如何以藥物治療貧血

不同種類貧血 貧血有其特殊的治療藥物，若是不顧貧血之原因而亂投藥，不但造成藥物浪費(fèi)，不能治好貧血，甚至?xí)诱`正確之治療，造成嚴(yán)重之后果，目前對(duì)造血有特異性作用之藥物有鐵劑、維生素B12及葉酸，其有特殊之治療適應(yīng)癥。鐵劑只對(duì)缺鐵性貧血有效，維生素B12及葉酸，只對(duì)維生素B12缺乏及葉酸缺乏貧血有效。詳細(xì)如下：

1.維生素B12及葉酸對(duì)巨嗜細(xì)胞貧血有效，但是維生素B12缺乏者禁止用葉酸代替治療，因?yàn)槿~酸雖然能使維生素B12缺乏之貧血矯正，但又促使維生素B12引起的脊髓病變不能恢復(fù)正常，導(dǎo)致永久性神經(jīng)病變。

2.雄性激素對(duì)紅血球生成有刺激作用，其原理是刺激腎臟產(chǎn)生更多的紅血球生成素及增加骨髓對(duì)紅血球生成素之效應(yīng)，其可以治療再生不良性貧血，骨髓纖維化及其它繼發(fā)性貧血等，部分病患可以得到不同程度之減輕，她的副作用是會(huì)雄性化。

3.腎上腺皮質(zhì)激素，又名類固醇，對(duì)慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退的貧血最有效，其它主要用途是治療自體免疫性溶血性貧血，可以抑制過度之免疫功能，其副作用很多，所以應(yīng)用前必須權(quán)衡得失，慎重考慮適應(yīng)癥，劑量及用藥時(shí)間等。達(dá)到一定療效后逐步減少劑量，以最小有效劑量維持。

4.以維生素B6治療遺傳性及原發(fā)性鐵粒芽細(xì)胞含血，可使部分病例之貧血減輕，這種病人并不缺乏維生素B6，但紅血球中血紅素之合成有缺陷，而大劑量維生素B6有促進(jìn)血紅素合成之作用。