蟲草與貝母

諺語云：“蟲草鴨子貝母雞?！庇纱丝芍?，民間歷來看重兩味中藥。近年來，隨著人們生活水平和保健知識水平的不斷提高，不少人對名貴中藥和保健藥品格外青睞，其中包括蟲草、貝母。因而一些自覺體虛(尤其是腎虛)或咳嗽的人，從自由市場買回蟲草、貝母，或燉鴨蒸雞，或泡酒蒸梨等服用。遺憾的是，他們中不少人服蟲草后，不僅沒有補到“虛”，反而出現心煩意亂，鼻血長流；而服貝母者，則絕數無效，進而對這止咳“圣藥”產生懷疑。究其原因，顯系這些人不懂藥理、病理，盲目濫服的結果?，F將蟲草、貝母的藥理作用，以及適應證簡述如下。

蟲草，全稱為冬蟲夏草。為麥角科屬植物冬蟲夏草的子座及其寄生的干燥蟲體。據藥理研究：浸劑有顯著擴張動物支氣管平滑肌而平喘的作用。然而，祖國醫(yī)學認為，所謂平喘是指虛喘，如肺結核、支氣管炎中晚期的咳喘。

蟲草味甘性溫，功能滋肺補腎。主治肺結核咳嗽、咯血、虛喘、盜汗、遺精等。當然，虛勞咳嗽、咯血還應配貝母、沙參、麥冬、生地、白及等藥，其效果才會明顯。同樣，治陽萎遺精還須配枸杞、棗皮、山藥等藥才有作用。

值得注意的是，蟲草雖屬補品，但系助陽藥，凡形體強盛或血熱的人，不宜服本品，否則會逼血外溢，造成鼻出血等不良后果。

貝母的適應證，首先要從咳嗽的種類談起。從臨床來看，咳嗽的分類主要有以下兩種：風寒咳嗽其致因由感受風寒，引起上呼吸道感染所致；風熱感冒(俗稱“熱傷風”)致因是感受風熱病毒，引起咽喉腫痛，其咳嗽系因炎癥刺激所致。兩者的共同點為均有痰，前者痰清稀，后者痰濃稠。此外，還有燥咳、肺癌(肺結核)咳嗽。其致因是：前者系因燥邪灼傷肺陰(津)所致；而后者則因結核侵蝕肺組織，傷其肺津，亦稱虛癆咳嗽。兩者的共同點是干咳無痰，嚴重者還會出現咯血現象，此系肺和支氣管毛細血管破裂所致。而貝母的適應證正是后兩類咳嗽——即燥咳和虛癆性咳嗽。因貝母味甘、苦，性平，有清熱潤肺、止咳化痰之功能，可治肺燥咳嗽、咳嗽咯血等傷其肺陰(津)之癥。倘用其治療有痰之風寒、風熱咳嗽，則無效果。

然而，時下有不少咳嗽，到自由市場上去買廉價貝母，蒸梨和冰糖服用，結果是多數無效。究其原因有二：

1、對貝母的適應證缺乏了解，錯誤地認為凡咳嗽皆可用貝母，因而盲目服用；

2、受騙上當，一些人買到假貝母，這些所謂“貝母”苦而澀口，均系俗稱“串朱樹”(落葉小喬木)所結的籽，去其殼皮，其外形酷似貝母。應該承認，貝母蒸梨加冰糖乃民間驗方，如果對癥且藥真，確有一定療效。

貝母的品種繁多，其中以川貝母療效最佳。而川貝母又以四川阿壩州松藩縣產的為上品，故又稱為松貝。對川貝母的簡單鑒別法是：

1、形狀——梨、桃形且頂尖；

2、色澤——粉(淡)白色；

3、味道——微苦微甜，即苦后有回甜。凡純苦純甜，皆非本品。