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多非利特——特異性抗心律失常藥
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魏文浩 魏齋 河北省保定市清苑縣中醫(yī)醫(yī)院張某，男，72歲。1987年12月13日初診?；颊哂锌却∈?0余年，近8年來咳嗽加重，動則喘甚，畏寒肢冷，面部及下肢浮腫，下肢浮腫為甚，按之沒指，兼有心悸發(fā)憋?？淘\：氣息短促，呼多吸少，面色晦黯，唇......
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王金亮 侯紅霞 山西省平遙縣中醫(yī)院王某，男，13歲。2007年8月29日初診，自入秋以來即感胃脘不適，時有吐瀉，繼之病情加重，現(xiàn)水漿入口即吐，米粒難進(jìn)?？诳识诧?，但愈飲愈渴，晝夜嗜睡，脈沉濡，舌紅，苔白。此乃暑濕內(nèi)蘊，胃陽不振，脾氣也傷，......
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張英棟 山西省晉中市第三人民醫(yī)院唐代大醫(yī)孫思邈繼承了歷代醫(yī)家對溫疫的預(yù)防經(jīng)驗和診治思想，提出了“瘴癘”、“溫風(fēng)”、”毒氣”等病因，肯定了“毒”是傳染病的主要病原，治療上突出清熱解毒。但提到避瘟?xí)r卻倡用溫藥。避瘟為防病，“凡能依時攝生者，可居......
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何錢 貴州省江口縣人民醫(yī)院方藥組成：生白術(shù)60克，麥冬30克，生地黃18克，炒枳實30克，柴胡30克，元參18克，厚樸30克，熟大黃6克。水煎服，每日一劑，分3次服。此方為貴州名醫(yī)石恩駿教授治療習(xí)慣性便秘之專用經(jīng)驗方。石氏認(rèn)為人體氣機升降出......
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急性心肌梗是在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌因嚴(yán)重而持久的急性缺血而致心肌壞死。臨床表現(xiàn)有持久的胸骨后劇烈疼痛，發(fā)熱，白細(xì)胞計數(shù)、血清心肌酶增高以及心電圖進(jìn)行性改變，常伴嚴(yán)重心律失常，心力衰竭或休克，是冠......
Kalus等從MEDLINE上檢索1966年1月至1999年6月發(fā)表的多非利特(dofetilide)治療心律失常的英文文章，從藥理學(xué)和臨床應(yīng)用兩個方面進(jìn)行了綜述。
多非利特是一種比較特異的第Ⅲ類抗心律失常藥，它延長動作電位的時間及有效不應(yīng)期，但不影響心臟傳導(dǎo)速度。這些作用的機制為，它能抑制滯后的外向鉀電流中的快速部分，因而在復(fù)極化期阻斷鉀離子的外流。有關(guān)研究顯示，該藥可治療和預(yù)防房性心律失常，如房顫、心房撲動和陣發(fā)性室上性心動過速，也可預(yù)防室性心動過速的發(fā)生。有資料表明，該藥可降低心衰患者的并發(fā)癥發(fā)生率。多非利特最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是可誘發(fā)室性心律失常(特別是尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速)。
目前已有的資料顯示，多非利特在治療心律失常方面有作用，特別是房性心律失常。但還需更多有關(guān)其療效和耐受性的資料，才能完全確定該藥在抗心律失常藥物中的地位和作用。