丹青難寫(xiě)是精神--傅山的“高韻”(下)

傅山苦讀醫(yī)藥經(jīng)典，思求其理，并在臨證中探索和總結(jié)防病愈疾規(guī)律。他認(rèn)為古學(xué)不可廢，為醫(yī)不可不讀前人的醫(yī)藥著作，特別是號(hào)稱(chēng)四大經(jīng)典的《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》。在《醫(yī)藥論略》等專(zhuān)論中，傅山闡發(fā)這些醫(yī)藥經(jīng)典的精義，表明他對(duì)這些經(jīng)典著作是深入思考的。并且指出要追蹤醫(yī)藥的發(fā)展，研究和繼承經(jīng)典產(chǎn)生以來(lái)歷代的新成果?！八幮源缶V，莫過(guò)于精讀經(jīng)錄及歷代以來(lái)續(xù)入本草”。這里的“經(jīng)錄”，主要指《神農(nóng)本草經(jīng)》所記載的藥物學(xué)知識(shí)。這些知識(shí)是前人實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，具有不能推翻的可靠性，不可不知。但不應(yīng)以此為滿(mǎn)足?！皻v代以來(lái)續(xù)入”的藥物學(xué)知識(shí)，也很重要，亦須精究。醫(yī)理亦然。同時(shí)傅山又利用他學(xué)識(shí)淵博、人稱(chēng)“學(xué)?！钡闹饔^條件，把醫(yī)藥學(xué)以外的知識(shí)、思想、學(xué)說(shuō)引入醫(yī)藥學(xué)，使醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)互相發(fā)明。這使他的見(jiàn)解比較深刻、獨(dú)到，往往發(fā)前人所未發(fā)。正如嵇曾筠所撰《明生員傅山先生傳》指出的：“精岐黃術(shù)，邃于脈理，而時(shí)通以儒義，不拘于叔和、丹溪之言。”實(shí)際上被傅山引以論醫(yī)的，不限于“儒義”，他學(xué)貫百家，融通儒、道、佛，常引子學(xué)及佛、道闡發(fā)醫(yī)藥之理。例如，他由《管子·內(nèi)業(yè)》所謂“精也者，氣之精者也，精道(通)乃生”，從而得出“氣不道(通)則死矣”的結(jié)論，為養(yǎng)生治病提供一條理論原則。再如他引兵論醫(yī)，認(rèn)為：“醫(yī)猶兵也。古兵法陣圖，無(wú)不當(dāng)究，亦無(wú)不當(dāng)變。應(yīng)用之妙，在乎一心。妙于兵者，即妙于醫(yī)矣。總之，非學(xué)問(wèn)人所可妄談?！边@里把治病比作布陣對(duì)敵。兵家當(dāng)究前人兵法陣圖，但須審勢(shì)知變。醫(yī)者應(yīng)知前人理、法、方、藥，但要對(duì)癥下藥?！皯?yīng)用之妙，存乎一心”一語(yǔ)，出自《宋史·岳飛傳》：“飛曰：陣而后戰(zhàn)，兵法之常；運(yùn)用之妙，存乎一心?！备瞪揭艘庠谥赋?，為醫(yī)者既要繼承前人成果，把握一般防治規(guī)律，又要善于針對(duì)具體情況，靈活運(yùn)用，隨機(jī)變化。這一引證和比喻，甚為貼切，具有啟迪作用。

傅山重視讀書(shū)和思考，更重視實(shí)踐探索。對(duì)前人的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，必須結(jié)合臨證實(shí)際，進(jìn)行理解和取舍。其《賣(mài)藥》一詩(shī)寫(xiě)道：“衡尹傳湯液，疇箕不見(jiàn)書(shū)。想來(lái)明晦際，亦事鬼臾區(qū)。所以長(zhǎng)沙老，相承金匱俱。既無(wú)嘗藥圣，誰(shuí)是折肱儒？即不千緡也，其能一視歟？真人十六字，老夫一半除?！笨蓪⒋嗽?shī)分為前、后兩部分，各六句。前六，就應(yīng)當(dāng)具有愛(ài)人、救人之心，老老實(shí)實(shí)地“細(xì)細(xì)讀諸論”，虛心向“老醫(yī)”請(qǐng)教，以求“明解”。而不要企圖走“省事”的捷徑，更不能流于惡姿，像李醯那樣，忌恨、殺害醫(yī)術(shù)高于己者。能如此，何愁醫(yī)術(shù)不精？

，就應(yīng)當(dāng)具有愛(ài)人、救人之心，老老實(shí)實(shí)地“細(xì)細(xì)讀諸論”，虛心向“老醫(yī)”請(qǐng)教，以求“明解”。而不要企圖走“省事”的捷徑，更不能流于惡姿，像李醯那樣，忌恨、殺害醫(yī)術(shù)高于己者。能如此，何愁醫(yī)術(shù)不精？