職業(yè)醫(yī)生的出現(xiàn)和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論體系的萌芽

春秋后期，產(chǎn)生了我國(guó)思想史上兩位最著名的思想家——老子和孔子，他們分別開(kāi)創(chuàng)了道家和儒家兩大流派。戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，造成了“諸子蜂起，百家爭(zhēng)鳴”的局面。儒、墨、道、法、陰陽(yáng)、名、農(nóng)、縱橫、雜、兵等“九流十家”便是當(dāng)時(shí)思想戰(zhàn)線上的代表性學(xué)派。與此同時(shí)，天文、算學(xué)、冶金、紡織、制陶、水利工程、建筑、機(jī)構(gòu)等技術(shù)也有很大發(fā)展。

春秋戰(zhàn)國(guó)不僅是中國(guó)古代政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)思想和科學(xué)技術(shù)史上極為重要的時(shí)期，也是中國(guó)古代醫(yī)學(xué)史上極為重要的時(shí)期。

一、職業(yè)醫(yī)生和醫(yī)學(xué)專(zhuān)著的出現(xiàn)

在春秋時(shí)期，中國(guó)已經(jīng)出現(xiàn)了專(zhuān)職的醫(yī)生隊(duì)伍。醫(yī)緩、醫(yī)和、扁鵲及其弟子子陽(yáng)、子豹等都是當(dāng)時(shí)著名的職業(yè)醫(yī)生，公元前6～5世紀(jì)的秦國(guó)還有了專(zhuān)門(mén)的宮廷醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并設(shè)有“太醫(yī)令”這一官職。同時(shí)，專(zhuān)門(mén)醫(yī)學(xué)著作也陸續(xù)問(wèn)世，如長(zhǎng)桑君授與扁鵲的《禁方書(shū)》，馬王堆漢墓帛書(shū)《五十二病方》、《足臂十一脈灸經(jīng)》和《陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》也多成于春秋戰(zhàn)國(guó)之際。戰(zhàn)國(guó)時(shí)，醫(yī)書(shū)的數(shù)量已十分可觀，傳世的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，所引用的《上經(jīng)》、《下經(jīng)》、《金匱》、《揆度》等十多種古醫(yī)書(shū)無(wú)疑都要早于《內(nèi)經(jīng)》。

二、哲學(xué)向醫(yī)學(xué)的滲透

春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期哲學(xué)的發(fā)展不僅有力地促進(jìn)了醫(yī)巫的分化，而且在滲透到醫(yī)學(xué)之中，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)理論的形成。所有名家的哲學(xué)思想幾乎無(wú)不涉及生理、病理、養(yǎng)生、治療等，形成各自的哲理性醫(yī)學(xué)理論觀點(diǎn)；醫(yī)學(xué)著作也吸收和應(yīng)用哲學(xué)概念和思想從而逐步建立醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，如元?dú)鈱W(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)、天人相應(yīng)論等思想，因而使中醫(yī)理論一開(kāi)始就具有濃郁的哲學(xué)思想氣息。

三、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論體系的奠定

隨著巫、醫(yī)的分流和醫(yī)學(xué)研究的開(kāi)展，春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期醫(yī)學(xué)理論逐漸形成。如春秋時(shí)醫(yī)和的陰、陽(yáng)、風(fēng)、雨、晦、明“六氣”致病說(shuō)，扁鵲言論涉及的“五臟”、“腸胃”、“血脈”、“血?dú)狻?、陰?yáng)等生理概念，《內(nèi)經(jīng)》確立了以臟腑經(jīng)絡(luò)氣血為核心的醫(yī)學(xué)理論體系，為后世醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

四、臨床經(jīng)驗(yàn)的積累和分科趨勢(shì)

經(jīng)驗(yàn)療法可以上溯到巫醫(yī)混雜的時(shí)代乃至人類(lèi)形成之初。到春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)已積累到相當(dāng)程度，從《五十二病方》所載藥物療法可以看出當(dāng)時(shí)已普遍使用復(fù)方，其醫(yī)療技術(shù)與方法已有藥敷、藥浴、煙熏、蒸氣熏、熨法、砭法、灸法、按摩、角法、外科手術(shù)等；書(shū)中所載用狗膀胱套竹管插入肛門(mén)吹脹以引出痔核加以割除的內(nèi)痔割除法十分巧妙?！稘h書(shū)·藝文志》方技類(lèi)所載“經(jīng)方”，屬內(nèi)科的著作有《五臟六腑痹十二病方》三十卷，等共七種207卷；外傷科有《金瘡瘛疭方》30卷；婦兒科有《婦人嬰兒方》19卷。這些專(zhuān)著文獻(xiàn)的出現(xiàn)表明臨證醫(yī)學(xué)內(nèi)科、外科和婦（產(chǎn)）兒科之分工。