雪上一枝蒿的副作用-雪上一枝蒿中毒解救

雪上一枝蒿的副作用-雪上一枝蒿中毒解救

(Acuonitum Brachaypodum Diels)

【別名】白蒿烏頭、短柄烏頭。

【功效】消炎止痛，祛風(fēng)除濕。

【不良反應(yīng)機(jī)制】雪上一枝蒿含有多種生物堿，主要是一枝蒿甲堿、一枝蒿堿，過(guò)量后產(chǎn)生烏頭堿樣中毒作用，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)及周?chē)窠?jīng)先興奮而后麻痹，尤其對(duì)心臟毒性最大。其可興奮神經(jīng)而對(duì)心肌及腎臟都有直接刺激作用。能興奮迷走神經(jīng)，使心率減慢、心房收縮力減弱和房室傳導(dǎo)速度減慢。本品治療量與中毒量很接近，在服用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格注意劑量。

【不良反應(yīng)】中毒后表現(xiàn)為：惡心、嘔吐、口腔灼熱、咽部不適、嗜睡、消化道出血、腹脹、腹瀉、水樣便、里急后重、蛋白尿、尿量減少、四肢無(wú)力、心悸、胸悶、面色蒼白、口唇發(fā)紺、血壓下降、脈細(xì)而弱，嚴(yán)重時(shí)視物不清、瞳孔縮小、頭暈?zāi)垦?、神志恍惚、煩躁不安、語(yǔ)言不清、抽搐、昏迷，常死于呼吸循環(huán)衰竭。

【治療與解救】

(1)用1：5000高錳酸鉀或鹽水或濃茶水洗胃，用硫酸鈉導(dǎo)瀉。靜脈輸入高滲或等滲葡萄糖液，應(yīng)用阿托品，解除一枝蒿對(duì)迷走神經(jīng)的高度興奮、平滑肌的過(guò)度緊張，增加冠狀血流量。

(2)對(duì)癥治療：心律失常時(shí)，用普魯卡因胺，加入糖鹽水中靜滴，或用利多卡因、溴芐銨等藥物，注意補(bǔ)鉀。

(3)中藥治療：

1)西洋參9g，茯苓12g，白薇9g，生甘草9g，桔絡(luò)5g，竹葉5g，炒山梔5g，鮮石薢18g，水煎服，及犀角尖1g，磨汁沖服。

2)綠豆120g，生甘草60g，水煎服。

3)綠豆60g，黃連6g，甘草15g，煎水，加紅糖服下。

4)生姜10g，甘草15g，銀花18g，水煎服。

5)菊花30g，甘草10g，金銀花10g，綠豆30g，水煎服，每日一次。