、用之有效等特點，是蒙醫(yī)的一大治療特色。漢代文獻中記載，有一次蘇武受了傷，匈奴醫(yī)生掘了一坑，加上熱灰，將昏厥的蘇武放在熱灰上，蹈其背而使其脫險；18世紀(jì)伊希巴拉珠爾《四部甘露》，以“蒙醫(yī)震腦術(shù)”為題，比較詳細(xì)地介紹了治療腦震蕩的方法。其治療原則是“以震治震”、“震靜結(jié)合”、“先震后靜”，具體操作方法有木臼法、棒擊法、腳底敲擊法等。

在鄂爾多斯蒙醫(yī)研究所，記者有幸“見識”了這一傳統(tǒng)特色療法。病人平躺于木板上，大夫盛一碗與碗口齊平的細(xì)沙，并用布包好，碗口朝上放于病人腦下。隨后用一跟木棒在病人平躺的木板上選幾個位置進行敲打，從而達到“以震治震”的效果。敲打幾次為一輪，每輪之后碗內(nèi)的沙子都會因震動而低于碗口，待醫(yī)生把沙子裝滿后不斷重復(fù)，直致碗內(nèi)沙子不再減少。

聲名遠(yuǎn)揚的蒙醫(yī)整骨 手法復(fù)位治療率高達98％

家住庫倫旗的蘇雅拉圖7月14日不幸遭遇車禍，左小腿兩處骨折，家人當(dāng)即把他送到了通遼市蒙醫(yī)整骨醫(yī)院。記者來到病房時，正好趕上醫(yī)院骨科主任陶樂為他進行整骨治療。只見陶樂主任將白酒用嘴噴灑于蘇雅拉圖左腿骨折處，然后徒手進行按摩接骨治療，按摩2-3分鐘之后，大夫用事先準(zhǔn)備好的棉紗布包住腿部，并用夾板用力固定?！懊刻焓址◤?fù)位兩次，再配合蒙藥治療，45天左右能下地行走?！碧諛分魅巫孕诺馗嬖V記者。這樣的自信不僅來自祖?zhèn)鳌敖^活”的神效，更來自醫(yī)院每年骨傷患者康復(fù)量的數(shù)據(jù)。該院院長胡達來說：“醫(yī)院就診病人量逐年上升，骨傷病人年門診人次達到了2萬，其中入院治療的超過2000人，80％以上都是下肢骨折，而用我們蒙醫(yī)整骨的手法復(fù)位治療率高達98％。”

幾天后，記者再次聯(lián)系蘇雅拉圖，與那天正在進行接骨治療的時候相比，他現(xiàn)在的聲音顯得精神多了。“現(xiàn)在恢復(fù)得挺好，過幾天我準(zhǔn)備出院啦！”“你不是住院才不到半個月嗎？那么快就能出院？”記者很疑惑。蘇雅拉圖說，現(xiàn)在已經(jīng)不需要再進行手法復(fù)位了，每天只需搽一些藥酒?！盎丶倚摒B(yǎng)幾天，大夫說40天就能下床走路了?！?/p>

吳·莫日根住在距離通遼市上百公里之外的地方，前兩天他連夜帶著自己骨折的侄子趕到通遼蒙醫(yī)整骨醫(yī)院。在問及為什么跑到那么遠(yuǎn)的地方進行治療時，他告訴記者，自己15歲的時候鎖骨骨折，當(dāng)?shù)氐拿舍t(yī)用了5天時間便治好了，“10多年了，到現(xiàn)在也沒犯過，蒙醫(yī)就是治得好病！”

