中醫(yī)古籍
  • 有益的中西藥配伍

    中西藥聯(lián)用始于明末清初,最有代表性的醫(yī)學(xué)家是張錫純,臨床大膽以生石膏加阿斯匹林治療發(fā)熱。他的嘗試可謂開中西藥聯(lián)用之先河?,F(xiàn)在,中西藥聯(lián)用已成為防治疾病的主要手段之一,已遍及臨床各科。我們知道,無論中藥還是西藥均不能包治所有疾病,并且兩者優(yōu)劣十分明顯。經(jīng)臨床實踐證明,合理的中西藥聯(lián)用確實可以發(fā)揮其各自優(yōu)點,取得優(yōu)于單獨使用中藥或西藥的療效,可以達到優(yōu)勢互補,增強療效,減輕或消除毒副作用,從而縮短療程,減少藥物的用量,降低醫(yī)療成本,或擴大藥物的適應(yīng)范圍。哪些中西藥聯(lián)用有益呢?

    抗生素與白頭翁湯、清肺湯、竹葉石膏湯、竹茹溫膽湯、六味地黃丸聯(lián)合治療感染性疾病效果較好。有的中藥方劑如六味地黃丸具有激活機體防御功能的效果;有些中藥如黃連、白頭翁、黃柏、黃芩等具有較強的抗菌作用,與抗生素類藥物聯(lián)用時可以增強療效。

    呼吸系統(tǒng)藥物如氨茶堿、色甘酸鈉與小青龍湯、柴樸湯聯(lián)用時可提高對支氣管哮喘治療的療效。麥門冬湯、滋陰降火湯與止咳祛痰藥聯(lián)用,在提高療效的同時可減輕西藥的某些副作用。

    降血糖藥物與六味地黃丸、參芪顆粒聯(lián)用可改善糖尿病的乏力、口渴、精神不振等癥狀,還可減輕糖尿病性神經(jīng)障礙和腎功能障礙等。

    治療消化性潰瘍藥(如制酸劑、H2受體桔抗劑)與具有抗應(yīng)激作用的中藥方劑如柴胡桂枝湯、四逆散、半夏瀉心湯聯(lián)用時臨床效果增強。

    抗腫瘤化療藥物與雙靈固本散、復(fù)方斑蝥膠囊、十全大補湯、補中益氣湯、小柴胡湯聯(lián)用時可以提高化療的療效和減輕毒副作用;有些中藥如人參、靈芝還可以提高體內(nèi)殺傷細胞活性,有的還可有促進造血作用、護肝作用。

    利膽藥物與具有保護肝臟和利膽作用的中藥方劑如茵陳蒿湯、茵陳五苓散、大柴胡湯聯(lián)用可相互增強療效。

    甲巰咪唑與炙甘草湯、加味逍遙散聯(lián)用可使甲狀腺功能亢進癥的各種癥狀減輕;左旋甲狀腺素與四逆湯聯(lián)用可使甲狀腺功能低下癥的臨床癥狀迅速減輕;糖皮質(zhì)激素類藥物與桂枝湯、人參類方劑聯(lián)用可減少前者的用量和副作用。

    地高辛與木防己湯、茯苓杏仁甘草湯、四逆湯聯(lián)用可提高療效和改善心功不全病人的自覺癥狀;心得安與苓桂術(shù)甘湯、苓桂甘棗湯聯(lián)用可減輕前者的副作用;利尿藥與木防己湯、真武湯、越婢加術(shù)湯聯(lián)用可以增強療效和減輕口渴等副反應(yīng);但排鉀性利尿藥不宜與甘草類方劑聯(lián)用,以避免假性醛固酮增多癥;甲基多巴或卡托普利與鉤藤散、柴胡加龍骨牡蠣湯聯(lián)用有利于改善老年高血壓的癥狀;抗動脈粥祥硬化、降血脂藥物與黃連解毒湯、大柴胡湯聯(lián)用可增強療效。

    抗癲癇藥與柴胡桂枝湯聯(lián)用可提高療效并減少前者的用量和嗜睡、肝損害等副作用;鎮(zhèn)靜催眠藥與逍遙散、神衰膠囊、七葉神安片或三黃瀉心湯聯(lián)用可提高對失眠癥的療效,并可使患者逐漸擺脫對前者的依賴性。

    小青龍湯、柴胡桂枝湯、干姜湯、柴樸湯對變態(tài)反應(yīng)具有明顯抑制作用,聯(lián)用抗過敏藥如抗組胺藥可增強療效還可減少嗜睡、口渴等副作用。

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