中醫(yī)古籍
  • 孕婦感冒別自亂陣腳

    腹中一日日孕育著希望,目前天氣寒冷,一場感冒來襲,讓有些準(zhǔn)媽媽們亂了陣腳:怕“刺激”小寶寶,不能亂吃藥,可又不能不治,否則一旦放任病情發(fā)展,發(fā)燒自然又給寶寶造成難以挽回的傷害,到底該怎么辦?專家說,別慌,孕婦感冒一樣“水來土掩”。

    抵抗力差,極易感冒

    懷孕后,女性抵抗力下降,而食欲減退、惡心嘔吐等早孕反應(yīng)更削弱了她們的體質(zhì),外界一有個風(fēng)吹草動,“阿嚏”,你感冒了。

    鄭大二附院婦產(chǎn)科耿正惠教授說,如果是輕微的感冒,孕婦這個“脆弱人群”要多喝水,多吃水果,把毒素排出體外。喝牛奶、橙汁也是不錯的選擇,增加這些富含營養(yǎng)食物的攝入,稱之為“支持療法”,按中醫(yī)的說法叫“扶正”,以此來調(diào)整機(jī)體平衡。自身狀況提高了,病毒就不會“打垮”你。

    如果是嚴(yán)重的流感,出現(xiàn)身體疼痛、咳嗽等癥狀,應(yīng)積極治療。某些病毒本身對胎兒有致畸可能,而并發(fā)癥危害更嚴(yán)重,如發(fā)燒對胎兒有不良影響。嚴(yán)重的感冒或流感會使孕婦食欲更差,抵抗力也隨之下降,可能影響胎兒發(fā)育。

    耿教授推薦了幾種食療方,孕婦遇上癥狀輕微的感冒,不妨一試。

    其實你家的廚房中就有對付感冒的“良藥”,你看,蔥白加姜,熬成湯,酌量服下。也可以買幾個紅梨,把中間的核掏出,填入冰糖,上籠蒸,當(dāng)甜點(diǎn)來吃好了。這些“綠色療法”有時候很有效的。

    孕婦用藥,按級別把握

    孕婦并非不能吃藥,當(dāng)食療方無能為力時,趕快吃藥最是當(dāng)緊。不過由于吃藥稍有不慎,就可能對腹中胎兒產(chǎn)生不良影響,因此孕婦服藥的“學(xué)問”大著呢。

    耿教授說,按照藥物對胎兒的危害程度,美國食品藥品監(jiān)督管理局將藥物劃分為5個級別:

    A級藥物對胎兒最安全,無不良反應(yīng),如維生素A、B族、C、D、E;B級藥物對人無危害,但動物實驗有一定影響,如青霉素、紅霉素等;C級藥物可能有危害,但用藥對孕婦的益處大于對胎兒的危害,如慶大霉素等;D級藥物對胎兒有危害;X級藥物孕婦禁用,如甲氨喋呤等。

    耿教授說,根據(jù)臨床經(jīng)驗,一般推薦B級藥物,慎用C級藥物,不用D、X級藥物(A級藥物極少,使用有限)。

    中藥當(dāng)中,雙黃連可清熱解毒,可用于內(nèi)熱感冒、發(fā)熱、咳嗽。癥狀輕微時,可使用口服液或咀嚼片,病情稍重,可注射針劑。

    有些批次的清熱解毒口服液標(biāo)明“孕婦禁用”,有些批次未標(biāo)。中醫(yī)根據(jù)臨床觀察,認(rèn)為孕婦服用沒有問題,而耿教授說,為慎重起見,還是慎用。

    如出現(xiàn)咳嗽,枇杷露是可以用的。

    用藥不當(dāng),可致胎兒畸形

    有的孕婦感冒后隨意服用抗生素,可造成菌群失調(diào),引起念珠菌感染性外陰陰道炎。婦產(chǎn)科門診每周都能見到這樣的病人。在小醫(yī)院,醫(yī)生勸孕婦用抗生素,而大醫(yī)院的醫(yī)生勸她們不要亂用抗生素,孕婦感慨道:同樣是醫(yī)生,差別怎么這么大呢?耿教授表示,如果沒有出現(xiàn)發(fā)燒或肺炎等感染癥狀,孕婦就無需用抗生素。

    其實,這只是孕婦用藥不當(dāng)造成危害的冰山一角。運(yùn)用藥物不當(dāng),嚴(yán)重的需終止妊娠。孕婦應(yīng)忌用活血化淤藥物,某些止咳藥可能影響胎兒發(fā)育,而麝香可造成流產(chǎn)。孕婦服用四環(huán)素類藥物,小寶寶生下來可能是四環(huán)素牙(黃牙)。慶大霉素可能造成胎兒耳聾。

    耿教授說,隨著女性受精后,服藥對其影響也有著不同變化。

    受精1周內(nèi),受精卵未植入子宮內(nèi)膜,用藥沒有什么影響。

    受精8-14天,此時胚胎未分化,用藥不當(dāng),可造成流產(chǎn)。

    受精3-8周,此時是最關(guān)鍵的時期,因為各器官正處于發(fā)育分化期,用藥不當(dāng),可致胎兒畸形。

    因此,懷孕3—8周,孕婦應(yīng)高度警惕感冒,一旦患病,請立即就診,不可掉以輕心。

    防重于治,預(yù)防感冒

    耿教授認(rèn)為,任何病都是“防重于治”,那些準(zhǔn)備懷孕和已懷孕的女性應(yīng)積極預(yù)防感冒。

    別在人員嘈雜的地方待太久,逛商場的嗜好趁早“收斂”一點(diǎn)。正常人群遇見感冒病毒,可能沒事,可孕婦是脆弱人群,病毒會乘虛而入。盡早遠(yuǎn)離卡拉OK、酒吧,那里空氣質(zhì)量多不達(dá)標(biāo),常是病毒留戀之地。

    家里有感冒病人,就拿出“物理療法”,用醋熏蒸,殺死空氣中的病毒。

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