雷尼替丁的10種新用途

《家庭醫(yī)藥》2003年10月號(hào)

雷尼替丁，又名呋喃硝胺、甲硝呋胍、胃安太定、善胃得。本品可抑制夜間和食物激發(fā)的胃液的分泌量和濃度。主要用于胃酸過(guò)多、燒心的治療。藥效維持時(shí)間較長(zhǎng)。

雷尼替丁制劑有片（膠囊）劑和注射液。片（膠囊）劑：每片（膠囊）150毫克。注射液：每支50毫克。

用法：口服。每次最大150毫克，24小時(shí)不超過(guò)300毫克，早飯及睡前服。連用不超過(guò)7天。

臨床發(fā)現(xiàn)，雷尼替丁在治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍等疾病時(shí)也有好的療效?，F(xiàn)選其10種新用途介紹如下。

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

運(yùn)用雷尼替丁治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，一般1～2天內(nèi)止痛，3～5天內(nèi)愈合，總有效率為100％，而用甲硝唑等治療的對(duì)照組總有效率為85％，有顯著的差異。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，2次/天，或者用雷尼替丁研成細(xì)末，直接涂在潰瘍面上，3次/天，直至癥狀消失止。

流行性腮腺炎

有人應(yīng)用雷尼替丁治療流行性腮腺炎患者，效果顯著，療效明顯優(yōu)于用嗎啉呱治療的對(duì)照組。用法：口服雷尼替丁，15毫克/千克體重·天，分2次服，連續(xù)服藥3天。若發(fā)熱過(guò)高，可配合物理降溫。

潰瘍性結(jié)腸炎

運(yùn)用雷尼替丁治療潰瘍性結(jié)腸炎患者，總有效率為95％，明顯優(yōu)于用柳氮磺胺吡啶治療的對(duì)照組。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，每日早、晚各1次，連續(xù)服用3月。

疣狀胃炎

應(yīng)用雷尼替丁治療疣狀胃炎患者，多在一周內(nèi)獲得顯著療效，總有效率為87％，而對(duì)照組總有效率僅為33％，兩組對(duì)照差異非常顯著。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、晚各1次，溫開(kāi)水送服，5周為1個(gè)療程。

嗜酸性筋膜炎

應(yīng)用雷尼替丁治療嗜酸性筋膜炎患者，療效滿意。一般用藥1個(gè)月即可顯效，半年后皮損局部得到恢復(fù)。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、中、晚各服1次，溫開(kāi)水送服。

血友病

應(yīng)用雷尼替丁治療血友病，可使血漿Ⅷ因子或Ⅸ因子濃度增加，臨床癥狀得到明顯改善，用藥后12小時(shí)可止血。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、晚各1次。小兒用量按年齡遞減，療程為15天。另有人用雷尼替丁持續(xù)維持治療，亦獲佳效。

非潰瘍性消化不良

口服雷尼替丁用于治療非潰瘍性消化不良患者，效果顯著，其中癥狀緩解率為76％，治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。用法：口服雷尼替丁150毫克/次，2次/天，療程為6周。

慢性腹瀉

本病可能導(dǎo)致腸壁肥大細(xì)胞增多，受刺激后釋放組胺，引起腸道局部充血、水腫、平滑肌痙攣而出現(xiàn)的腹瀉。雷尼替丁可以通過(guò)抑制組胺釋放而起到良好的治療作用。多數(shù)患者1周內(nèi)即可大便成形，次數(shù)減少，而獲得痊愈效果。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、中、晚各1次，溫開(kāi)水送服。

蕁麻疹

有人應(yīng)用雷尼替丁治療蕁麻疹，效果滿意，用藥1療程后顯效率為80％，總有效率為90％。方法：取5％雷尼替丁霜?jiǎng)筚N于神闕、風(fēng)池、血海穴，每穴50毫克，外蓋3.5～6平方厘米膠布，每3天換藥1次，2次為1個(gè)療程，連續(xù)用藥至癥狀消失止。

單純性皰疹

用雷尼替丁治療單純性皰疹，一般涂用3～5次后疼痛消失，早期病例不出現(xiàn)水皰，已有水皰者水皰干涸，均在2天內(nèi)結(jié)痂。另有人用雷尼替丁治療單純性皰疹29例，均在用藥2～4天內(nèi)全部獲得治愈。且愈后未見(jiàn)瘢痕發(fā)生。用法：取雷尼替丁膠囊（150毫克）1粒，將其粉末溶解于水中，制成溶液后外涂于患處，1～2小時(shí)換藥1次。

應(yīng)用雷尼替丁的注意事項(xiàng)：

1．八歲以下的兒童禁用本品。

2．孕婦及哺乳期婦女禁用。

3．肝、腎功能不全患者慎用。

4．應(yīng)用本品可降低維生素B12的吸收，長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致B12缺乏。

（本刊資料庫(kù)）