蒙醫(yī)整骨技術(shù)在長期實踐中，形成以手法復(fù)位、夾板固定、白酒按摩、沙袋夾擠等特色治療手段。在內(nèi)蒙古地區(qū)最有名的要數(shù)科爾沁包氏蒙醫(yī)整骨世家。包氏整骨的鼻祖是清代科爾沁整骨名醫(yī)娜仁·阿柏，她繼承和發(fā)揚了蒙古族古老而神奇的整骨技藝。以包金山、包占宏、包斯琴為代表的包氏第四、第五代傳人，則把這個蒙古族獨特的民間祖?zhèn)髡切g(shù)發(fā)展成為一個獨立而系統(tǒng)的“蒙醫(yī)骨傷科學(xué)”。包氏整骨以“三診六則九結(jié)合”為治則，在治療各種骨折、骨關(guān)節(jié)疾病、股骨頭壞死等疑難雜癥上有著獨特療效，因此也吸引了來自周邊地區(qū)、東三省乃至全國各地的病人慕名前來。

蒙醫(yī)整骨治療不僅手法獨特、效果顯著，而且價格相對低廉。以治療一個普通骨折為例，如果在西醫(yī)醫(yī)院，需要進行兩次手術(shù)，總共費用至少在1萬元以上，且病人必須至少在半年內(nèi)臥床休息。而蒙醫(yī)整骨，每天進行兩次手法復(fù)位僅需要36元，再加上一些蒙藥及住院的費用，幾千元便能使病人在大概40天后下床行走。

“酒香不怕巷子深”，蒙醫(yī)整骨正是以其顯著的治療效果、低廉的價格吸引了來自全國各地的病人前來求醫(yī)問診。

高等教育讓蒙醫(yī)后繼有人 求學(xué)蒙醫(yī)藥留學(xué)生不斷增加

蒙醫(yī)高等教育最早始于16世紀(jì)。隨著喇嘛黃教的傳布，蒙古族在寺廟里設(shè)立“滿巴拉倉”，開始了有組織、有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育。新中國成立之后，內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院于1958年成立了中蒙醫(yī)系，這是當(dāng)代蒙醫(yī)進入高等教育的開端。1980年這里開始招收首批蒙醫(yī)學(xué)碩士研究生。50年來，內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院中蒙醫(yī)學(xué)院為全區(qū)乃至全國培養(yǎng)了大批蒙中醫(yī)藥人才。這也是全國少數(shù)民族醫(yī)學(xué)教育中歷史最長、規(guī)模最大、專業(yè)人才最多、辦學(xué)層次最高的一個特色學(xué)科。

隨著經(jīng)濟發(fā)展的日新月異和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的支持，蒙醫(yī)學(xué)教育進入了一個嶄新的階段。尤其是近年來，國家和自治區(qū)高度重視蒙醫(yī)藥的發(fā)展，先后出臺一系列扶持政策，醫(yī)療服務(wù)和教學(xué)體系日趨成熟，蒙醫(yī)藥還被確定為國家第二批非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。持續(xù)升溫的蒙醫(yī)藥熱也讓蒙中醫(yī)院校感受到了民族醫(yī)藥的春天。“今年的招生工作基本結(jié)束，我們學(xué)院的分?jǐn)?shù)線穩(wěn)中有升，蒙醫(yī)、蒙藥和藥物制劑都是100％第一志愿報考，還有來自新疆、青海等地區(qū)的考生。”內(nèi)蒙古民族大學(xué)蒙醫(yī)藥學(xué)院院長奧·烏力吉介紹說。

據(jù)了解，目前內(nèi)蒙古自治區(qū)蒙中醫(yī)機構(gòu)已經(jīng)發(fā)展到107所，絕大多數(shù)綜合醫(yī)院開設(shè)了蒙中醫(yī)藥科室，75.4％的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、61％的嘎查村衛(wèi)生室、82％的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠為群眾提供蒙中醫(yī)藥服務(wù)。成熟的醫(yī)療體系，也是蒙中醫(yī)藥教育的堅實后盾。

