中醫(yī)古籍
  • 美沙酮可致有潛在致命性的心律失常.

    美國實驗生物學2001年年會上,Georgetown大學醫(yī)學中心的研究顯示,常用于治療麻醉藥成癮的藥物——美沙酮在大劑量應用或用于易感人群時,可導致有潛在致命性的扭轉峰值(torsades de pointes,TdP)心律失常。

    Georgetown 醫(yī)學中心臨床研究院副院長Raymond L.Woosley博士指出,美沙酮廣泛用于治療海洛因及其它麻醉藥成癮,很少發(fā)生心血管并發(fā)癥,目前尚不清楚所報告的心律失常是藥物成癮所致還是受其它因素影響。該中心的實驗數(shù)據(jù)顯示,與已知可致類似心律失常的因子比較,美沙酮有同樣的藥理學作用。美沙酮在體外可阻斷人類和動物細胞鉀通道,但在人體中尚未證實,如人類心臟中出現(xiàn)這種現(xiàn)象,則可致有潛在致命性的心律失常。Woosley及同事正準備進行人體試驗以確定美沙酮對心臟的潛在影響。

    Woosley及同事成立了一個國際注冊網站www.QTdrugs.org,該網站受Georgetown的綜合臨床研究中心(GCRC)和治療學教育和研究中心(CERT)資助,用于收集特異性藥物治療后的心臟心律失常病例。Woosley及同事有關美沙酮致心律失常作用的假設即來源于此站點的散發(fā)病例報告。

    Woosley指出,服用美沙酮的患者不必因此而心情緊張,如出現(xiàn)眩暈或失去知覺應立即就醫(yī)。但臨床醫(yī)生應了解美沙酮可阻斷心臟鉀通道,從而誘發(fā)扭轉峰值心律失常。

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