貧血的種類及引起原因

玲玲所在幼兒園每年都要進(jìn)行體驗(yàn)，去年體檢后，老師告訴玲玲的媽媽其女兒的血色素僅90克／升，有輕度貧血 貧血。

為了治療女兒服藥后貧血，媽媽去藥房買了幾瓶鐵劑，但女兒服藥后貧血仍糾正，于是玲玲媽媽焦急地帶著女兒來到醫(yī)院檢查和治療。為什么女兒的貧血吃了鐵劑后仍不能糾正？這還得從貧血談起。

貧血是指單位體積血液中紅細(xì)胞或血紅蛋白低于正常。貧血不僅影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育，而且是一些感染性疾病的誘因?；疾〉男∨笥殉１憩F(xiàn)為皮膚，粘膜蒼白，尤其以口腔粘膜、結(jié)膜、甲床（指甲處）等處最明顯。長(zhǎng)期貧血可以出現(xiàn)疲倦無力，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，營(yíng)養(yǎng)低下，毛發(fā)干枯等。然而，貧血只是一個(gè)癥狀，它可由以下原因引起：

1、紅細(xì)胞生成減少 包括缺乏造血物質(zhì)及造血功能不良兩種情況。前者如缺鐵性貧血、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血等，常因飲食中缺乏生成紅細(xì)胞必需的原料如鐵、維生素B12、葉酸或蛋白質(zhì)，亦可因慢性感染性疾病致吸收不良，或者是有些小兒因生長(zhǎng)過快需要量增加所致，故避免貧血的最好方法是均衡飲食、不挑食。造血功能不良常見的有再生障礙性貧血，如果正常的造血組織被淋巴細(xì)胞、白血病細(xì)胞等異常物質(zhì)占據(jù)，亦可使造血功能低下，引起貧血。

2、溶血性貧血 溶血可因紅細(xì)胞內(nèi)在原因及外在原因兩方面所致。前者如紅細(xì)胞膜缺陷所致的蠶豆病，血紅蛋白異常所致的地中海貧血；后者如新生兒ABO溶血病，以及感染、灼傷、中毒，亦可破壞紅細(xì)胞致溶血。溶血性貧血有一共同特點(diǎn)，即有不同程度的皮膚黃染，體檢時(shí)則可發(fā)現(xiàn)有不同程度的脾腫大。

3、失血 又分急性失血和慢性失血兩種。前者如出血性疾病、血友病、特發(fā)性血小板減少性紫癜等，或外傷出血如脾破裂等。慢性失血常見于消化道潰瘍、肛裂、鉤蟲病等，每次失血量雖不多，但日積月累，總量不少，亦可致貧血。前文提到的小朋友不僅有紅細(xì)胞減少，還有粒細(xì)胞和血小板減少，經(jīng)過進(jìn)一步檢查診斷為再生障礙性貧血，難怪僅用鐵劑治療毫無效果。

對(duì)嬰幼兒來說，雖然多數(shù)貧血由缺鐵引起，但是最好到醫(yī)院作進(jìn)一步檢查，以查明原因，對(duì)癥下藥