蒙醫(yī)藥學(xué)作為蒙古民族獨特的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，不僅在內(nèi)蒙地區(qū)群眾基礎(chǔ)深厚，而且其影響力也輻射到蒙古國、俄羅斯聯(lián)邦的卡爾梅克共和國等蒙古族聚居的國家和地區(qū)。由于歷史的原因，蒙古國和前蘇聯(lián)布里亞特共和國的蒙醫(yī)藥事業(yè)曾在上世紀(jì)三、四十年代一度進入停頓狀態(tài)，直到八十年代才開始重新恢復(fù)?，F(xiàn)在，蒙古國及俄羅斯聯(lián)邦蒙族聚居地區(qū)的人們，為了重拾蒙醫(yī)藥學(xué)這一蒙古民族的燦爛文化遺產(chǎn)，派駐了不少留學(xué)生前往內(nèi)蒙古自治區(qū)學(xué)習(xí)蒙醫(yī)藥學(xué)。目前，內(nèi)蒙古自治區(qū)的三所蒙醫(yī)藥教育院?！獌?nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院中蒙醫(yī)學(xué)院、內(nèi)蒙古民族大學(xué)蒙醫(yī)藥學(xué)院和呼倫貝爾市蒙醫(yī)學(xué)校，不僅接收了不少來自蒙古國、俄羅斯、韓國等地的留學(xué)生，還與他們達成了長期的交流合作機制。得以在更廣泛的地區(qū)不斷延伸。

蒙藥制劑獨具特色 大小醫(yī)院都有蒙藥制劑室

蒙藥獨具特色、取材廣泛且作用迅速，其常用劑型也非常豐富，有湯劑、散劑、丸劑、膏劑、藥灑等。其中與中醫(yī)有很大不同的是金石劑，也稱珍寶劑，它以金屬礦物寶石等為藥，如以金、銀、珍珠、瑪瑙、玉石、珊瑚、松石、紅銅、白錫、鐵、寒水石、月石、金精石、銀精石、水銀、硫黃、黃丹等為主藥，適當(dāng)配合動、植物藥而制成化合劑。

在內(nèi)蒙古自治區(qū)，大到自治區(qū)級的大型綜合醫(yī)院、小到嘎查村的衛(wèi)生室，都會設(shè)有蒙藥制劑室。

在鄂爾多斯蒙醫(yī)研究所的蒙藥房，記者第一次見到200多種蒙藥制劑?！皞鹘y(tǒng)蒙藥最大的特點就是以散面為主”，蒙醫(yī)研究所副所長孟柯向記者介紹，“另一個特點是蒙藥在用紙包裝時會依據(jù)服藥的時段、服法等的不同而存在差異。形態(tài)各異的蒙藥包裝也折射出蒙醫(yī)藥文化的獨特之處?！?/p>

當(dāng)記者走進內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院的蒙藥制劑室時，真正見識了蒙藥制劑工藝的“博大精深”。穿上全套的隔離服裝、經(jīng)過兩次消毒處理，記者跟隨工作人員走進了這個堪稱自治區(qū)設(shè)備最先進的蒙醫(yī)藥制劑室。在這個自治區(qū)首個按國家GMP標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的蒙藥制劑樓里，擁有從選材、洗藥、干燥、提取、濃縮等一系列完整的先進技術(shù)設(shè)備，及非常嚴(yán)格的安全衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和生產(chǎn)管理、質(zhì)量管理體系。

該制劑室生產(chǎn)自制蒙藥175種，包括湯劑、散劑、水丸、蜜丸、油劑、顆粒劑、片劑、膠囊劑、擦劑、藥浴等11個劑型，中蒙藥材飲片500種。新開發(fā)研制的驗方及科研藥品常年供不應(yīng)求。工作人員告訴記者，“我們每年生產(chǎn)將近1000萬元的藥品，并且每年以20％的速度增長。光是治療心腦血管疾病的蒙藥，我們每年就生產(chǎn)10萬袋?！?/p>

通遼市科左后旗伊胡塔中心衛(wèi)生院看到的蒙醫(yī)藥制劑室雖不能與大醫(yī)院的蒙藥制劑室相比，但可謂“麻雀雖小，五臟俱全”。在這個遠(yuǎn)離城市、嘎查村級的衛(wèi)生院，同樣也配備了一個功能完備，能夠進行蒙藥材儲存、選材、洗藥、提取、濃縮、制作藥末水丸等一整套完整流程的蒙藥制劑室。

政策有保障 群眾歡迎 許多群眾看病首選蒙醫(yī)藥

蒙醫(yī)藥在診治疾病過程中有藥量小、療效好、經(jīng)濟實用、使用方便等優(yōu)點，因此具有深厚的群眾根基。通遼市地處科爾沁草原腹地，自古以來就是蒙古族聚集地。在這個擁有自治區(qū)1／4蒙族人口的地方，老百姓看病首選蒙醫(yī)蒙藥。因此，通遼市二級以上醫(yī)療機構(gòu)和基層衛(wèi)生院都設(shè)有蒙中醫(yī)科，民族地區(qū)嘎查村衛(wèi)生室均有蒙中醫(yī)藥人員?；拘纬闪艘粋€以旗縣市區(qū)蒙中醫(yī)醫(yī)院為龍頭，蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶，嘎查村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的農(nóng)村牧區(qū)蒙中醫(yī)藥三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

在加強蒙中醫(yī)機構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)的同時，內(nèi)蒙古自治區(qū)還出臺了相關(guān)政策來扶持蒙中醫(yī)事業(yè)發(fā)展。自治區(qū)政府2006年出臺了《關(guān)于進一步扶持蒙醫(yī)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的決定》，要求各級政府將蒙醫(yī)中醫(yī)事業(yè)費單獨列入統(tǒng)計財政預(yù)算并逐年增長，同時實現(xiàn)自治區(qū)范圍內(nèi)蒙醫(yī)醫(yī)院經(jīng)費全額預(yù)算、中醫(yī)院人員工資不低于80％定額發(fā)放。另外還將符合條件的蒙醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)納入定點范圍，并適當(dāng)提高蒙醫(yī)藥報銷比例。在通遼市，凡治療過程中使用蒙中醫(yī)藥的能在原報銷比例基礎(chǔ)上多報20％。在一系列政策的促進下，內(nèi)蒙古自治區(qū)一些旗縣的中蒙醫(yī)院收入甚至超過了西醫(yī)醫(yī)院。

蒙醫(yī)藥在基層的全面鋪開，一方面得益于相關(guān)政策的扶持，更重要的還在于基層群眾對于蒙醫(yī)藥的喜愛與信賴?！懊舍t(yī)不僅能治好病，而且價格便宜”，這是記者采訪中，聽到老百姓說的最多的一句話。

20歲的小吳（化名）在2007年6月不幸患上再生障礙性貧血，父親帶著他輾轉(zhuǎn)北京、沈陽等地的大醫(yī)院進行治療，花費了20多萬元也沒有起色。正當(dāng)小吳一家灰心無奈的時候，今年年初聽說蒙藥有奇效，于是小吳來到鄂爾多斯蒙醫(yī)研究所開始服用蒙藥治療。8個月下來，每天四小袋的蒙藥沖劑，竟讓小吳原本以被西醫(yī)“宣判死亡”的病情奇跡般好轉(zhuǎn)，目前他各項指標(biāo)均已恢復(fù)正常。

54歲的王大媽是漢族人，患有風(fēng)濕病多年，去年腿疼得不能彎曲，走路也使不上勁，她開始四處求醫(yī)。“在沈陽看病花了8000多，效果也不明顯。還是到了蒙醫(yī)院做了小針刀，疼痛馬上得到緩解。”王大媽說，做一次小針刀的費用是100元，只做了3次自己就感覺舒服了很多。

正是這一個又一個典型的事例，一次又一次的口口相傳，才有了蒙醫(yī)藥深厚的群眾根基。蒙醫(yī)藥在內(nèi)蒙古遼闊的草原上，不可替代地發(fā)揮著保護人民健康的巨大作用。